دوشنبه ۲۲ تیر ۰۵

جراح تخصصی قلب کودکان

بهترین فوق تخصص جراحی قلب و عروق

دوشنبه ۰۲ مهر ۰۳ ۲۳:۱۰ ۲۱۱ بازديد
دکتر رامین بقایی
جراحی قلب یک عمل جراحی برای اصلاح یا بهبود عملکرد قلب شما است. می تواند مشکلاتی را که با آنها متولد شده اید یا مشکلاتی که در طول زمان ایجاد می کنید اصلاح کند.
اینها می توانند از مشکلات ساختاری یا ریتم قلب گرفته تا انسداد متغیر باشند. نوع جراحی شما بستگی به مشکل شما دارد.
جراحی قلب چیست؟
جراحی قلب هر عمل جراحی است که قلب شما یا رگ های خونی متصل به قلب را درگیر می کند. جراحی قلب پیچیده است و به تخصص جراحان قلب نیاز دارد.
این یک رویداد مهم است که می‌تواند عملکرد قلب و گردش خون را بهبود بخشد و به شما روحیه جدیدی بدهد.
جراحی قلب می تواند مشکلاتی را که با آن متولد شده اید (بیماری مادرزادی قلب) اصلاح کند. همچنین می تواند مشکلاتی را که در مراحل بعدی زندگی ایجاد می شود، ترمیم کند.
نوع جراحی قلب شما به مشکل اساسی یا ترکیبی از مشکلات بستگی دارد. نام های دیگر جراحی قلب عبارتند از:
  • جراحی قلب.
  • جراحی قلب و عروق.
چه زمانی جراحی قلب لازم است؟
افرادی که دارای مشکلات قلبی هستند به جراحی قلب نیاز دارند:
  • انسداد در رگ های آنها که خون را به قلب آنها می رساند.
  • دریچه های قلب که درست کار نمی کنند.
  • ریتم غیر طبیعی قلب.
  • نارسایی قلبی.
معمولاً پزشک شما از قبل برای جراحی قلب برنامه ریزی می کند. این زمانی اتفاق می افتد که معمولاً متخصص قلب شما مشکلی را در قلب شما تشخیص دهد و جراحی بهترین یا تنها راه برای رفع آن است.
در مواقع دیگر، جراحی قلب یک درمان اورژانسی است که زمانی انجام می شود که انتظارش را ندارید. این می تواند در صورت حمله قلبی یا اگر یک ارائه دهنده انسداد شدیدی پیدا کند که شما را در معرض خطر فوری قرار می دهد، این اتفاق می افتد.
بسته به مشکل ممکن است نیازی به جراحی نداشته باشید. فناوری راه‌های نوآورانه‌ای را برای مدیریت بیماری‌های قلبی در اختیار ما قرار می‌دهد.
به عنوان مثال، روش هایی مانند مداخله عروق کرونر از راه پوست (PCI) و ترمیم آنوریسم اندوواسکولار (EVAR) زمان شما را در بیمارستان کاهش می دهد و بهبودی را آسان تر می کند. آنها به ویژه برای افرادی که در صورت انجام عمل جراحی با خطرات بیشتری مواجه می شوند مفید هستند.
چه شرایطی با جراحی قلب درمان می شود؟
جراحی قلب طیف وسیعی از شرایطی را که بر قلب و عروق خونی متصل به قلب شما تأثیر می گذارد، درمان می کند. می تواند این شرایط را درمان کند:
  • آنوریسم (برآمدگی در دیواره شریان یا عضله قلب).
  • آریتمی (یک ضربان غیر طبیعی قلب که خیلی سریع، خیلی کند یا فقط نامنظم است).
  • بیماری قلبی مادرزادی (در بدو تولد وجود دارد).
  • بیماری عروق کرونر (CAD) (تنگی عروق کرونر شما).
  • نارسایی قلبی (قلب شما نمی تواند خون را آنطور که باید پمپاژ کند).
  • بیماری دریچه قلب (مشکلات مربوط به هر یک از چهار دریچه قلب شما).
انواع مختلف جراحی قلب چیست؟
انواع مختلفی از جراحی قلب وجود دارد. نوع جراحی قلب شما بستگی به شرایطی دارد که دارید. انواع جراحی قلب عبارتند از:
پیوند بای پس عروق کرونر یا CABG بیماری عروق کرونر (CAD) را در یک یا چند شریان کرونری شما درمان می کند. ارائه دهندگان همچنین به این بای پس دو، سه یا چهارگانه می گویند، بسته به اینکه چه تعداد از شریان های کرونر را باید بای پس کنند.
CABG از یک رگ خونی سالم از جای دیگری در بدن شما استفاده می کند تا مسیر جدیدی برای رسیدن خون به قلب شما ایجاد کند.
جراحی دریچه قلب دریچه ای ("دری" که جریان خون شما را مدیریت می کند) را که آنطور که باید کار نمی کند، تعمیر یا جایگزین می کند. این جراحی به دریچه شما اجازه می‌دهد تا بازتر شود یا محکم‌تر بسته شود تا خون در جهت درست جریان یابد.
جراحی ترمیم آنوریسم، آنوریسم آئورت را در شکم و قفسه سینه درمان می کند. این جراحی قسمت آسیب دیده آئورت را با پیوند (شریان مصنوعی ساخته شده از نوع خاصی از پارچه) جایگزین می کند.
پیوند یک مسیر جدید و مطمئن برای خون شما ارائه می دهد. جراحی ترمیمی بطن چپ آنوریسم هایی را که معمولاً پس از حمله قلبی در عضله قلب ایجاد می شود، درمان می کند.
جراحی آنوریسم و ​​هرگونه بافت اسکار اطراف آن را از بین می برد. این علائم را کاهش می دهد و به قلب شما اجازه می دهد بهتر پمپاژ کند.
میکتومی سپتال به افرادی که کاردیومیوپاتی هیپرتروفیک دارند کمک می کند. این بیماری باعث ضخیم شدن بیش از حد عضله قلب می شود. معمولاً در سپتوم (دیواره عضلانی که سمت چپ و راست قلب شما را جدا می کند) اتفاق می افتد.
جراحی قسمت کوچکی از سپتوم شما را برمی دارد. این اجازه می دهد تا خون بیشتری از بطن چپ شما به آئورت شما جریان یابد و به تسکین علائم کمک می کند.
جراح می تواند از روش ماز برای درمان فیبریلاسیون دهلیزی (AFib) در طول همان عمل برای مشکل دیگری استفاده کند. در طول یک روش ماز، جراح بافت اسکار را در قلب شما ایجاد می کند تا سیگنال های الکتریکی غیر طبیعی را که باعث AFib می شوند مسدود کند.
سپس قلب شما می تواند به ریتم عادی بازگردد. افراد مبتلا به AFib که به هیچ گونه ترمیم قلب دیگری نیاز ندارند، می توانند یک روش ماز با حداقل تهاجم داشته باشند.
جراحی برای قرار دادن دستگاه قلبی می تواند به افرادی که آریتمی یا نارسایی قلبی دارند کمک کند. انواع مختلفی از دستگاه ها مشکلات خاصی را درمان می کنند، مانند بازگرداندن ریتم طبیعی قلب یا کمک به عملکرد بهتر قلب.
دستگاه ها ممکن است شامل یک ضربان ساز دائمی، یک دفیبریلاتور کاردیوورتر قابل کاشت (ICD)، یک دستگاه کمکی بطن چپ (LVAD) یا یک قلب مصنوعی کامل (TAH) باشند.
جراحی پیوند قلب آخرین راه درمان برای افرادی است که نارسایی قلبی در مرحله نهایی دارند. این شامل جایگزینی قلب شما با قلب اهداکننده است. این یک جراحی نادر است زیرا یافتن قلب اهداکننده سخت است.
به علاوه، این روش بسیار پیچیده است. تنها 150 بیمارستان از بیش از 6000 بیمارستان در ایالات متحده می توانند پیوند قلب انجام دهند.
جراحی قلب چقدر رایج است؟
تعداد جراحی های قلب می تواند در سال متفاوت باشد. در سال 2018، نزدیک به نیم میلیون نفر در ایالات متحده تحت عمل جراحی قلب قرار گرفتند. جراحان با نگاهی به دو عمل جراحی رایج قلب که انجام دادند:
حدود 200000 عمل بای پس عروق کرونر (CABG) در ایالات متحده در سال 2018 انجام شد.
حدود 110000 جراحی دریچه در ایالات متحده در سال 2018. این تعداد شامل روش‌های ترمیمی که نیازی به جراحی باز ندارند نمی‌شود.
همه‌گیری COVID-19 بر تعداد افرادی که جراحی قلب انجام داده‌اند تأثیر گذاشت. میانگین ماهانه در آوریل 2020 50 درصد کاهش یافت. این تعداد همچنان در بقیه سال 2020 کمتر از حد طبیعی بود.
اگرچه بیمارستان ها نیاز داشتند مراقبت های انتخابی را به تعویق بیندازند، اما بسیاری از مردم حتی در صورت داشتن علائم، مراقبت را به تاخیر انداختند.
اگر دریافت مراقبت را به تعویق انداخته اید، با پزشک خود تماس بگیرید و یک قرار ملاقات بگیرید. به خاطر داشته باشید که مشکلات قلبی درمان نشده می تواند بدتر شود و منجر به مشکلات جدی تری در آینده شود.
جراحی قلب یک رویداد تغییر دهنده زندگی برای شما و عزیزانتان است. برای کسب اطلاعات بیشتر در مورد وضعیت خود و جراحی مورد نیاز خود وقت بگذارید. با متخصص قلب خود صحبت کنید و هر سوالی که به ذهنتان می رسد بپرسید.
از درخواست کمک در صورت نیاز نترسید. اگر خانواده و دوستانی در نزدیکی ندارید، با پزشک خود در مورد منابع موجود و گروه های پشتیبانی صحبت کنید.
دکتر رامین بقایی تهرانی
دکتر رامین بقایی متخصص جراحی عمومی و فوق تخصص جراحی قلب و عروق (کودکان و بزرگسالان) می‌باشد.
عضو هیئت علمی دانشگاه
در سطح وزارت بهداشت
عضو هیئت بورد جراحی قلب
فوق تخصص جراحی قلب و عروق (کودکان و بزرگسالان)
یکی از پایه گذاران دوره تکمیلی (فلوشیپ جراحی بیماری مادرزادی قلبی)
خدمات دکتر رامین بقایی
  • پیوند قلب
  • جراحی آئورت
  • بیماری عروق کرونر
  • جراحی دریچه های قلب
  • جراحی کم تهاجمی قلبی
  • مشاوره به مادران باردار
  • تشخیص بیماری های قلبی
  • جراحی تخصصی قلب کودکان
ارتباط با دکتر رامین بقایی
آدرس: تهران – خیابان نلسون ماندلا (جردن)، بالاتر از تقاطع حقانی، خیابان پدیدار، پلاک ۶۲، طبقه سوم، واحد ۳۳
شماره تلفن: ۰۲۱۸۸۶۷۰۳۵۰
ایمیل: info @ dr-baghaei.com
اینستاگرام: dr.ramin.baghaei
 
