دوشنبه ۲۲ تیر ۰۵

بهترین جراح قلب کودکان و نوزادان

۲۰۰ بازديد
فعالیت پس از جراحی قلب در کودکان

بیشتر کودکان خردسالی که تحت عمل جراحی قلب قرار می‌گیرن از این روش جراحی جان سالم به در می‌برن. میزان بقا 98٪ هس.
تحقیقات جدید نشون میده که عوارض ممکنه نشونه کیفیت بهتر جراحی و مراقبت های پزشکی مرتبط باشه. 
سالانه بیش از 5000 عمل قلب در کودکان در انگلستان انجام میشه. در حال حاضر از هر 100 کودک 98 نفر از جراحی نجات پیدا می کنن.
اما بقا به تنهایی اطلاعات کافی در مورد کیفیت جراحی و مراقبت های پزشکی مربوطه نشون نمیده.
تمرکز زیادی روی عوارض یا کیفیت زندگی کودکان پس از جراحی صورت نگرفته زیرا ارزیابی این تأثیر مراقبت از اندازه گیری میزان بقا چالش برانگیزتره.
مراقبت های لازم پس از جراحی قلب در خونه 
فرزند شما حداقل به 3 یا 4 هفته دیگه در خونه برای بهبودی نیاز داره. در جراحی های سخت تر، بهبودی ممکنه شش تا هشت هفته طول بکشه.
با پزشک فرزندتون در مورد زمان بازگشت فرزندتان به مدرسه، مهدکودک یا شرکت در ورزش صحبت کنین.
درد پس از جراحی طبیعیه. ممکنه بعد از جراحی قلب بسته درد بیشتری نسبت به جراحی قلب باز وجود داشته باشه.
این به این دلیل هس که اعصاب ممکنه تحریک شده یا بریده شده باشن. درد احتمالاً بعد از روز دوم کاهش پیدا می کنه و گاهی اوقات میشه با استامینوفن (تیلنول) اونو کنترل کرد.
بسیاری از کودکان پس از جراحی قلب رفتار متفاوتی دارن. اونا ممکنه چسبنده باشن، تحریک پذیر باشن، رختخواب رو خیس کنن یا گریه کنن.
ممکنه این کارها رو انجام بدن حتی اگه قبل از جراحی اونا رو انجام نداده باشن. در این دوران از کودک خود حمایت کنین.
به آرومی شروع به تعیین محدودیت هایی کنین که قبل از جراحی وجود داشت.
فعالیت پس از جراحی قلب در کودکان و نوزادان
برای یه نوزاد، کودک تون و از گریه طولانی درسه تا چهار هفته اول دور نگه دارین. با حفظ آرامش خود می تونین فرزندتون رو آروم کنین.
هنگام بلند کردن کودک، در 4 تا 6 هفته اول، هم از سر و هم از پایین او حمایت کنین.
کودکان نوپا و بزرگتر اغلب در صورت خستگی از هرگونه فعالیتی دست می کشن.
پزشک به شما خواهد گفت که چه زمانی برای فرزندتون مشکلی نیس که به مدرسه یا مهدکودک برگرده.
اغلب، چند هفته اول پس از جراحی باید زمانی برای استراحت باشه.
پس از اولین بازدید بعدی، پزشک به شما خواهد گفت که فرزندتون چه کاری می تونه انجام بده.
در چهار هفته اول پس از جراحی، کودک شما نباید هیچ فعالیتی انجام بده که منجر به افتادن یا ضربه به قفسه سینه بشه.
کودک شما همچنین باید از دوچرخه سواری یا اسکیت بورد، اسکیت سواری، شنا، و تمام ورزش های تماسی تا زمانی که پزشک بگه مشکلی وجود نداره، خودداری کنه.
کودکانی که از طریق استخوان سینه برش داده میشن باید مراقب نحوه استفاده از بازوها و بالاتنه خود در شش تا هشت هفته اول باشن.
کودک تون و با بازوها یا زیر بغل او نکشین یا بلند نکنین. در عوض فرزندتون و بلند کنین.
کودک تون و از انجام هر گونه فعالیتی که شامل کشیدن یا هل دادن با بازوها میشه، منع کنین.
سعی کنید کودک تون و از بلند کردن بازوهای بالای سر خودداری کنین.
کودک شما نباید چیزی سنگین تر از 5 پوند (2 کیلوگرم) بلند کنه.
تغذیه پس از جراحی قلب کودکان و نوزادان
مراقب رژیم غذایی کودک تون باشین تا مطمئن شین که کالری کافی برای بهبود و رشد دریافت می کنه.
