آرشیو دی ماه 1400

خس خس سینه Wheezing

خس خس سوت کشیدن صدایی بلند است که هنگام تنفس ایجاد می شود. هنگام بازدم به وضوح شنیده می شود ، اما در موارد شدید هنگام استنشاق می توان آن را شنید. علت آن باریک شدن راه های هوایی یا التهاب است. خس خس سینه ممکن است نشانه ای از یک مشکل تنفسی جدی باشد که نیاز به تشخیص و درمان دارد.

التهاب و باریک شدن راه هوایی در هر مکان ، از گلو به داخل ریه ها ، می تواند منجر به خس خس سینه شود. شایعترین دلایل خس خس مکرر ، آسم و بیماری انسدادی مزمن ریوی (COPD) است که هر دو باعث باریک شدن و اسپاسم (برونکاسپاسم) در مجاری تنفسی کوچک ریه های شما می شود. با این حال ، هر التهاب در گلو یا مجاری تنفسی بزرگتر می تواند باعث خس خس سینه شود. علل شایع شامل عفونت ، واکنش آلرژیک یا انسداد فیزیکی مانند تومور یا جسم خارجی استنشاق شده است.

همه شرایط زیر می تواند به خس خس منجر شود:

• آلرژی
• آنافیلاکسی (یک واکنش آلرژیک شدید ، مانند گزش حشره یا دارو)
• آسم
• برونشکتازی (یک بیماری مزمن ریوی که در آن باز شدن غیرطبیعی لوله های برونش باعث مهار پاکسازی مخاط می شود)
• برونشیولیت (به ویژه در کودکان خردسال)
• برونشیت
• آسم در دوران کودکی
• COPD (بیماری انسدادی مزمن ریوی) تشدید - بدتر شدن علائم
• آمفیزم
• اپی گلوتیت (تورم درپوش لوله تنفسی شما)
• استنشاق شی خارجی: کمک های اولیه
• بیماری ریفلاکس معده (GERD)
• نارسایی قلبی
• سرطان ریه
• داروها (به ویژه آسپرین)
• آپنه انسدادی خواب (وضعیتی که در آن تنفس در هنگام خواب متوقف می شود و شروع می شود)
• ذات الریه
• ویروس متناوب تنفسی (RSV) - خصوصاً در کودکان خردسال
• عفونت دستگاه تنفسی (به ویژه در کودکان زیر 2 سال)
• سیگار کشیدن
• اختلال عملکرد تار صوتی (وضعیتی که بر حرکت تار صوتی تأثیر می گذارد)

چه موقع به دکتر متخصص ریه مراجعه کنیم؟

خس خس خفیف ، نوعی که هنگام سرماخوردگی اتفاق می افتد ، باید با از بین رفتن بیماری برطرف شود. اما در موارد زیر باید به پزشک مراجعه کنید:

• مشکل تنفس
• تنفس سریع
• پوستی که به طور خلاصه کبود می شود.

در صورت خس خس سینه به ER بروید:

 بعد از اینکه توسط زنبور عسل گزیده شدید یا درست بعد از مصرف دارو یا خوردن غذایی که می تواند باعث آلرژی شود ، شروع می شود.

همراه با مشکلات تنفسی شدید یا پوستی مایل به آبی

بعد از اینکه کمی غذا در گلوی شما گیر کرده  اتفاق می افتد.

مراقبت از خود و درمان های خس خس سینه

چند کار وجود دارد که می توانید برای جلوگیری از خس خس سینه انجام دهید:

هوا را مرطوب نگه دارید. هنگام استفاده از دوش آب گرم  استفاده کنید ، دوش آب گرم و بخاربگیرید یا در حمام  ببندید تا بخار کند.

چیزی گرم بنوشید. راه های هوایی شما را شل کرده و مخاط چسبناک را سست می کند.

سیگار نکشید و از افرادی که چنین کاری می کنند دوری کنید.

دستورات پزشک خود را دنبال کنید. داروهای خود را طبق دستورالعمل مصرف کنید.

تمرینات تنفسی انجام دهید. آنها می توانند به عملکرد بهتر ریه های شما کمک کنند. اینها را امتحان کنید:

نفس کشیده لب. از طریق بینی نفس بکشید. دو بار بیشتر نفس بکشید ، در حالی که لب هایتان را جمع کرده اید انگار می خواهید سوت بزنید.

تنفس شکم. از طریق بینی نفس بکشید. دستان خود را بر روی شکم قرار داده و به نحوه گسترش آن توجه کنید. حداقل 2 تا 3 برابر مدت نفس کشیدن از طریق دهان نفس بکشید.

هوا را تمیز کنید. از پاک کننده هوا با فیلتر HEPA استفاده کنید. این باعث کاهش آلرژن ها می شود که اغلب منجر به حملات آسم می شوند.