برچسب ها: دکتر رامین بقایی, خدمات دکتر رامین بقایی, پیوند قلب, انواع مختلف جراحی قلب, جراحی تخصصی قلب کودکان, جراحی دریچه های قلب, بیماری عروق کرونر, جراحی آئورت,

پیوند قلب Heart transplant

شنبه ۰۲ تیر ۰۳ ۲۳:۱۶ ۲۳۶ بازديد
خطرات جراحی پیوند قلب 

پیوند قلب یه روش جراحیه که شامل برداشتن یه قلب بیمار و ضعیفه که با قلب اهداکننده مرده جایگزین میشه. مدت زمان عملکرد قلب پیوند شده و مدت زمان زندگی گیرنده پیوند به عوامل زیادی بستگی داره.
از زمان اولین پیوند موفقیت آمیز قلب انسان در سال 1967، میزان بقا به طور پیوسته بهتر شده. در کوتاه مدت، بیشتر مطالعات نشون داده که حداقل 9 نفر از هر 10 نفری که پیوند قلب میشن، تا سال بعد زنده می مونن.
مطالعه ای در سال 2020 روی بیش از 30000 نفری که پیوند قلبی شده بودن و بالای 50 سال سن داشتن، نشون میده که میزان بقای کلی یه ساله حدود 89٪ درصد هس.
حدود نیمی از این افراد حداقل 12 سال پس از جراحی زنده موندن. تحقیقات دیگه ای، از جمله گزارش سال 2020، نشون میده که میانگین بقای بین‌المللی به 10 سال نزدیک‌تره.
اما این ارقام می تونن از یه کشور به کشور دیگه به طور قابل توجهی متفاوت باشه. پیش بینی اینکه قلب پیوندی تا چه مدت به تپیدن ادامه میده کار دشواریه.
در حالی که نارسایی شدید قلبی دلیل اصلی نیاز یه فرد به پیوند قلب میشه، عوارض دیگه ای مانند فشار خون ریوی وجود داشته باشه که می تونه بر قلب اهدایی تأثیر بذاره.
قلب اهدا کننده ممکنه یه بیماری قلبی از پیش وجود داشته باشه که پس از پیوند بدتر میشه.
یکی از شایع‌ترین دلایلی که قلب پیوندی از کار میوفته، رد شدن توسط سیستم ایمنی گیرنده اس که به عنوان یه جسم خارجی به قلب جدید حمله می‌کنه.
مصرف داروهای سرکوب کننده سیستم ایمنی می تونن خطر طرد شدن رو کمتر کنه، اما همیشه نمی تونه از اون جلوگیری کنه.
درصد موفقیت پیوند قلب 
با افزایش تعداد پیوند اعضا که هر سال انجام میشه، نرخ بقای گیرندگان و دوام اعضای اهدا کننده هم بیشتر شده.
در حالی که نمونه هایی از افرادی وجود داره که 20 یا 30 سال یا بیشتر با عضو پیوند شده زندگی می کنن، متوسط ​​طول عمر اونا کوتاه تره.
در گزارشی معتبر در سال 2019 نرخ بقای زیر رو برای برخی از پیوندهای رایج‌تر عضو نشون میده:
قلب: 9.4 سال
کلیه: 12.4 سال
کبد: 11.1 سال
میزان بقا پس از پیوند قلب (بر اساس سن)
سن شما هنگام پیوند قلب یکی از چندین عوامل مهمیه که برمیزان موفقیت به زندگی شما تأثیر می ذاره. عوامل دیگه عبارتند از شرایطی مانند دیابت، سابقه مصرف سیگار و سایر ملاحظات مربوط به سلامتی و سبک زندگی.
در مطالعه‌ای در سال 2016 بر اساس گروه سنی پرداخته و این یافته ها میزان مرگ و میر 5 ساله پس از پیوند رو بر اساس گروه سنی نشون میده:
18 تا 59 سال: 26.9٪
60-69 سال: 29.3٪
70 سال و بالاتر: 30.8٪
درصد کمتر به این معنی هس که عمل پیوند قلب تا حد زیادی در طول 5 سال آینده موفقیت آمیز بوده.
ممنوعیت ها بپس از جراحی پیوند قلب 
بهبودی کامل از پیوند قلب می تونه حداقل 3 ماه طول بکشه. در طی چند ماه اول، مهمه که از وارد کردن فشار اضافی به قلب و برش قفسه سینه خودداری کنین.
یعنی به مدت 6 هفته پس از جراحی از بلند کردن وسایل سنگین خودداری کنین و 6 تا 8 هفته پس از عمل از رانندگی با ماشین خودداری کنین.
از اونجایی که داروهایی که مصرف می کنین پاسخ سیستم ایمنی بدن شما رو سرکوب می کنن، باید اقدامات احتیاطی رو برای جلوگیری از عفونت انجام بدین.
حنما با واکسیناسیون ها هماهنگ باشین و اقداماتی رو برای کاهش خطر عفونت انجام بدین، مانند شستن منظم دست ها و از وقت گذرانی در اطراف افراد بیمار دوری کنین.
عوارض جراحی پیوند قلب 
جراحی قلب باز، جان انسان ها رو نجات میده اما ممکنه با عوارض جانبی طولانی مدت مانند درد مزمن، مشکلات تمرکز یا اضطراب هم همراه باشه.
مراقبت های پس از اون و عادات ارتقا دهنده سلامتی می تونن به حداقل رسوندن خطرات کمک کنه. جراحی قلب باز جراحی هس که در اون قفسه سینه باز میشه و جراحی روی قلب انجام میشه.
این بیماری با برخی خطرات فوری مانند زخم قفسه سینه، درد یا عفونت همراه هس. در طولانی مدت، بیماران ممکنه عوارض جانبی مانند ضربان قلب نامنظم یا تغییرات ذهنی و عاطفی رو تجربه کنن. خوشبختانه، بیشتر عوارض جانبی باید در عرض حدود شش ماه از بین میرن.
با پیروی از دستورالعمل های پزشک، حفظ سبک زندگی سالم و کاهش استرس خطرات رو به حداقل برسونین.
عوارض جانبی بلند مدت جراحی قلب باز 
برخی از بیماران برای هفته ها یا ماه ها پس از جراحی قلب باز عوارض جانبی رو تجربه می کنن. نوع مشکل قلب، روش جراحی و سلامت عمومی شما، همگی در بروز مشکلات نقش دارن.
عوارض طولانی مدت جراحی قلب شامل:
  • آریتمی (ضربان قلب نامنظم)
  • لخته شدن خون
  • درد مزمن در ناحیه قفسه سینه
  • آسیب بافتی
  • ذات الریه
  • یبوست ناشی از دارو
  • تغییرات شناختی مانند مشکلات تمرکز
  • تغییرات عاطفی مانند اضطراب، استرس یا افسردگی
اگه عمل جراحی قلب به دلیل یه رویداد اورژانسی مثه حمله قلبی اتفاق بیوفته، خطر عوارض بیشتر میشه. 
  • دیابت
  • بیماری کلیوی
  • بیماری ریه
  • بیماری شریان محیطی (PAD)
پیروی از توصیه های پزشکی بعد از جراحی
ایجاد تغییرات در سبک زندگی سالم برای قلب اولویت دادن به برخی غذاها، فعالیت بدنی، ورزش منظم، ترک سیگار در صورت سیگار کشیدن و حفظ وزن متوسط
حفظ فشار خون و سطح کلسترول سالم
اجتناب از بلند کردن اجسام سنگین یا سایر فعالیت‌هایی که می‌تونه بر سلامت شما تأثیر منفی بذاره.
مدیریت استرس و اضطراب
حفظ یه برنامه خواب سالم
گزارش هر گونه علائم تورم، عفونت، تب، احتباس مایعات یا تغییرات ضربان قلب به پزشک
بیشتر بیمارستان ها برنامه توانبخشی قلبی رو پیشنهاد می کنن که معمولاً شامل آموزش، فیزیوتراپی و حمایت عاطفی هس.
جراحی قلب باز و تغییرات عاطفی افراد 
جراحی قلب باز یه جراحی بزرگه که به طور قابل توجهی ممکنه با برخی تغییرات عاطفی همراه باشه. برخی از افراد پس از این روش تغییراتی رو تجربه می کنن، مثه:
  • اضطراب
  • فشار
  • افسردگی
  • تحریک پذیری
  • تغییرات خلق و خوی
  • کابوس ها
  • عزت نفس پایین
  • مسائل مربوط به تمرکز
  • مشکلات مربوط به حافظه
همچنین گزارشات نشون میده که افرادی که تحت پیوند قلب قرار می گیرن، امکان دارهاین موارد رو تجربه کنن:
  • تغییرات شخصیتی
  • ترجیحات غذایی تغییر می کنه
  • هذیان
  • روان پریشی
با این حال، تغییراتی که در پیوند قلب رخ میده هنوز به خوبی شناخته نشده، تا حدی به این دلیل که این عمل هنوز بسیار نادره.
تغییرات مثبت جراحی پیوند قلب
یه گزارش در سال 2019 که در خاورمیانه انجام شده، نشون داده که مسائل مربوط به سلامت روان در واقع در هفته‌های پس از جراحی قلب باز کمتر شده.
محققان میگن که در حالی که تعداد قابل توجهی از شرکت کنندگان در مطالعه قبل از انجام جراحی علائم اضطراب و افسردگی رو داشتن، علائم اضطراب و افسردگی در شش ماه پس از عمل بسیار کمتر از قبل از عمل بوده.
برخی از افراد به مدت یه هفته پس از جراحی کاهش شناختی رو تجربه کردن اما پس از معاینه شش ماهه به طور قابل توجهی بهتر شدن. کیفیت کلی زندگی هم برای اکثر بیماران به طور قابل توجهی بهتر شده.
در حالی که این مطالعه کوچک هس، نشون میده که جراحی قلب تاثیر طولانی مدت مثبتی رو برای بیشتر بیماران داشته.
رژیم و تغذیه پس از پیوند قلب
پس از پیوند قلب، ممکنه لازم باشه رژیم غذایی خودتون و برای حفظ سلامت و عملکرد خوب قلب تنظیم کنین. حفظ تناسب اندام با رژیم غذایی و ورزش منظم می تونه به شما در جلوگیری از عوارضی مانند فشار خون بالا، بیماری قلبی و دیابت کمک بکنه.
همچنین متخصص تغذیه می تونه در مورد نیازهای غذایی شما صحبت کنه و پس از پیوند به سوالات شما پاسخ بده.
پیشنهادات متخصص تغذیه شما ممکنه شامل موارد زیر باشه:
  • داشتن یه رژیم غذایی سالم و متعادل و شامل مقدار زیادی از غذاهای گیاهی
  • خوردن مقدار زیادی میوه و سبزیجات هر روز
  • خوردن گوشت بدون چربی مانند ماهی یا مرغ
  • انتخاب غذاهایی که سدیم (نمک)، چربی و شکر اضافه شده کم تا متوسط ​​
  • انتخاب غذاهای سرشار از فیبر مانند میوه ها، سبزیجات و غلات کامل
  • انتخاب چربی های سالم برای قلب، مانند آووکادو، ماهی آزاد و آجیل
همچنین ممکنه:
نوشیدن شیر کم چرب یا بدون چربی یا خوردن سایر محصولات لبنی کم چرب یا بدون چربی، برای کمک به حفظ کلسیم کافی در بدن.
اجتناب از میوه هایی که می تونن بر داروهایی که بعد از پیوند مصرف می کنین تأثیر بذارن. به عنوان مثال میشه به گریپ فروت، پرتقال سویا و انار اشاره کرد.
رسیدن به وزن مناسب و حفظ اون
پیروی از دستورالعمل های ایمنی مواد غذایی برای کاهش خطر عفونت
اجتناب از مصرف بیش از حد الکل
با نوشیدن آب کافی و سایر مایعات هر روز هیدراته بمانید.
دکتر رامین بقایی بهترین جراح پیوند قلب در ایران
دکتر رامین بقایی تهرانی یکی از بهترین و ماهرترین پزشکان جراحی فوق تخصصی قلب و عروق بزرگسالان و کودکان در تهران هستن. ایشان فارغ التحصیل پزشکی عمومی و جراحی عمومی از دانشگاه تهران و فارغ التحصیل جراحی قلب از دانشگاه ایران هستن.
ایشان عضو هیئت علمی دانشگاه علوم پزشکی ایران و شهید بهشتی هستن و به مدت شش سال عضو هیئت بورد جراحی قلب کشور در انجمن جراحان قلب ایران بودن.
دکتر رامین بقایی ریاستی به مدت سه سال رو در بخش جراحی قلب در بیمارستان شهید مدرس تهران، در کارنامه سوابق علمی و آموزشی خود دارا هستن.
دکتر رامین بقایی پزشک و جراحی با تجربه هستن که خدماتی همچون پیوند قلب، جراحی آئورت، جراحی و درمان انواع بیماری‌های عروق کرونری و … رو به بیماران و مراجعه کنندگان خود ارائه میدن.
آدرس: تهران – خیابان نلسون ماندلا (جردن)، بالاتر از تقاطع حقانی، خیابان پدیدار، پلاک ۶۲، طبقه سوم، واحد ۳۳
شماره تلفن: ۰۲۱۸۸۶۷۰۳۵۰
ایمیل: info @ dr-baghaei.com
اینستاگرام: dr.ramin.baghaei
منبع: https://dr-baghaei.com/
 