پس از جراحی قلب، اکثر نوزادان و نوزادان (کوچکتر از 12 تا 15 ماه) می تونن هر چقدر که می خوان شیر خشک یا شیر مادر مصرف کنن.
در برخی موارد، ممکنه پزشک بخواد کودک شما از نوشیدن زیاد شیر خشک یا شیر مادر خودداری کنه.
زمان تغذیه رو به حدود 30 دقیقه محدود کنین. پزشک تون به شما میگه که در صورت لزوم چگونه کالری اضافی به شیر خشک اضافه کنین.
به کودکان نوپا و بزرگتر باید رژیم غذایی منظم و سالم داده شه. پزشک میگه که چگونه رژیم غذایی کودک تون پس از جراحی بهبود بدین.
اگه در مورد تغذیه فرزندتان سوالی دارین از پزشک خود بپرسین.
مراقبت از زخم پس از جراحی قلب در کودکان
پزشک شما نحوه مراقبت از بخیه ها رو آموزش میده. از نظر علائم عفونت، مانند قرمزی، تورم، حساسیت، گرما یا تخلیه، به زخم نگاه کنین.
کودک شما باید فقط دوش یا حمام اسفنجی بگیره تا زمانی که پزشک شما خلاف اونو بگه. استری استریپ رو نباید در آب خیس کرد.
بعد از هفته اول شروع به کندن پوست می کنن. وقتی شروع به کنده شدن می کنن، برداشتن اونا اشکالی نداره.
تا زمانی که جای زخم صورتی به نظر می رسه، زمانی که کودک شما در معرض نور خورشید هس، مطمئن بشین که با لباس یا بانداژ پوشونده شده.
پیگیری های لازم پس از جراحی قلب در کودکان
قبل از انجام هر گونه واکسیناسیون به مدت دو تا سه ماه پس از جراحی، از پزشک خود سوال کنین. پس از اون، کودک شما باید هر سال واکسن آنفولانزا بزنه.
بسیاری از کودکانی که جراحی قلب انجام دادن باید قبل و گاهی بعد از انجام هر گونه عمل دندانپزشکی آنتی بیوتیک مصرف کنن.
دستورالعمل های واضحی از طرف پزشک قلب فرزندتان در مورد زمانی که کودک شما به آنتی بیوتیک نیاز داره بگیرین.
تمیز کردن مرتب دندان های کودک بسیار مهمه.
ممکنه کودک شما هنگام فرستادن به خونه نیاز به مصرف دارو داشته باشه. اینا ممکنه شامل دیورتیک ها (قرص های آب) و سایر داروهای قلبی باشه.
حتما به کودک خود دوز صحیح بدین. یک تا دو هفته پس از خروج کودک از بیمارستان یا طبق دستور، با پزشک خود پیگیری کنین.
چه زمانی باید با دکتر تماس گرفت؟
اگه فرزندتون موارد زیر رو داره با پزشک تماس بگیرین:
  • تب، حالت تهوع یا استفراغ
  • درد قفسه سینه یا دردهای دیگر
  • قرمزی، تورم یا ترشح از زخم
  • مشکل در تنفس یا تنگی نفس
  • چشم یا صورت پف کرده
  • خستگی همیشگی
  • پوست مایل به آبی یا خاکستری
  • سرگیجه، غش یا تپش قلب
  • مشکلات تغذیه یا کاهش اشتها 
جراحی قلب یه روش جراحی پیچیده اس که نیاز به تجربه و مهارت بالایی داره.
جراحان قلب کودکان باید در درمان بیماری‌های قلبی کودکان دارای مهارت، تخصص باشن و تجربه کافی در انجام انواع روش‌های جراحی قلب در کودکان رو داشته باشن.
جراح قلب کودکان باید روش جراحی مناسب رو برای کودک انتخاب کنه تا خطر عوارض جراحی رو کاهش بده.
اگه کودک شما نیاز به جراحی قلب داره، ضروریه که جراح با تجربه و مهارت کافی در درمان بیماری‌های قلبی کودکان رو انتخاب کنین.
آدرس: تهران، خیابان نلسون ماندلا (جردن)، بالاتر از تقاطع حقانی، خیابان پدیدار، پلاک ۶۲، طبقه سوم، واحد ۳۳
شماره تلفن: ۰۲۱۸۸۶۷۰۳۵۰
ایمیل: info @ dr-baghaei.com
اینستاگرام: dr.ramin.baghaei
منبع: https://dr-baghaei.com/
 

انواع هیپوسپادیاس Hypospadias

۲۰۶ بازديد
میزان موفقیت درمان بیماری هیپوسپادیاس
بیماری هیپوسپادیاس یه نقص مادرزادی هس که باعث میشه دهانه مجرای ادرار به‌ طور غیرطبیعی از نوک آلت تناسلی خارج شه.