متخصص بیماری‌های ریه بیان کرد: گرچه شایع‌ترین علت ابتلا به این بیماری‌ها مصرف سیگار است و بیش از 85 درصد مبتلایان به بیماری‌های انسدادی مزمن ریه، سیگاری بوده یا سابقه مصرف سیگار را دارند، اما عوامل دیگری مثل تماس‌های شغلی به خصوص تماس با ذرات ذغال (چه در کسانی که در معادن ذغال سنگ فعالیت داشته و چه کسانی که برای پخت و پز و نانوایی از چوب و ذغال استفاده می کرده اند)، آلودگی هوا، عفونت های دوران کودکی، کشاورزی و تماس با گرد و غبار، سابقه ابتلا به آسم و بعضی بیماری های ژنتیکی زمینه ساز ابتلا به این نوع بیماری می شوند.

منبع: http://lungspecialist.ir/

 لنز آرتروسکوپی

یک وسیله تشخیصی درمانی برای بیماری های مفصلی میباشد. آرتروسکوپی روشی است که در آن یک جراح از طریق یک دوربین کوچک مفصل را بررسی می کند. آرتروسکوپی می تواند برای تشخیص شرایط مفصل یا درمان یک مشکل تشخیص داده شده مفید باشد. این یک عمل جراحی با حداقل تهاجم در نظر گرفته می شود. در جراحی های کم تهاجمی فقط از برش های کوچک برای دسترسی به محل جراحی استفاده می شود. این یک روش سرپایی است ، به این معنی که بیمار پس از جراحی به خانه می رود و برای بهبودی مجبور به ماندن در بیمارستان نیست.

آرتروسکوپی توسط جراحان ارتوپدی انجام می شود و می تواند در بسیاری از قسمت های بدن انجام شود ، از جمله:

شانه
مچ دست
آرنج
لگن
زانو
مچ پا

روش آرتروسکوپی

آرتروسکوپی را می توان در بیمارستان یا مرکز جراحی انجام داد. شب بعد از عمل جراحی بیمار مجاز به خوردن و نوشیدن چیزی نیست. بیماران معمولاً یک یا دو ساعت قبل از زمان برنامه ریزی شده برای جراحی خود می رسند. این اجازه می دهد تا بیمار قبل از شروع جراحی توسط تیم جراحی (پرستار ، جراح و متخصص بیهوشی) ارزیابی شود. بیمار و متخصص بیهوشی تصمیم می گیرند که چه نوع بیهوشی برای بیمار بهترین باشد. بیمار می تواند تحت بیهوشی عمومی قرار گیرد ، جایی که بیمار کاملاً خوابیده است. بیمار همچنین می تواند یک بلوک منطقه ای را درخواست کند ، به این معنی که آنها در حین جراحی بیدار هستند اما نمی توانند چیزی را از نقطه تزریق دارو احساس کنند. هنگامی که بیمار در اتاق باشد ، متخصص بیهوشی شروع به استفاده از بیهوشی می کند و پرستار شروع به قرار دادن بیمار می کند و ناحیه مورد عمل را تمیز می کند. یک پارچه جراحی روی مفصل آسیب دیده قرار می گیرد و سپس جراحی شروع می شود.

مراحل آرتروسکوپی

جراح با یک چاقوی استریل چندین برش کوچک ایجاد می کند.
تروکارهای کوچک پلاستیکی یا فلزی درون برش ها قرار می گیرند.
مایع استریل به داخل ناحیه پمپ می شود تا مفصل را گسترش دهد تا فضا ایجاد کند و بقایای آن را بشوید.
یک دوربین کوچک از طریق یکی از برش ها قرار می گیرد و جراح مفصل را بررسی می کند.
بسته به آنچه جراح می بیند ، می تواند از ابزارهای جراحی برای رفع نقص (ها) استفاده کند.
هنگامی که نقص (ها) برطرف شد ، جراح تروکار را برمی دارد.
از بخیه کوچک برای بستن پوست محل برش ها استفاده می شود.
پانسمان به مفصل آسیب دیده اعمال می شود.

جراحی آرتروسکوپی معمولاً نسبت به جراحی باز درد و سفتی مفصل کمتری دارد. ریکاوری نیز به طور کلی زمان کمتری را طی می کند. در جایی که ابزار آرتروسکوپی وارد بدن شما می شود ، زخم های کوچک سوراخکاری خواهید داشت. یک روز پس از جراحی ، ممکن است بتوانید باند های جراحی را برداشته و با نوارهای کوچک جای آنها را بگیرید تا برش ها را بپوشاند. پزشک شما بخیه های غیر قابل حل را بعد از یک یا دو هفته از بین می برد. در حالی که زخم های شما بهبود می یابند ، باید محل را تا حد ممکن خشک نگه دارید. این بدان معنی است که هنگام دوش گرفتن آنها را با کیسه پلاستیکی بپوشانید. پزشک به شما خواهد گفت که هنگام رفتن به خانه از چه فعالیت هایی خودداری کنید. در طی چند روز از عمل جراحی ، اغلب می توانید به محل کار یا مدرسه خود برگردید. بهبودی کامل مفصل معمولاً چندین هفته طول می کشد. ممکن است چندین ماه طول بکشد تا به حالت عادی برگردید.