برچسب ها: دکتر رامین بقایی, بهترین جراح پیوند قلب در ایران, جراحی فوق تخصصی قلب و عروق بزرگسالان و کودکان, رژیم و تغذیه پس از پیوند قلب, جراحی قلب باز, عوارض جراحی پیوند قلب, Heart transplant,

بیماری آئورت

پنجشنبه ۲۶ مرداد ۰۲ ۲۳:۳۵ ۶۰۶ بازديد
بیماری دریچه آئورت و درمان آن

قلب شما چهار دریچه داره. وظیفه اونا اینه که خون هنگام عبور از قلب شما و به سمت بقیه بدن شما در جهت درست جریان داشته باشه.
این دریچه ها مانند درها عمل می کنن: اونا باید به درستی شکل بگیرن، باید تا انتها باز بشن تا مقدار مناسبی از خون عبور کنه و باید محکم بسته شن تا خون از دریچه به عقب نشت نکنه.
با این حال، گاهی اوقات مشکلی در یکی از دریچه‌های قلب رخ میده و باعث میشه که نتونه به طور کامل بسته یا باز شه.
هنگامی که این اتفاق میوفته، جریان خون از طریق قلب مختل میشه، که استرس رو بر قلب افزایش میده و می تونه منجر به درد قفسه سینه، تنگی نفس، یا در موارد شدیدتر، نارسایی قلبی بشه.
بیماری دریچه می تونه در هر یک از چهار دریچه قلب رخ بده، اما دریچه آئورت که بیشتر تحت تاثیر قرار می گیره. خوشبختانه، درمان‌های مؤثری در دسترس هستن که می‌تونن به کاهش علائم و حتی بازگرداندن جریان خون طبیعی کمک کنن.
بیماری دریچه آئورت چیه؟
دریچه آئورت در محل اتصال بین بطن چپ (یکی از چهار حفره قلب) و آئورت، شریان بزرگی قرار داره که خون رو از قلب به بافت ها و اندام ها در سراسر بدن می رسونه.
دارای سه برگچه یا فلپ هس که باز و بسته میشه تا جریان خون به داخل آئورت رو متوقف کنه. به طور معمول، دریچه آئورت اجازه میده تا خون تنها در یه جهت حرکت کنه، از قلب به آئورت.
اما در بیماری دریچه آئورت، دریچه به درستی کار نمی کنه. معمولاً به دلیل یکی از مشکلات زیر ایجاد میشه:
تنگی آئورت شرایطیه که در اون دهانه دریچه باریک میشه. قلب باید سخت تر از حد معمول کار کنه تا خون رو از سوراخ کوچکتر پمپ کنه و خون کمتر از حد طبیعی به آئورت (و بقیه بدن) می رسه.
این وضعیت می تونه منجر به نارسایی قلبی، ضربان قلب نامنظم و سایر مشکلات قلبی بشه. نارسایی یا مشکل آئورت زمانی ایجاد میشه که دریچه قادر به بسته شدن کامل نباشه.
این به خون اجازه میده تا دوباره به قلب برگرده یا نشت کنه. برای جبران این، قلب باید سخت تر از حد معمول کار کنه تا خون کافی رو به بدن پمپاژ کنه.
با این حال، در نهایت، قلب دیگر قادر به رسوندن خون کافی به بدن نیس، که می تونه منجر به نارسایی قلبی بشه. گاهی اوقات تنگی و رگورژیتاسیون می تونه به طور همزمان بر دریچه تأثیر بذاره.
علت تنگی و نارسایی دریچه آئورت چیه؟
بیماری دریچه قلب آئورت می تونه مادرزادی باشه (به این معنی که از بدو تولد وجود داره) یا می تونه در مراحل بعدی زندگی ایجاد شه.
بیماری مادرزادی دریچه آئورت. حدود 1 تا 2 درصد از نوزادان با دریچه آئورت دو لختی (BAV) به دنیا میان. به طور معمول، دریچه آئورت دارای سه برگچه یا کاسپ هس، اما نوزادانی که با دریچه دو لختی متولد میشن، تنها دو کاسپ دارن.
در برخی موارد، BAV قادر به باز شدن کامل نیس و منجر به تنگی آئورت میشه. اما در موارد دیگر، BAV نمی تونه به طور کامل بسته شه و در نتیجه نارسایی آئورت ایجاد میشه.
اغلب، BAV تا بزرگسالی علائمی ایجاد نمی کنه. سایر نقص های مادرزادی دریچه آئورت نیز می تونه باعث تنگی یا نارسایی آئورت شه.
بیماری اکتسابی دریچه آئورت. تعدادی از شرایط می تونه منجر به بیماری دریچه آئورت بشه، از جمله:
سالخوردگی. زوال ناشی از ساییدگی و انباشته شدن کلسیم در برگچه های دریچه (که اونا رو سفت می کنه و در نتیجه توانایی باز یا بسته شدن صحیح اونا رو کاهش میده) می تونه باعث تنگی یا نارسایی آئورت شه. بیماری دریچه آئورت بیشتر در میان افراد مسن شایعه.
پارگی آئورت. پارگی در پوشش داخلی دیواره آئورت می تونه بر عملکرد دریچه آئورت تأثیر بذاره.
ضربه. ضربه به قفسه سینه می تونه به دریچه آئورت آسیب برسونه.
بیماری ها و عفونت ها. چندین بیماری و عفونت می تونن باعث بیماری دریچه آئورت بشن، از جمله تب روماتیسمی، اندوکاردیت، سندرم مارفان، سیفلیس، آرتریت روماتوئید، لوپوس اریتماتوز سیستمیک، اسپوندیلیت آنکیلوزان و فشار خون بالا.
علائم بیماری دریچه آئورت چیه؟
افراد ممکنه سال‌ها بدون داشتن هیچ علامتی به بیماری دریچه آئورت مبتلا بشن. با این حال، با پیشرفت بیماری، علائم ممکنه شروع به رشد کنن و در طول زمان بدتر بشن.
اما در برخی موارد، علائم به طور ناگهانی ظاهر میشن. بیماری دریچه آئورت می تونه علائم مختلفی ایجاد کنه، از جمله:
  • تنگی نفس (به ویژه با فعالیت بدنی، یا در نارسایی دریچه آئورت، هنگام دراز کشیدن صاف و در شب)
  • ناراحتی، سفتی یا درد قفسه سینه
  • غش، احساس ضعف یا سرگیجه
  • خستگی
  • ضعف
  • تپش قلب
  • تورم شکم، پا یا مچ پا (در نارسایی دریچه آئورت)
  • نبض مرزی (نبض قوی و تپنده با نارسایی دریچه آئورت)
تشخیص بیماری دریچه آئورت 
برای تشخیص بیماری دریچه آئورت، پزشک سابقه پزشکی شما رو بررسی می کنه، یه معاینه فیزیکی انجام میده و آزمایش های تشخیصی رو انجام میده اونا با پرسش در مورد علائم شما شروع به تشخیص خواهند کرد.