این وضعیتی که نوزادان رو تحت تاثیر قرار میده به دلیل رشد نامناسب ناحیه تناسلی در دوران بارداری هس.
بسته به محل قرارگیری دهانه،اونو به انواع قدامی، میانی یا خلفی طبقه بندی کرد.
هیپوسپادیاس خفیف یا محل سوراخ در نزدیکی نوک آلت تناسلی پنجاه درصد از همه موارد رو تشکیل میده و از این رو شکل رایج این بیماری هس.
محل قرارگیری در قسمت زیرین شفت رو میانه و در کیسه بیضه خلفی نام داره.
عوامل خطر برای ایجاد هیپوسپادیاس
علت دقیق این وضعیت ناشناخته اس. با این حال، چند عامل مرتبط با بیماری وجود داره مثه:
عوامل خارجی: برخی داروها، قرار گرفتن در معرض مواد شیمیایی و آفت کش ها در دوران بارداری و مسائل مربوط به سلامت مادر باعث رشد نامناسب جنین میشه و منجر به بیماری هیپوسپادیاس میشه.
سابقه خانوادگی: سابقه خانوادگی این بیماری خطر تولد نوزاد با هیپوسپادیاس رو افزایش میده.
عوارض مرتبط با بارداری: برخی از زنان در دوران بارداری به فشار خون بالا مبتلا میشن.
فشار خون بالا می تونه خون رسانی به جنین رو قطع کنه و باعث ایجاد محدودیت در رشد شه که منجر به هیپوسپادیاس میشه.
داروهای فشار خون هم احتمال تولد جنین با هیپوسپادیاس رو افزایش میده.
عوامل محیطی: مطالعات نشون میده که بین نوزادان مبتلا به هیپوسپادیاس و تعامل اونا با هورمون ها و ترکیبات شیمیایی محیط وجود داره. 
آلاینده های موجود در محیط مثه اختلالات غدد درون ریز می تونن باعث عدم تعادل هورمونی شن که منجر به این وضعیت میشه.
مواد شیمیایی مثه PCB ها، PCDF ها، دیوکسین ها و آفت کش ها می تونن باعث این بیماری بشن.
برخی از این اختلالات می تونن باعث کاهش سطح تستوسترون شن و همچنین می تونن استروژن رو تقلید کنن و بر رشد آلت تناسلی مردانه تأثیر بزارن.
ژنتیک: تغییرات ژنی ممکنه در تغییر هورمون هایی که نحوه رشد اندام تناسلی مردانه رو تحریک می کنن، نقش داشته باشن.
سن مادر بالای 35 سال: تحقیقات نشون میده که ممکنه خطر ابتلا به هیپوسپادیاس در نوزادان پسر متولد شده از زنان بزرگتر از 35 سال وجود داشته باشه.
عواملی مثه چاقی و داروهای تشنج هم مشکوک به هیپوسپادیاس در نوزاد هستن.
انواع هیپوسپادیاس 
دسته بندی انواع هیپوسپادیاس به محل دهانه مجرای ادرار بستگی داره:
  • گلنولار: نزدیک نوک آلت تناسلی
  • تاج: کمی پشت نوک
  • آلت تناسلی: در هر نقطه در امتداد ساقه آلت تناسلی
  • پنوسکروتال: در محل اتصال آلت تناسلی به کیسه بیضه
  • کیسه بیضه: داخل کیسه بیضه
  • پرینه: بین کیسه بیضه و مقعد
درمان هیپوسپادیاس 
برخی از کودکان برای صاف کردن آلت تناسلی و تغییر موقعیت مجرای ادرار نیاز به جراحی دارن. پزشکان معمولا این جراحی رو زمانی انجام میدن که نوزادان بین سه تا دوازده ماهه باشن.
برخی از کودکان ممکنه به جراحی ترمیمی دوم نیاز داشته باشن، به خصوص اگه نوع شدیدتری از هیپوسپادیاس داشته باشن.
جراح عمل رو تحت بیهوشی عمومی با بی حسی موضعی انجام میده تا درد رو تا حد امکان کم کنه.
عمل جراحی معمولا کمتر از دو ساعت طول می کشه و اکثر بیماران در همان روز به خونه میرن.
جراح فرزند شما:
مطمئن میشه که آلت تناسلی صاف هس.