در طول معاینه فیزیکی، پزشک فشار خون و نبض شما رو بررسی می کنه و از گوشی پزشکی برای گوش دادن به سوفل قلب مشخص یا صدای کلیک استفاده می کنه.
برای تأیید تشخیص، پزشک شما باید یک یا چند آزمایش تشخیصی رو انجام بده. آزمایش اصلی برای بیماری دریچه آئورت اکوکاردیوگرام هس.
این آزمایش از امواج صوتی برای تولید تصاویری از قلب هنگام حرکت استفاده می کنه. سایر آزمایش‌های تصویربرداری ممکنه ضروری باشن، از جمله عکس‌برداری با اشعه ایکس قفسه سینه، مطالعه تصویربرداری رزونانس مغناطیسی (MRI) قلب، یا توموگرافی کامپیوتری (CT) اسکن.
گاهی اوقات الکتروکاردیوگرام، همچنین به عنوان ECG یا EKG شناخته میشه، بخشی از کاره. این آزمایش فعالیت الکتریکی قلب رو اندازه گیری می کنه و در حالی که برای تشخیص بیماری دریچه آئورت استفاده نمی شن، به پزشکان کمک می کنه تا میزان عملکرد قلب رو ارزیابی کنن.
در برخی موارد، ممکنه در حالی که به مانیتور EKG متصل هستین، ورزش های سبکی مانند راه رفتن روی تردمیل انجام بدین. این تست استرس نامیده میشه. تشخیص گاهی اوقات نیاز به کاتتریزاسیون قلبی داره.
در این روش، پزشک یه کاتتر (یک لوله نازک) رو در ورید یا شریان بازو، گردن یا کشاله ران قرار میده. پزشک کاتتر رو از طریق رگ خونی به قلب مانور میده.
هنگامی که در جای خود قرار می گیرن، دستگاه های کوچکی که از طریق کاتتر وارد میشن برای اندازه گیری فشار در حفره های قلب و جریان خون از طریق دریچه های قلب استفاده میشن.
همچنین ممکنه در طی این روش عکس برداری با اشعه ایکس از قلب (معروف به آنژیوگرافی عروق کرونر) انجام بشه.
بیماری دریچه آئورت چگونه درمان میشه؟
بیماری خفیف دریچه آئورت ممکنه علائم کمی ایجاد کنه یا بدون علائم باشه. در این موارد، ممکنه نیازی به درمان نباشه، اما معاینات منظم با یه پزشک برای نظارت بر وضعیت توصیه میشه تا در صورت پیشرفت بیماری، به موقع تشخیص داده و درمان بشه.
برای درمان علائم از داروها استفاده میشه. اینها ممکنه شامل داروهایی برای کمک به کنترل فشار خون، دیورتیک ها (قرص های آب) برای خلاص شدن از بدن از تجمع مایعات ناشی از نارسایی قلبی و نیترات ها برای افزایش جریان خون باشه.
افراد مبتلا به بیماری متوسط تا شدید دریچه آئورت نیز ممکنه نیاز به اجتناب از فعالیت‌های فیزیکی شدید و ورزش داشته باشن. تکنیک های ترمیم یا تعویض دریچه آئورت عبارتند از:
عمل جراحی آئورت. ترمیم و تعویض دریچه آئورت چندین دهه هس که از طریق جراحی قلب باز انجام می شن. این یه رویکرد به خوبی تثبیت شده، و ثابت کرده که ایمنه. در برخی موارد، جراح یه روش راس رو انجام میده که در اون دریچه آئورت معیوب با دریچه ریوی بیمار جایگزین میشه. (یه دریچه مصنوعی جایگزین دریچه ریوی میشه).
افراد مبتلا به بیماری دریچه آئورت دو لختی ممکنه دچار بزرگی آئورت شن. به همین دلیل، ممکنه نیاز به ترمیم یا تعویض آئورت با استفاده از روشی به نام جراحی ریشه آئورت حفظ دریچه داشته باشن.
در این روش، جراح بخشی از آئورت رو ترمیم یا تعویض می کنه، اما دریچه آئورت رو تعویض نمی کنه.
بالون والولوپلاستی. این یه روش ترمیم که در اون پزشک یه کاتتر رو با یه بالون در نوک اون وارد رگ خونی می‌کنه و سپس اونو به قلب و دریچه آئورت مانور میده.
بالون در داخل دریچه باد میشه که بافت و لت ها رو منبسط می کنه و در نتیجه دریچه باریک شده رو باز می کنه. سپس پزشک بادکنک رو خالی می کنه و اونو خارج می کنه.
تعویض دریچه آئورت ترانس کاتتر (TAVR). در این روش کم تهاجمی، پزشک دریچه‌ پلاستی با بالون رو برای کشیده کردن دریچه قدیمی انجام میده.
سپس پزشک یه دریچه مصنوعی جدید رو از طریق یه کاتتر به قلب می‌کشه. دریچه جدید در داخل دریچه آئورت موجود قرار می گیره، جایی که عملکرد دریچه قدیمی رو انجام میده.
دریچه‌های مصنوعی ممکنه از اهداکننده انسان یا حیوان باشه یا ممکنه از مواد بادوام مانند تیتانیوم یا کربن ساخته شده باشن. 
افرادی که دریچه مصنوعی دریافت می کنن، برای جلوگیری از لخته شدن خون، باید چند ماه یا بیشتر از رقیق کننده خون استفاده کنن.
افراد مبتلا به بیماری خفیف دریچه آئورت ممکنه هیچ علامتی نداشته باشن، اما همچنان باید برای معاینات منظم برای نظارت بر پیشرفت بیماری به پزشک مراجعه کنن.
این به پزشکان اجازه میده تا به سرعت شروع علائم رو تشخیص بدن و قبل از ایجاد عوارض جدی درمان رو آغاز کنن.
کسانی که علائم رو تجربه می کنن باید به دنبال درمان پزشکی باشن.
افراد مبتلا به بیماری دریچه آئورت که دریچه مصنوعی دریافت می کنن معمولاً نتایج عالی دارن. گزینه های درمانی برای همه انواع بیماری دریچه آئورت، از جمله شرایط مادرزادی مانند دریچه آئورت دو لختی وجود داره.
جراحی دریچه آئورت بی خطره و مزایای طولانی مدت اون ثابت شده. می تونه به کاهش علائم بیماران و افزایش طول عمر اونا کمک کنه.
  • پیوند قلب
  • جراحی آئورت
  • بیماری عروق کرونر
  • جراحی دریچه های قلب
  • جراحی کم تهاجمی قلبی
  • مشاوره به مادران باردار
  • تشخیص بیماری های قلبی
  • جراحی تخصصی قلب کودکان
تماس با ما
نشانی: تهران – خیابان نلسون ماندلا(جردن) – بالاتر از تقاطع حقانی – خیابان پدیدار – پ ۶۲ – طبقه سوم – واحد ۳۳
منبع: https://dr-baghaei.com/
 