مجرای ادرار رو طوری حرکت میده که از نوک آلت تناسلی خارج شه.
از نظر زیبایی ظاهر آلت تناسلی رو بهبود می بخشه و در صورت تمایل خانواده، ختنه رو انجام میده.
در بسیاری از کودکان یه کاتتر (لوله) برای تخلیه مثانه در حین بهبود آلت تناسلی وارد میشه.
کاتتر معمولا در عرض یه هفته برداشته میشه.
میزان عدم موفقیت جراحی هیپوسپادیاس 
تحقیقات زیادی نشون میده که 24-32٪، 7-12٪ و 3-4٪ بیماران به ترتیب به دو، سه و حتی چهار ترمیم نیاز داشتن.
نتایج موفقیت‌آمیز، پس از جراحی‌های متعدد، در حدود 88٪ ثابت شده.
جراحی هیپوسپادیاس میزان موفقیت بالایی داره. اکثر ترمیم ها مادام العمر هستن و آلت تناسلی کودک شما به طور طبیعی و سالم عمل می کنه.
هزینه جراحی هیپوسپادیاس در کودکان 
مثل هر نوع عمل جراحی دیگه، هزینه جراحی هیپوسپادیاس هم به عوامل مختلفی بستگی داره.
از موارد تاثیرگذار بر هزینه جراحی هیپوسپادیاس میشه به شدت بیماری، پوشش بیمه بیمار، بیمارستان یا کلینیکی که جراحی در اونجا انجام میشه و پزشک معالج کودک نام برد.
دکتر بهار اشجعی دارای بورد فوق تخصصی در جراحی کودکان و نوزادان از پزشکان منحصر به فرد و ماهر در زمینه جراحی اطفال و کودکان در تهران هستن و موفق به کسب رتبه اول کشوری در برد فوق تخصصی جراحی اطفال شدن.
راه های ارتباط با ما
مطب: تهران ـ انتهای بلوار کشاورز، رو به روی درب شرقی بیمارستان امام خمینی، ساختمان شیشه ای سبز، پلاک ۳۷۰ ساختمان ۴۱۶ طبقه ۳ واحد ۱۹
تلفن:
بیمارستان کودکان تهران: تقاطع خیابان طالقانی و ولیعصر، روبروی جهاد کشاورزی، پلاک ۴۵۴
بیمارستان لاله شهرک غرب: تهران ، شهرک غرب ، فاز ۵ ، خیابان سیمای ایران ، نبش فلامک جنوبی
 منبع: https://dr-ashjaei.com/
 

مزیت های لیزر موهای زائد

۲۰۶ بازديد
آیا لیزر موهای زائد باعث ناباروری میشه؟
این یه باور اشتباهه که لیزر موهای زائد می تونه باعث ناباروری بشه.
با لیزر کردن فقط سطح پوست تحت تأثیر لیزر قرار می گیره، پس حداقل تشعشعات حاصل از این روش نمی تونه به هیچ یک از اندام های ما نفوذ کنه.
اگه در حال حاضر قصد بارداری دارین، در مورد خطرات احتمالی با پزشک تون صحبت کنین. 
لیزر موهای زائد باعث ناباروری نمیشه.
تحقیقات نشون داده که این روش فولیکول های مو رو هدف قرار میده نه اندام های تولید مثل.
هم برای مردان و هم برای زنانی که می خوان خانواده تشکیل بدن بی خطره.
با این حال، اگه باردارین یا در تلاش برای باردار شدن هستین، بهتره درمان رو عقب بیندازین.
چندین فایده لیزر موهای زائد!
1. بسیار دقیق 
با لیزر موهای زائد، نه تنها یه متخصص آموزش دیده این کار رو برای شما انجام میده، بلکه یه روش بسیار دقیق هس.
با استفاده از لیزر، فقط موهای زائد از بین میره، و همین.
پوست شما رو آسیب نمی زنه و فقط موهایی رو که دیگه نمی‌خواین هدف قرار میده.
2. سریع 
حتی اگه در اپیلاسیون و اصلاح ماهر شده باشین، انجام هر دو به تنهایی زمان زیادی می بره. و در یه سالن، اپیلاسیون هنوز هم می تونه زمان زیادی رو برای انجام ببره.
اما لیزرها از نظر فناوری بسیار پیشرفته هستنن، می تونن چندین تار مو رو در یه حرکت از بین ببرن. و هر "zap" فقط کسری از ثانیه طول می کشه.
3. درد کمتر
جالبه که بدونین لیزر موهای زائد اصلاً درد نداره.
بیشترین چیزی که احساس می کنین کمی ناراحتی هس، و این فقط در جلسات اولیه شماس. بعد از چند بار رفتن، چیزی احساس نخواهید کرد.
همچنین، تکنسین معمولاً از ژل خنک کننده استفاده می کنه که می تونه به شما احساس آرامش بده.
4. عوارض جانبی کمتر
با اصلاح و اپیلاسیون، پوست شما ممکنه قرمز و تحریک شه.
هنگامی که یه سالن رو ترک می‌کنین، یا اپیلاسیون یا اصلاح و تمام می‌کنین، به طرز دردناکی آشکاره است که برخی از موهای ناخواسته بدن رو از بین بردین.
ولی در لیزر موهای زائد، به ندرت عارضه جانبی وجود داره.
فقط کمی قرمزی وجود داره که به زودی ناپدید میشه. با استفاده از ژل آلوئه ورا می تونین اونو سریع تر از بین ببرین.
5. دیگه موهای زیر روییده وجود نداره.
فناوری لیزری مورد استفاده به این معنی هس که موهای شما رو دقیقاً در فولیکول های اونا حذف می کنین. این جایی هس که مو رشد می کنه.
هنگامی که اصلاح می کنین، موهای سطح پوست تون و می برین و این می تونه باعث رشد موهای زائد شه. حتی با اپیلاسیون هم این خطر رو دارین.
در لیزر موهای زائد تک تک موهای زائد در فولیکول برداشته میشن، پس به معنای واقعی کلمه شانس 0% برای موهای زیر روییده وجود داره.
این یکی دیگه از عواملی هس که به عدم خارش و تحریک پوست پس از حذف مو کمک می کنه.
6. موهای شما نازک تر میشه.
یکی از مشکلات اصلی موهای ناخواسته بدن، این واقعیت هس که بسیار ضخیم و فراوان هستن.
نکته جالب در مورد لیزر موهای زائد اینه که هر بار که برای یه جلسه میرین، موهای شما نازک تر و روشن تر میشن.
در واقع، با درمان های کافی، ممکنه ریزش موی دائمی رو در برخی مناطق تجربه کنین. دقت کنین که این تضمینی نداره، اما می تونه یه مزیت جانبی فوق العاده از این روش حذف مو باشه.
یعنی اینکه دیگه نیازی به انجام لیزردرمانی در اون نواحی رو ندارین و می تونه در زمان و هزینه های شما صرفه جویی کنه.
7. پس انداز پول
گرچه برای درمان های لیزر موهای زائد باید کمی بیشتر پرداخت کنین، اما در دراز مدت در هزینه ها صرفه جویی می کنین.
زمانی که اپیلاسیون و/یا اصلاح می کنین، باید تیغ، کرم موبر و موم بخرین.
و از اون جایی که این روش های حذف موهای زائد می تونن روی پوست شما اثر بزارن، علاوه بر اون باید محصولات مراقبت از پوست رو هم بخرین.
ممکنه قبلاً لوسیون های تسکین دهنده رو در روتین مراقبت از پوست تون داشتین.
اگه نیاز به بیرون رفتن در زیر نور آفتاب دارین، فقط لازمه که برای محافظت از پوست تون یه کرم ضد آفتاب با SPF 30+ استفاده کنین. 
8. ایمن تر از روش های دیگه
استفاده از لیزر روی بدن تون ممکنه ترسناک به نظر برسه.
اما واقعیت اینه که روشی فوق العاده ایمن هس! در واقع، این روش نسبت به سایر انواع حذف مو ایمن تره.
این فناوری در طول سال‌ها به کمال رسیده و تکنسین‌هایی که ازش استفاده می‌کنن هم در استفاده از لیزر به درستی آموزش دیدن و با تجربه هستن.
چون پوست شما بریده نمیشه، این خطر از بین میره و چون از مواد شیمیایی استفاده نمیشه (مثه اپیلاسیون و اصلاح)، خطر واکنش های آلرژیک هم وجود نداره. 
پس اگه در موردش فکر کنین، لیزر موهای زائد در واقع خطرات بسیار کمی داره. تا زمانی که به یه مکان معتبر می رین، پس انتخاب امنی دارین.
با مزایای بسیار زیاد لیزر موهای زائد، شما نمی تونین از انجام لیزر بگذرید.
لیزر مو می تونه موها رو بدون درد از بین ببره، رشد رو کاهش بده و اعتماد به نفس بهتری به شما بده، هر مقدار پولی که برای دریافت این درمان خرج می کنین ارزش داره.