برچسب ها: خدمات دکتر رامین بقایی, جراحی آئورت, جراحی تخصصی قلب کودکان, تشخیص بیماری های قلبی, تشخیص بیماری دریچه آئورت, تنگی آئورت,

بهترین فوق تخصص جراح قلب نوزادان و کودکان در تهران

پنجشنبه ۲۹ تیر ۰۲ ۲۳:۰۵ ۶۰۰ بازديد
جراحی قلب نوزادان و کودکان

پس از تولد، اگر کودک دارای تاخیر در رشد یا تغییر در رنگ لب ها، زبان یا ناخن ها باشه، پزشک ممکنه به تشخیص نقص مادرزادی قلب مشکوک بشه.
پزشک ممکنه هنگام گوش دادن به قلب کودک با گوشی پزشکی صدای قلب رو بشنوه. اکثر صدا های قلبی بی نقص هستن، به این معنی که هیچ نقص قلبی وجود نداره و برای سلامت کودک شما خطرناک نیس.
با این حال، برخی از صداها ممکنه به دلیل تغییرات جریان خون به قلب و از قلب ایجاد بشن.
تست های بیماری قلبی اطفال 
آزمایشات برای تشخیص نقص مادرزادی قلب شامل:
پالس اکسیمتری. سنسوری که روی نوک انگشت قرار می گیره، میزان اکسیژن خون رو ثبت می کنه. اکسیژن بسیار کم ممکنه نشانه ای از مشکل قلبی یا ریوی باشن.
الکتروکاردیوگرام (ECG یا EKG). این آزمایش غیرتهاجمی فعالیت الکتریکی قلب رو ثبت می کنه. تکه های چسبنده با حسگر (الکترود) روی قفسه سینه قرار می گیرن.
سیم‌ها وصله‌ها رو به رایانه متصل می‌کنن که نتایج رو نمایش میده. ECG می تونه به تشخیص ریتم نامنظم قلب (آریتمی) کمک کنه.
اکوکاردیوگرافی. اکوکاردیوگرافی از امواج صوتی (سونوگرافی) برای ایجاد تصاویری از قلب در حال حرکت استفاده می کنه. این نشان میده که چطور خون در قلب و دریچه های قلب حرکت می کنه.
اگر اکوکاردیوگرام روی نوزاد قبل از تولد انجام بشه، اکوکاردیوگرافی جنین نامیده میشه.
اشعه ایکس قفسه سینه. اشعه ایکس قفسه سینه وضعیت قلب و ریه ها رو نشان میده. این می تونه نشان دبده که آیا قلب بزرگ شده یا اینکه ریه ها حاوی خون اضافی یا مایعات دیگری هستن.
اینا می تونه نشانه های نارسایی قلبی باشه.
کاتتریزاسیون قلبی. در این آزمایش، یه لوله نازک و انعطاف پذیر (کاتتر) در یه رگ خونی، معمولاً در ناحیه کشاله ران، وارد شده و به سمت قلب هدایت میشه.
کاتتریزاسیون می تونه اطلاعات دقیقی در مورد جریان خون و نحوه عملکرد قلب نشون بده.
برخی از درمان های قلبی رو میشه در طول کاتتریزاسیون قلبی انجام داد.
تصویربرداری رزونانس مغناطیسی قلب (MRI). MRI قلب ممکنه برای تشخیص و ارزیابی نقایص مادرزادی قلب در نوجوانان و بزرگسالان انجام شه.
MRI قلب تصاویر سه بعدی از قلب ایجاد می کنه که امکان اندازه گیری دقیق حفره های قلب رو فراهم می کنه.
درمان بیماری های قلبی در اطفال 
درمان نقایص مادرزادی قلب در کودکان به نوع خاص مشکل قلبی و شدت اون بستگی داره. گاهی اوقات، یه نقص مادرزادی قلب ممکنه هیچ اثر طولانی مدتی بر سلامت کودک نداشته باشه و ممکنه بدون درمان باقی بمونه.
سایر نقایص مادرزادی قلب، مانند یه سوراخ کوچک در قلب، ممکنه با افزایش سن کودک بسته بشه. نقایص جدی مادرزادی قلب بلافاصله پس از تشخیص نیاز به درمان دارن.
درمان ممکنه شامل داروها، عمل های قلبی یا جراحی یا پیوند قلب باشه.
داروهای بیماری قلبی در کودکان و نوزادان 
ممکنه برای درمان علائم یا عوارض نقص مادرزادی قلب، داروها تجویز شه. اونا ممکنه به تنهایی یا با یه روش قلبی استفاده شه. داروها برای نقایص مادرزادی قلب عبارتند از:
داروهای فشار خون. به عنوان مثال میشه به مهارکننده‌های آنزیم مبدل آنژیوتانسین (ACE)، مسدودکننده‌های گیرنده آنژیوتانسین II (ARBs) و مسدودکننده‌های بتا اشاره کرد.
قرص های آب (ادرار آور). این نوع دارو میزان مایعات رو در بدن کاهش میده که فشار بر قلب رو کاهش میده.
داروهای ریتم قلب. این داروها که ضد آریتمی نامیده میشن، به کنترل ضربان قلب نامنظم (آریتمی) کمک می کنه.
جراحی یا سایر روش های درمانی
اگر فرزند شما نقص قلبی مادرزادی شدید داره، ممکنه عمل قلبی یا جراحی توصیه بشه. روش ها و جراحی های قلبی که برای درمان نقایص مادرزادی قلب انجام میشه عبارتند از:
کاتتریزاسیون قلبی. برخی از نقایص مادرزادی قلب رو میشه با استفاده از لوله های نازک و انعطاف پذیر (کاتتر) بدون نیاز به جراحی قلب باز ترمیم کرد.
به عنوان مثال، کاتتریزاسیون قلبی ممکنه برای رفع سوراخ‌های قلب یا نواحی باریک استفاده بشه. در طول کاتتریزاسیون قلبی، ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی یک یا چند کاتتر رو در یه رگ خونی، معمولاً در کشاله ران، و به قلب وارد می کنه.
ابزارهای کوچکی از طریق کاتتر به قلب منتقل میشه تا نقص رو ترمیم کنه. برخی از روش‌های کاتتر باید به صورت مرحله‌ای در طی چند سال انجام بشن.
جراحی قلب. ممکنه کودک برای ترمیم نقص مادرزادی قلب نیاز به جراحی قلب باز یا جراحی قلب کم تهاجمی داشته باشه. نوع جراحی قلب به نقص خاص بستگی داره.
پیوند قلب. اگر نقص قلبی جدی قابل ترمیم نباشه، ممکنه پیوند قلب مورد نیاز باشه.
مداخله قلبی جنین. به ندرت، اگر یه نقص جدی قبل از تولد تشخیص داده شه، میشه در دوران بارداری روشی رو برای اصلاح مشکل یا کمک به کاهش عوارض نقص با رشد کودک انجام داد.
مداخله قلبی جنین به ندرت انجام میشه و فقط در شرایط بسیار خاص امکان پذیره. برخی از کودکان مبتلا به ناهنجاری های مادرزادی قلبی در طول زندگی خود نیاز به اعمال و جراحی های زیادی دارن.
پس از جراحی نقص مادرزادی قلب، کودک نیاز به معاینات منظم توسط پزشک قلب (متخصص قلب) داره.
بهترین جراح قلب نوزادان و کودکان
شاید برای بسیاری از والدین سوال باشه که چطور باید یه دکتر مناسب برای کودک خود انتخاب کنن. انتخاب بهترین جراح قلب کودکان یکی از مهمترین دغدغه های والدین محسوب میشه و لازمه حتما با آگاهی صورت بگیره.
دکتر رامین بقایی با سالها تجربه در این زمینه می تونه یه انتخاب مناسب برای جراحی تخصصی قلب کودکان باشه. قطعا والدین کودک با تکیه بر تجربیات و دانش یه پزشک متخصص می تونن با اطمینان خاطر بیشتری در مسیر بهبود کودک خود گام بردارن.
دکتر بقایی با معاینات و با استفاده از آزمایشات در صورت لزوم به شما در روند بهبودی کودکتان کمک خواهند کرد. به همبن دلیل دکتر بقایی می تونن یکی از بهترین انتخاب ها برای جراحی قلب کودکان باشن.
تماس با ما
نشانی: تهران – خیابان نلسون ماندلا(جردن) – بالاتر از تقاطع حقانی – خیابان پدیدار – پ ۶۲ – طبقه سوم – واحد ۳۳
 منبع: https://dr-baghaei.com/
 
برچسب ها: دکتر رامین بقایی تهرانی, بهترین جراح قلب نوزادان و کودکان, جراحی تخصصی قلب کودکان, درمان بیماری های قلبی در اطفال, الکتروکاردیوگرام, اکوکاردیوگرافی, کاتتریزاسیون قلبی, MRI قلب,

دکتر رامین بقایی تهرانی

پنجشنبه ۱۴ اردیبهشت ۰۲ ۲۳:۴۷ ۶۰۵ بازديد

فوق تخصص جراحی قلب و عروق (کودکان و بزرگسالان)

جراحان قلب کودکان نقایص پیچیده مادرزادی قلب را در نوزادان، کودکان و نوجوانان و همچنین بزرگسالان درمان می کنند. نقایص مادرزادی قلب با انواع بیماری های قلبی که در بین بزرگسالان رایج است بسیار متفاوت است. ترمیم قلب در بدن های کوچک یک چالش مضاعف است. 

اگر کودک شما برای ترمیم مشکل قلبی نیاز به جراحی دارد، جراح قلب کودکان دانش و تجربه لازم برای درمان کودک شما را دارد. جراحان قلب کودکان مراقبت‌های ویژه‌ای را برای رفع مشکلات قلبی مادرزادی (موجود در بدو تولد) و اکتسابی در کودکان ارائه می‌کنند.

جراحان قلب کودکان چه نوع درمان هایی را ارائه می دهند؟

  • جراحان قلب اطفال عموماً جراحی را انجام می دهند.
  • اصلاح شرایطی مانند سوراخ های بین حفره های قلب، مشکلات دریچه و عروق خونی غیر طبیعی
  • ترمیم آسیب به قلب
  • اصلاح سایر نقایص مادرزادی و اکتسابی قلبی
  • پیوند قلب، ریه و قلب/ریه

بیماری قلبی عروقی در افراد سندروم داون

بیماری قلبی عروقی یکی از علل اصلی مرگ و میر در افراد مبتلا به سندرم داون است. بیماری مادرزادی قلب شایع ترین بیماری قلبی عروقی در این گروه است که در 50 درصد افراد مبتلا به سندرم داون وجود دارد و منجر به پیامدهای ضعیف می شود. عوامل دیگری که به پیامدهای قلبی عروقی کمک می کنند عبارتند از فشار خون ریوی. بیماری های ریوی، غدد درون ریز و متابولیک همزمان؛ و عوامل خطر برای بیماری آترواسکلروتیک.

علاوه بر این، تفاوت در مراقبت های قلبی عروقی افراد مبتلا به سندرم داون در مقایسه با جمعیت عمومی، که در مناطق جغرافیایی و سیستم های مراقبت بهداشتی مختلف متفاوت است، بیشتر به مرگ و میر قلبی عروقی کمک می کند. این موضوع اغلب توسط جامعه پزشکی گسترده تر نادیده گرفته می شود.

این بررسی بر تشخیص، شیوع و مدیریت بیماری قلبی عروقی در افراد مبتلا به سندرم داون متمرکز است و شواهد موجود را در 10 حوزه کلیدی مرتبط با سندرم داون و بیماری قلبی، از تشخیص قبل از تولد تا تفاوت در مراقبت در زمینه‌های در دسترس بودن منابع مختلف، خلاصه می‌کند.

همه متخصصان و پزشکان غیرمتخصصی که از افراد مبتلا به سندرم داون مراقبت می کنند باید از بهترین عملکرد بالینی در تمام جنبه های مراقبت از این جمعیت متمایز آگاه باشند.

دکتر رامین بقایی تهرانی


فوق تخصص جراحی قلب و عروق (کودکان و بزرگسالان)

یکی از پایه گذاران دوره تکمیلی (فلوشیپ جراحی بیماری مادرزادی قلبی)

در سطح وزارت بهداشت

عضو هیئت بورد جراحی قلب

عضو هیئت علمی دانشگاه

خدمات دکتر رامین بقایی

  • تشخیص بیماری های قلبی
  • جراحی دریچه های قلب
  • جراحی تخصصی قلب کودکان
  • بیماری عروق کرونر
  • مشاوره به مادران باردار
  • جراحی آئورت
  • پیوند قلب
  • جراحی کم تهاجمی قلبی

شما کاربران گرامی می توانید از طریق شماره تماس های درج شده در وبسایت و یا از طریق فرم های تماس با ما در وبسایت با ایشان در تماس باشید.

شماره تماس با ما: ۸۸۶۷۰۳۵۰-۰۲۱

شماره تماس منشی : ۰۹۰۱۳۰۵۰۶۸۴

منبع: https://dr-baghaei.com/

 

برچسب ها: فوق تخصص جراحی قلب و عروق, جراح دریچه های قلب, جراح تخصصی قلب کودکان, جراح آئورت, بهترین جراح قلب و عروق در تهران,

بهترین جراحی تخصصی قلب کودکان

شنبه ۱۳ اسفند ۰۱ ۲۲:۱۲ ۶۰۵ بازديد

جراح تخصصی قلب کودکان به چه کسی می گن؟

بیماری قلبی در کودکان می تونه ناشی از عوامل مختلفی از جمله عفونت های ویروسی و ناهنجاری های کروموزومی باشه. اغلب، بیماری قلبی به عنوان عارضه سایر بیماری ها یا شرایط پزشکی ایجاد می شه. هنگامی که مشکل کودک شما تشخیص داده میشه، گام بعدی درمانه. 

برای برخی از کودکان، هیچ مداخله فوری لازم نیس. برای برخی دیگر، درمان دارویی یا جراحی ممکنه توصیه بشه. برای برخی از بیماری ها و ناهنجاری های قلبی، بهترین راه درمان جراحیه. روش های جراحی قلب به طور کلی به عنوان قلب بسته یا قلب باز طبقه بندی می شن. کاشت پیس میکر نیز یک روش جراحی جزئی در نظر گرفته می شه.

جراح قلب و عروق کودکان در تهران 

جراحان قلب کودکان نقایص پیچیده مادرزادی قلب را در نوزادان، کودکان و نوجوانان و همچنین بزرگسالان درمان می کنن. نقایص مادرزادی قلب با انواع بیماری های قلبی که در بین بزرگسالان رایجه بسیار متفاوته. 

ترمیم قلب در بدن های کوچک یک چالش اضافی ست. جراحان قلب کودکان مهارت‌های ویژه‌ای دارن تا حتی برای کم سن ترین و کوچک‌ترین بیمارانی که نیاز به جراحی قلب دارن، ایمن‌ترین مراقبت‌ها را ارائه بدن.

جراح قلب و عروق کودکان، نوزادان، کودکان و نوجوانان مبتلا به بیماری های قلبی یا ریوی جدی را که نیاز به روش های جراحی دارن، درمان می کنه. این جراحان آموزش های تخصصی در زمینه ارائه مراقبت های پزشکی برای کودکانی که ممکنه با اختلالات مادرزادی متولد میشن یا با افزایش سن دچار مشکلاتی میشن، را دارن.

اگر کودک شما برای ترمیم مشکل قلبی نیاز به جراحی داره، متخصص جراح قلب کودکان دانش و تجربه لازم برای درمان کودک شما را داره. جراحان قلب کودکان مراقبت‌های ویژه‌ای را برای رفع مشکلات قلبی مادرزادی (موجود در بدو تولد) و اکتسابی برای کودکان و نوزادان را ارائه میدن.

جراحان قلب کودکان چه نوع درمان هایی را ارائه میدن؟

جراحان قلب اطفال عموماً جراحی های ذکر شده را انجام میدن:

  • اصلاح شرایطی مانند سوراخ های بین حفره های قلب، مشکلات دریچه و عروق خونی غیر طبیعی
  • ترمیم آسیب به قلب
  • اصلاح سایر نقایص مادرزادی و اکتسابی قلبی
  • پیوند قلب، ریه و قلب/ریه

کودکان مانند بزرگسالان نیستن. آنها همیشه نمی تونن بگن چه چیزی آنها را آزار می ده. آنها همیشه نمی تونن به سوالات پزشکی پاسخ بدن و همیشه نمی تونن در طول معاینه پزشکی صبور باشن و همکاری کنن. 

نوزادان و کودکانی که نیاز به جراحی قلب دارن باید توسط تیمی از متخصصان آموزش دیده در مکانی که برای رفع نیازهای آنها طراحی شده، مراقبت بشن. نقایص مادرزادی ناهنجاری هایی در تشکیل قلب و/یا رگ های خونی اصلی آن هستن. 