آیا برای بهره مندی از مزایای لیزر موهای زائد آماده این؟ پس همین حالا با ما یه قرار ملاقات رزرو کنین!
دکتر آرمیتا آقاپور با سالها سابقه در زمینه زیبایی و جوان سازی یکی از بهترین و شناخته شده ترین پزشکان زیبایی در تهران هستن.
ایشون پس از پایان تحصیلات خود در رشته پزشکی دانشگاه شیراز و گذراندن دوره های پوست و مو و زیبایی و اخذ سرتیفیکیت متعدد از شرکتها و مراکز آموزشی معتبر در زمینه انواع لیزر و جراحی های سرپایی و تزریقات زیبایی آماده ارائه خدمات به مراجعین محترم می باشن.
اطلاعات تماس
آدرس: تهران، شهرآرا پاتریس لومومبا، نبش کوچه نوزدهم غربی، ساختمان پزشکان، پلاک ۱۸۲طبقه اول
شماره تماس: ۸۸۲۸۸۱۶۸
آدرس ایمیل: info @dr-aghapour.com
منبع: https://dr-aghapour.com/
 

آلودگی بزرگترین خطر برای سلامت قلب و عروق است!

۲۰۷ بازديد
رابطه آلاینده های فلزی با بیماری های قلبی
بر اساس مطالعه‌ای جدید، قرار گرفتن در معرض فلزات ناشی از آلودگی محیطی با افزایش تجمع کلسیم در شریان‌های کرونر در سطحی که با عوامل خطر سنتی مثه سیگار کشیدن و دیابت قابل مقایسه س، مرتبط هس.
این یافته ها نشون داده که فلزات در بدن با پیشرفت تجمع پلاک در شریان ها مرتبطن و به طور بالقوه یه استراتژی جدید برای مدیریت و پیشگیری از تصلب شرایین ارائه میدن.
آترواسکلروز شرایطی هس که در اون شریان ها به دلیل تجمع پلاک باریک و سخت میشه و می تونه جریان خون رو محدود کنه و باعث تشکیل لخته خون بشه.
یه علت زمینه ای حملات قلبی، سکته مغزی و بیماری شریان محیطی (PAD)، شایع ترین اشکال بیماری قلبی عروقی (CVD) هس.
آترواسکلروز باعث ایجاد کلسیم شریان کرونر (CAC) میشه که می تونه در طول زمان به صورت غیر تهاجمی اندازه گیری شه تا حوادث قلبی آینده رو پیش بینی کنه.
قرار گرفتن در معرض آلاینده های محیطی مثه فلزات یه عامل خطر جدید شناخته شده برای CVD هس، اما تحقیقات زیادی در مورد ارتباط اون با CAC وجود نداره.
محققان در این مطالعه به دنبال تعیین چگونگی تأثیر سطوح فلزات ادراری، بیومارکرهای قرار گرفتن در معرض فلز و دوزهای داخلی فلزات بر CAC بودن. 
محققان از داده‌های مطالعه چند قومیتی آترواسکلروز (MESA)، ردیابی 6418 مرد و زن 45 تا 84 ساله از پیشینه‌های نژادی مختلف و عاری از CVD بالینی برای اندازه‌گیری سطوح فلزات ادراری در ابتدای مطالعه در سال‌های 2000-2002 استفاده کردن.
فلزات غیر ضروری (کادمیم، تنگستن، اورانیوم) و ضروری (کبالت، مس، روی) را که هر دو در جمعیت های ایالات متحده رایجن و با CVD مرتبط هستن، مورد بررسی قرار دادن.
آلودگی گسترده کادمیوم، تنگستن، اورانیوم، کبالت، مس و روی ناشی از مصارف کشاورزی و صنعتی مثه کودها، باتری‌ها، تولید نفت، جوشکاری، معدن و تولید انرژی هسته‌ای هس.
دود تنباکو منبع اصلی قرار گرفتن در معرض کادمیوم هس.
نتایج شواهدی رو نشون میده که قرار گرفتن در معرض فلز ممکنه با افزایش کلسیفیکاسیون کرونری با آترواسکلروز در طی ده سال مرتبط باشه.
در مقایسه با بالاترین و پایین‌ترین چارک کادمیوم ادرار، سطوح CAC 51 درصد در ابتدا و 75 درصد بیشتر در طول دوره ده ساله بود.
برای تنگستن ادرار، اورانیوم و کبالت، سطوح CAC متناظر در دوره 10 ساله به ترتیب 45 درصد، 39 درصد و 47 درصد بیشتر بود.
برای مس و روی، پس از تعدیل عوامل خطرزای قلبی عروقی مثه فشار خون و داروهای فشار خون، کلسترول بالا و دیابت، برآوردهای مربوطه به ترتیب از 55 درصد به 33 درصد و از 85 درصد به 57 درصد کمتر شد.
مقدار فلز ادرار هم بر اساس ویژگی های جمعیتی متفاوت بود. سطوح بالاتر فلزات ادراری در شرکت کنندگان مسن تر، شرکت کنندگان چینی و کسانی که تحصیلات کمتری داشتن دیده شد.
شرکت کنندگان از لس آنجلس به طور قابل توجهی سطوح تنگستن و اورانیوم ادرار و سطوح کادمیوم، کبالت و مس بالاتری داشتند.
"آلودگی بزرگترین خطر زیست محیطی برای سلامت قلب و عروق است".
با توجه به شیوع گسترده این فلزات به دلیل فعالیت‌های صنعتی و کشاورزی، این مطالعه خواستار افزایش آگاهی و اقدامات نظارتی برای کمتر قرار گرفتن در معرض و محافظت از سلامت قلب و عروق هس.
بیماری قلبی عروقی در حال حاضر علت اصلی مرگ و میر در سراسر جهان هس و مسئول حدود 32 درصد از کل مرگ و میرها در سراسر جهان هس.
تحقیقات قبلی نشون میده که عوامل خطر زیادی برای بیماری قلبی وجود داره، از جمله قرار گرفتن در معرض آلاینده های محیطی مثه آلودگی هوا، دود سیگار، آفت کش ها و آلاینده های شیمیایی.
تحقیقات گذشته همچنین قرار گرفتن در معرض فلزات سنگین مثه سرب، کادمیوم و آرسنیک رو با افزایش خطر بیماری قلبی مرتبط می دونن.
چگونه می تونیم قرار گرفتن در معرض آلودگی فلزات رو کمتر کنیم؟
بسیاری از مطالعاات گذشته در مورد مواد خاصی مثه آلودگی ذرات معلق در هوا انجام شده و اخیراً مطالعات نشون داده که این ارتباط نه تنها بین ذرات موجود در هوا، بلکه فقط تجمع فلز در بدن وجود داره.
این مطالعه با بررسی انواع مختلف آلودگی های فلزی و ایجاد بیماری آترواسکلروتیک که از طریق کلسیم کرونری اندازه گیری میشه.
بنابراین فقط انواع مختلفی از قرار گرفتن در معرض آلودگی رو که می تونه خطر قلبی عروقی رو زیاد کنه، نشون میده. چیزی که هنوز مشخص نیس اینه که مردم دقیقا چگونه در معرض این فلزات قرار می گیرن.
آلودگی فلزی در سیستم هوا، آب و مواد غذایی ما یه مشکل جدیه، اما اقداماتی وجود داره که افراد می تونن برای محدود کردن قرار گرفتن در معرض شخصی خود انجام بدن.
به طور شگفت انگیزی، بلع غیر عمدی گرد و غبار خونگی می تونه منبع اصلی قرار گرفتن در معرض آلاینده ها باشه.
می‌توانید با جاروبرقی و تمیز کردن منظم سطح گرد و غبار رو در خونه‌تون پایین نگه دارین، و می‌تونین کفش‌هاتون رو بیرون منزل نگه دارین تا از ردیابی خاک‌های آلوده جلوگیری شه.
شستن دست‌ها قبل از خوردن غذا هم مهمه.
پیشگیری از بیماری عروق کرونر 
عادات سالم رو انتخاب کنیدن.
غذاها و نوشیدنی های سالم رو انتخاب کنین.
برای کمک به پیشگیری از بیماری قلبی و عوارض اون، وعده های غذایی و میان وعده های سالم رو انتخاب کنین. حتما میوه و سبزیجات تازه و کمتر غذاهای فرآوری شده مصرف کنین.
خوردن مقدار زیادی غذاهای حاوی چربی اشباع شده و چربی ترانس ممکنه به بیماری قلبی کمک کنه.
خوردن غذاهای سرشار از فیبر و چربی های اشباع شده کم، بدون چربی ترانس و بدون کلسترول می تونه به جلوگیری از کلسترول بالا کمک کنه.
محدود کردن نمک (سدیم) در رژیم غذایی به کمتر شدن فشار خون شما کمک می کنه.
محدود کردن قند در رژیم غذایی می تونه سطح قند خون تون و برای پیشگیری یا کنترل دیابت کمتر کنه.
الکل مصرف نکنین که می تونه فشار خون تون و زیاد کنه.
وزن مناسبی داشته باشین.