این نقایص در هنگام تولد در هشت نوزاد از هر 1000 نوزاد وجود داره، اما ممکنه برای سال‌های زیادی شناسایی نشه. ناهنجاری‌ها از نقص‌های ساده، مانند سوراخ کوچک در دیوار بین دو حفره قلب، تا مشکلات پیچیده‌تر را شامل می‌شه. در اینجا لیستی از نقایص مادرزادی قلبی شایع :

  • تنگی دریچه آئورت (AVS)
  • نقص سپتوم دهلیزی (ASD)
  • کوآرکتاسیون آئورت (CoA)
  • نقص کامل کانال دهلیزی بطنی (CAVC)
  • d-انتقال عروق بزرگ
  • ناهنجاری ابشتاین
  • سندرم هیپوپلاستیک قلب چپ
  • I-انتقال شریان های بزرگ
  • مجرای شریانی ثبت شده (PDA)
  • آترزی ریوی
  • تنگی دریچه ریوی
  • نقص بطن منفرد
  • تترالوژی فالوت
  • اتصال غیرعادی کامل وریدی ریوی (TAPVC)
  • آترزی سه لتی
  • تنه شریانی
  • نقص دیواره بین بطنی (VSD)

انتخاب بهترین جراح قلب کودکان

شاید برای بسیاری از والدین سوال باشه که چطور باید یه دکتر مناسب برای کودک خود انتخاب کنن. انتخاب بهترین جراح تخصصی قلب کودکان یکی از مهم ترین دغدغه های والدین محسوب می شه و لازمه تا حتما با آگاهی صورت بگیره. دکتر رامین بقایی با سال ها تجربه در این زمینه می تونه یک انتخاب مناسب باشه. 

قطعا والدین کودک با تکیه بر تجربیات و دانش یک پزشک متخصص می تونن با اطمینان خاطر بیشتری در مسیر بهبود کودک خود گام بردارن. دکتر بقایی با معاینات و با استفاده از آزمایشات در صورت لزوم به شما در روند بهبودی کودکتان کمک می کنن. به همین دلیل دکتر بقایی می تونن یکی از بهترین انتخاب ها برای جراحی قلب کودکان باشن.

تماس با ما
نشانی: تهران – خیابان نلسون ماندلا(جردن) – بالاتر از تقاطع حقانی – خیابان پدیدار – پ ۶۲ – طبقه سوم – واحد ۳۳

تلفن: ۸۸۶۷۰۳۵۰-۰۲۱

منبع: https://dr-baghaei.com/

 

برچسب ها: دکتر رامین بقایی, جراح تخصصی قلب کودکان, انتخاب بهترین جراح قلب کودکان, بیماری ها و ناهنجاری های قلبی, نقایص پیچیده مادرزادی قلب,

جراحی تخصصی قلب کودکان

شنبه ۰۴ تیر ۰۱ ۲۳:۳۵ ۵۹۱ بازديد
فوق تخصص جراحی قلب کودکان در تهران
 
 
متخصصان قلب کودکان مشکلات قلبی را در کودکان تشخیص، درمان و مدیریت می کنند، از جمله. «بیماری مادرزادی قلب» (تفاوت‌های قلبی در کودکان) مانند سوراخ‌های بین حفره‌های قلب، مشکلات دریچه‌ها و عروق خونی غیرطبیعی.

برخی از نقایص قلبی رایج دوران کودکی چیست؟

نقص دیواره بین دهلیزی.
نقص سپتوم دهلیزی بطنی.
کوآرکتاسیون آئورت.
D-انتقال عروق بزرگ.
سندرم هیپوپلاستیک قلب چپ.
آترزی ریوی.
تترالوژی فالوت.
بازگشت غیرعادی کامل وریدی ریوی.

نقص مادرزادی قلب یک مشکل در ساختار قلب است که کودک با آن متولد می شود.
برخی از نقایص مادرزادی قلب در کودکان ساده هستند و نیازی به درمان ندارند. سایر نقایص مادرزادی قلب در کودکان پیچیده تر هستند و ممکن است نیاز به چندین عمل جراحی در یک دوره چند ساله داشته باشند. یادگیری در مورد نقص مادرزادی قلب فرزندتان می‌تواند به شما در درک این بیماری کمک کند و بدانید در ماه‌ها و سال‌های آینده چه انتظاری دارید.

علائم بیماری قلبی در کودکان

نقایص جدی مادرزادی قلب معمولاً بلافاصله پس از تولد یا در چند ماه اول زندگی مشاهده می شود. علائم و نشانه ها می تواند شامل موارد زیر باشد:

لب ها، زبان یا ناخن های دست خاکستری یا آبی کم رنگ (سیانوز)
تنفس سریع و پی در پی
تورم در پاها، شکم یا نواحی اطراف چشم
تنگی نفس در طول شیردهی که منجر به افزایش وزن ضعیف می شود.
نقایص مادرزادی قلبی کمتر جدی ممکن است تا اواخر دوران کودکی تشخیص داده نشود. علائم و نشانه های نقص مادرزادی قلب در کودکان بزرگتر ممکن است شامل موارد زیر باشد:
به راحتی در حین ورزش یا فعالیت دچار تنگی نفس می شوید.
در حین ورزش یا فعالیت به راحتی خسته می شود.
غش در حین ورزش یا فعالیت
تورم در دست، مچ پا یا پا

چه زمانی باید به پزشک مراجعه کرد؟

نقایص مادرزادی جدی قلب اغلب قبل یا بلافاصله پس از تولد فرزند شما تشخیص داده می شود. اگر متوجه شدید که کودک شما هر یک از علائم یا علائم بالا را دارد، با ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی خود تماس بگیرید. اگر فرزند شما هر یک از علائم یا نشانه های نقص قلبی کمتر جدی را در حین رشد دارد، با ارائه دهنده مراقبت از کودک خود تماس بگیرید. ارائه دهنده فرزند شما می تواند به شما اطلاع دهد که آیا علائم کودک شما به دلیل نقص قلبی یا بیماری دیگری است.

علل بیماری های قلبی در کودکان

حفره ها و دریچه های قلب
محفظه ها و دریچه های کادر محاوره ای بازشو heartOpen
برای درک علل نقایص مادرزادی قلب، ممکن است دانستن نحوه عملکرد قلب مفید باشد.
قلب به چهار حفره تقسیم می شود، دو حفره در سمت راست و دو حفره در سمت چپ. برای پمپاژ خون در سراسر بدن، قلب از سمت چپ و راست خود برای کارهای مختلف استفاده می کند. سمت راست قلب خون را از طریق شریان های ریوی (ریوی) به ریه ها منتقل می کند. در ریه ها، خون اکسیژن را می گیرد و سپس از طریق سیاهرگ های ریوی به سمت چپ قلب باز می گردد. سپس سمت چپ قلب خون را از طریق شریان اصلی بدن (آئورت) پمپ می کند و به بقیه بدن می رساند.

نقایص مادرزادی قلب چگونه ایجاد می شود؟

در شش هفته اول بارداری، قلب کودک شروع به تشکیل و شروع به تپش می کند. رگ‌های خونی اصلی که به قلب می‌روند و از قلب خارج می‌شوند نیز در این زمان بحرانی شروع به رشد می‌کنند. در این مرحله از رشد کودک است که ممکن است نقایص مادرزادی قلب شروع به ایجاد کند. محققان دقیقاً مطمئن نیستند که چه چیزی باعث بیشتر این نقص‌ها می‌شود، اما فکر می‌کنند ژنتیک، برخی شرایط پزشکی، برخی داروها، و عوامل محیطی یا سبک زندگی، مانند سیگار کشیدن، ممکن است نقش داشته باشند. انواع مختلفی از نقایص مادرزادی قلب وجود دارد. آنها در دسته بندی های کلی قرار می گیرند که در زیر توضیح داده شده است.
اتصالات تغییر یافته در قلب یا عروق خونی
اتصالات تغییر یافته باعث می شود خون در جایی که معمولاً جریان ندارد جریان یابد. سوراخ های دیواره بین حفره های قلب یکی از نمونه های این نوع نقص مادرزادی قلب است. یک اتصال تغییر یافته می تواند باعث شود که خون فقیر از اکسیژن با خون غنی از اکسیژن مخلوط شود. این مقدار اکسیژن ارسال شده از طریق بدن را کاهش می دهد. تغییر در جریان خون، قلب و ریه ها را مجبور می کند تا سخت تر کار کنند.
انواع اتصالات تغییر یافته در قلب یا عروق خونی عبارتند از:
نقص سپتوم دهلیزی سوراخی بین حفره های فوقانی قلب (دهلیز) است.
نقص سپتوم بطنی سوراخی در دیواره بین حفره های پایینی قلب راست و چپ (بطن) است.
مجرای شریانی باز شده (PAY-tunt DUK-tus ahr-teer-e-O-sus) یک اتصال بین شریان ریه و شریان اصلی بدن (آئورت) است. در زمانی که نوزاد در رحم رشد می کند باز است و معمولا چند ساعت پس از تولد بسته می شود. اما در برخی از نوزادان باز می ماند و باعث جریان خون نادرست بین دو سرخرگ می شود.
اتصال ورید ریوی غیرعادی کامل یا جزئی زمانی اتفاق می‌افتد که تمام یا برخی از رگ‌های خونی ریه‌ها (وریدهای ریوی) به ناحیه یا نواحی اشتباهی از قلب متصل شوند.