افراد دارای اضافه وزن یا چاقی بیشتر در معرض خطر ابتلا به بیماری قلبی هستن. حمل وزن اضافی می تونه فشار بیشتری رو بر قلب و عروق خونی وارد کنه.
برای این که بفهمین وزن شما در محدوده سالمی هس، می تونین شاخص توده بدنی (BMI) تون و محاسبه کنین.
فعالیت بدنی منظم داشته باشین.
فعالیت بدنی می توانه به شما در حفظ وزن سالم و کاهش فشار خون، کلسترول و قند خون کمک کنه.
برای بزرگسالان، جراح عمومی دو ساعت و نیم دقیقه ورزش با شدت متوسط، مثه پیاده روی سریع یا دوچرخه سواری، هر هفته پیشنهاد می کنه. کودکان و نوجوانان باید روزانه یه ساعت فعالیت بدنی داشته باشن.
سیگار نکشین. سیگار کشیدن خطر ابتلا به بیماری های قلبی رو تا حد زیادی افزایش میده.
اگه سیگاری نیستین، شروع نکنین. اگه سیگار می کشین، ترک سیگار خطر ابتلا به بیماری قلبی رو کاهش میده. پزشک می‌تونه راه‌هایی رو برای کمک به ترک سیگار پیشنهاد کنه.
مراقب شرایط پزشکی تون باشین. اگه کلسترول بالا، فشار خون بالا یا دیابت دارین، اقداماتی رو برای کاهش خطر بیماری قلبی انجام بدین. کلسترول تون و بررسی کنین.
پزشک شما باید سطح کلسترول خون شما رو حداقل هر چهار تا شش سال یکبار آزمایش کنه.
اگه قبلاً تشخیص داده شده که کلسترول بالا دارین یا سابقه خانوادگی این بیماری رو دارین، ممکنه لازم باشه که کلسترول تون و بیشتر چک کنین.
با پزشک تون در مورد این آزمایش خون ساده صحبت کنین. اگه کلسترول بالا دارین، داروها و تغییرات سبک زندگی می تونه به کاهش خطر ابتلا به بیماری قلبی کمک کنه.
فشار خون تون و چک کنین. فشار خون بالا معمولاً هیچ علامتی نداره، پس به طور منظم اونو بررسی کنین.
اگه هرگز فشار خون بالا یا سایر عوامل خطر بیماری قلبی نداشتین، پزشک شما باید حداقل هر دو سال یه بار فشار خون تون و اندازه گیری کنه.
اگه فشار خون بالا در شما تشخیص داده شده، پزشک تون فشار خون شما رو بیشتر اندازه گیری می کنه تا وضعیت تون تحت کنترل باشه.
با پزشک تون در مورد اینکه چند بار باید فشار خون تون و چک کنین صحبت کنین. می تونین اونو در مطب پزشک، داروخانه یا خونه بررسی کنین.
اگه فشار خون بالا دارین، پزشک شما ممکنه تغییراتی رو در سبک زندگی شما توصیه کنه، مثه کاهش سدیم در رژیم غذایی. پزشک شما همچنین ممکنه دارویی برای کمک به کاهش فشار خون شما تجویز کنه.
دیابت تون و مدیریت کنین. اگه دیابت دارین، سطح قند خون تون و به دقت کنترل کنین. با پزشک خود در مورد گزینه های درمانی صحبت کنین.
پزشک شما ممکنه تغییرات خاصی در سبک زندگی برای کمک به کنترل قند خون شما توصیه کنه. این اقدامات به کاهش خطر ابتلا به بیماری قلبی کمک می کنه.
داروهاتون و طبق دستور مصرف کنین. اگه برای درمان کلسترول خون، فشار خون بالا یا دیابت دارویی مصرف می کنین، دستورالعمل های پزشک تون و به دقت دنبال کنین.
اگه چیزی رو متوجه نشدین همیشه سوال بپرسین. هرگز بدون مشورت با پزشک، پرستار یا داروساز خود، مصرف دارو رو قطع نکنین.
دکتر رامین بقایی متخصص جراحی عمومی و فوق تخصص جراحی قلب و عروق (کودکان و بزرگسالان) می‌باشد.
آدرس: تهران،خیابان نلسون ماندلا (جردن)، بالاتر از تقاطع حقانی، خیابان پدیدار، پلاک ۶۲، طبقه سوم، واحد ۳۳
شماره تلفن: ۰۲۱۸۸۶۷۰۳۵۰
ایمیل: info @ dr-baghaei.com
اینستاگرام: dr.ramin.baghaei