مشکلات مادرزادی دریچه قلب

دریچه‌های قلب مانند دریچه‌های بین حفره‌های قلب و رگ‌های خونی هستند. دریچه های قلب باز و بسته می شوند تا خون در جهت مناسب حرکت کند. اگر دریچه های قلب نتوانند به درستی باز و بسته شوند، خون نمی تواند به آرامی جریان یابد. مشکلات دریچه قلب شامل دریچه هایی است که باریک هستند و به طور کامل باز نمی شوند (تنگی) یا دریچه هایی که به طور کامل بسته نمی شوند (بازگشت).
نمونه هایی از مشکلات مادرزادی دریچه قلب عبارتند از:
تنگی آئورت (stuh-NO-sis). نوزاد ممکن است با یک دریچه آئورت متولد شود که به جای سه دریچه، یک یا دو فلپ دریچه (کاسپ) دارد. این یک سوراخ کوچک و باریک برای عبور خون ایجاد می کند. قلب باید بیشتر کار کند تا خون را از طریق دریچه پمپ کند. در نهایت، این منجر به بزرگ شدن قلب و ضخیم شدن عضله قلب می شود.
تنگی ریه نقص در یا نزدیک دریچه ریوی، دهانه دریچه ریوی را باریک می کند و جریان خون را کند می کند.
ناهنجاری ابشتاین دریچه سه لتی – که بین اتاقک فوقانی قلب راست (دهلیز) و محفظه پایینی راست (بطن) قرار دارد – بدشکل است و اغلب نشت می کند.
ترکیبی از نقایص مادرزادی قلب
برخی از نوزادان با چندین نقص مادرزادی قلبی متولد می شوند که بر ساختار و عملکرد قلب تأثیر می گذارد. 

عوامل خطر و ایجاد بیماری های قلبی در کودکان

بیشتر نقایص مادرزادی قلب ناشی از تغییراتی است که در اوایل رشد قلب کودک قبل از تولد رخ می دهد. علت دقیق اکثر نقایص مادرزادی قلب ناشناخته است، اما برخی از عوامل خطر شناسایی شده اند. عوامل خطر برای نقایص مادرزادی قلب عبارتند از:
سرخجه (سرخک آلمانی). ابتلا به سرخجه در دوران بارداری می تواند باعث ایجاد مشکلاتی در رشد قلب کودک شود. آزمایش خون انجام شده قبل از بارداری می تواند مشخص کند که آیا شما نسبت به سرخجه مصون هستید یا خیر. یک واکسن برای کسانی که مصون نیستند در دسترس است.
دیابت. کنترل دقیق قند خون قبل و در طول بارداری می تواند خطر ابتلا به نقایص مادرزادی قلبی را در نوزاد کاهش دهد. دیابتی که در دوران بارداری ایجاد می شود (دیابت بارداری) به طور کلی خطر نقص قلبی را در نوزاد افزایش نمی دهد.
داروها. برخی از داروهای مصرف شده در دوران بارداری ممکن است باعث نقص مادرزادی شود، از جمله نقص مادرزادی قلب. لیست کاملی از داروهایی را که قبل از اقدام به بارداری مصرف می کنید به پزشک خود ارائه دهید.
داروهایی که خطر نقص مادرزادی قلب را افزایش می‌دهند عبارتند از: تالیدومید (تالومید)، مهارکننده‌های آنزیم مبدل آنژیوتانسین (ACE)، استاتین‌ها، داروی آکنه ایزوترتینوئین (Myorisan، Zenatane، و غیره)، برخی از داروهای صرع و برخی داروهای اضطراب.
مصرف الکل در دوران بارداری. مصرف الکل در دوران بارداری خطر نقص مادرزادی قلب را افزایش می دهد.
سیگار کشیدن. اگر سیگار می کشید، آن را ترک کنید. سیگار کشیدن در دوران بارداری خطر نقص مادرزادی قلب را در نوزاد افزایش می دهد.
سابقه خانوادگی و ژنتیک نقایص مادرزادی قلب گاهی اوقات در خانواده ایجاد می شود (ارثی است) و ممکن است با یک سندرم ژنتیکی همراه باشد. بسیاری از کودکان با کروموزوم 21 اضافی (سندرم داون) دارای نقص مادرزادی قلبی هستند. یک قطعه از دست رفته (حذف) ماده ژنتیکی در کروموزوم 22 نیز باعث نقص قلبی می شود.

جلوگیری از بیماری های قلبی در کودکان

از آنجایی که علت دقیق اکثر نقایص مادرزادی قلب ناشناخته است، ممکن است امکان پیشگیری از این شرایط وجود نداشته باشد. اگر خطر به دنیا آوردن فرزندی با نقص مادرزادی قلبی دارید، آزمایش ژنتیک و غربالگری ممکن است در دوران بارداری انجام شود.
اقداماتی وجود دارد که می توانید برای کمک به کاهش خطر کلی نقایص مادرزادی فرزندتان انجام دهید، مانند:
مراقبت های دوران بارداری مناسب را دریافت کنید. معاینات منظم با یک ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی در دوران بارداری می تواند به سلامت مادر و کودک کمک کند.
یک مولتی ویتامین با اسید فولیک مصرف کنید. مصرف روزانه 400 میکروگرم اسید فولیک باعث کاهش نقایص مادرزادی در مغز و نخاع می شود. همچنین ممکن است به کاهش خطر نقص قلبی کمک کند.
مشروب نخورید و سیگار نکشید. این عادات سبک زندگی می تواند به سلامت کودک آسیب برساند. از دود دست دوم نیز خودداری کنید.
واکسن سرخجه (سرخک آلمانی) را دریافت کنید. عفونت سرخجه در دوران بارداری ممکن است بر رشد قلب کودک تأثیر بگذارد. قبل از اقدام به بارداری واکسن بزنید.
قند خون را کنترل کنید. اگر دیابت دارید، کنترل خوب قند خون می تواند خطر نقص مادرزادی قلب را کاهش دهد.
شرایط سلامت مزمن را مدیریت کنید. اگر بیماری های دیگری از جمله فنیل کتونوری دارید، با ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی خود در مورد بهترین راه درمان و مدیریت آنها صحبت کنید.
از مواد مضر پرهیز کنید. در دوران بارداری، از شخص دیگری بخواهید با محصولاتی با بوی تند نقاشی و تمیز کردن را انجام دهد.
قبل از مصرف هر دارویی با پزشک خود مشورت کنید. برخی از داروها می توانند باعث نقص مادرزادی شوند. در مورد تمام داروهایی که مصرف می کنید، از جمله داروهایی که بدون نسخه خریداری شده اند، به پزشک خود بگویید.

انتخاب بهترین جراح قلب کودکان

شاید برای بسیاری از والدین سوال باشد که چطور باید یه دکتر مناسب برای کودک خود انتخاب کنند. انتخاب بهترین جراح تخصصی قلب کودکان یکی از مهمترین دغدغه های والدین محسوب می شود و لازم است تا حتما با آگاهی صورت بگیرد. دکتررامین بقایی با سال ها تجربه در این زمینه می تواند یک انتخاب مناسب باشد. قطعا والدین کودک با تکیه بر تجربیات و دانش یک پزشک متخصص می توانند با اطمینان خاطر بیشتری در مسیر بهبود کودک خود گام بردارند. دکتر رامین بقایی با معاینات و با استفاده از آزمایشات در صورت لزوم به شما در روند بهبودی کودکتان کمک خواهند نمود. به همبن دلیل دکتر بقایی می توانند یکی از بهترین انتخاب ها برای جراحی قلب کودکان باشند.

تماس با ما

نشانی: تهران – خیابان نلسون ماندلا(جردن) – بالاتر از تقاطع حقانی – خیابان پدیدار – پ ۶۲ – طبقه سوم – واحد ۳۳

ایمیل: info@dr-baghaei.com
 
برچسب ها: برخی از نقایص قلبی رایج دوران کودکی چیست؟, علائم بیماری قلبی در کودکان, علل بیماری های قلبی در کودکان, نقایص مادرزادی قلب چگونه ایجاد می شود؟, مشکلات مادرزادی دریچه قلب, عوامل خطر و ایجاد بیماری های قلبی در کودکان, جلوگیری از بیماری های قلبی در کودکان, انتخاب بهترین جراح قلب کودکان, دکتر رامین بقایی,

من در شبكه هاي اجتماعي

آرشيو

تازه ترين مطالب

آخرين نظرات

برچسب ها

پربازديدترين مطالب

محبوب ترين مطالب

پربحث ترين مطالب

نويسندگان

پيوندها

خلاصه آمار

  • مجموع نمایش‌ ۸۳,۷۸۳
  • مجموع بازدید ۴۷,۱۴۱
  • بازدید امروز ۰
  • بازدید دیروز ۰
  • مجموع مطالب ۲۷۷
  • مجموع نظرات ۱
  • افراد آنلاین ۱
فارسي بلاگ : رسـانه وبلاگ نويسان حرفـه اي