انواع نقص هایی که می توانند از طریق آرتروسکوپی اصلاح شوند:

آسیب به رباط و / یا تاندون
برداشتن اجسام خارجی
برداشتن استخوان فرسوده یا سایر بافت ها
برداشتن بافت بیش از حد

برای تشخیص بیماری های مفصلی مثل پارگی رباط صلیبی ، پارگی رباط شانه،صدمه به غضروف زانو یا شانه از رادیوگرافی یا MRI آن استفاده میشود اما گاهی اوقات هیچکدام از روش های ذکر شده به تشخیص نمیرسد و بیمار همچنان دچار علائم میباشد .به عبارتی قدرت تشخیص MRI و سی تی اسکن در تشخیص بیماری های مفصلی صدرصد نیست. در این موارد با انجام این عمل و ریز دید مستقیم، تشخیص امکان پذیر می گردد.
 امید این است که این روش درد کمتری داشته و بهبودی سریع تری داشته باشد. با این حال ، جراحی آرتروسکوپی هنوز یک روش عمده جراحی است ، خطراتی را شامل می شود و نیاز به توان بخشی مناسب پس از عمل دارد. بنابراین آرتروسکوپی یک روش جراحی است که پزشکان برای بررسی ، تشخیص و درمان مشکلات داخل مفصل استفاده می کنند. در صورت داشتن التهاب در مفصل ، آسیب دیدن مفصل یا آسیب دیدن مفصل ، پزشک ممکن است آن را توصیه کند. آرتروسکوپی بسته به نوع عمل انجام شده معمولاً 30 دقیقه تا 2 ساعت طول می کشد.

زمان بهبودی

زمان بهبودی جراحی آرتروسکوپی احتمالاً به حدود 6 هفته زمان نیاز دارید. اگر پزشک شما بافت آسیب دیده را ترمیم کند ، بهبودی بیشتر طول می کشد. ممکن است مجبور باشید فعالیت خود را محدود کنید تا قدرت و حرکت زانو به حالت طبیعی برسد. همچنین ممکن است در یک برنامه توانبخشی جسمی (توانبخشی) باشید.

بعد از یک یا دو هفته ، ممکن است بتوانید پیاده روی طولانی تری داشته باشید ، شنا کنید یا یک دوچرخه سواری آرام داشته باشید. حداقل به مدت شش هفته هیچگونه تمرین با شدت زیاد مانند دویدن را انجام ندهید. بعد از شش هفته باید بتوانید به فعالیت های معمول خود برگردید. اما این به روش شما و آنچه انجام داده اید بستگی دارد.

نکات عمومی برای بهبودی

استفاده از کیسه های یخ روی پانسمان و اطراف آن برای کاهش تورم و درد.
بالا نگه داشتن پا برای چندین روز پس از جراحی
استراحت خوب و کافی
تعویض پانسمان به طور منظم
استفاده از عصا و پیروی از توصیه های پزشک در مورد اعمال وزن بر زانو

به طور معمول ، حداقل تا 1 هفته پس از عمل آرتروسکوپی زانو ، باید از رانندگی خودداری کنید ، تا زمانی که تورم کاهش یابد و حرکت زانو بهبود یابد ، اما برای ایمنی بیشتر برای شروع رانندگی باید با پزشک خود تماس بگیرید. توافق جهانی درباره اینکه آیا مسافرت با هواپیما پس از جراحی آرتروسکوپی زانو ایمن است ، وجود ندارد. به نظر می رسد بیشتر جراحان ارتوپدی به بیماران خود توصیه می کنند که حداقل 2 هفته قبل و بعد از جراحی مستقیم آرتروسکوپی پرواز نکنند. به نظر نمی رسد پروازهای کوتاه مدت مشکلی ایجاد کنند. در صورت لزوم به دلیل درد ، بیماران ممکن است چند روز پس از جراحی استفاده از عصا یا واکر را انتخاب کنند. پس از راحتی بیشتر ، اکثر افراد ظرف یک یا دو هفته پس از جراحی می توانند با کمترین لنگی راه بروند. اکثر بیماران در طی 4 تا 6 هفته پس از جراحی آرتروسکوپی بهبود می یابند.

 منبع: http://myorthopedics.ir/

عمل جراحی ترمیم بینی و یا (جراحی ثانویه بینی)

اصطلاح رینوپلاستی به جراحی پلاستیک بینی گفته می شود که اغلب افراد به عنوان "عمل بینی" شناخته می شوند. جراحی زیبایی بینی ثانویه جراحی بینی اصلاح کننده است که برای تغییر فرم و / یا عملکرد بینی بعد از جراحی بینی قبلی انجام می شود. “جراحی بینی ثانویه” یا عمل دوباره بینی به عملی گفته می‌شود که در آن، بینی به‌منظور تغییر شکل و یا تغییر عملکرد پس از جراحی اولیه، مجدداً تحت عمل ترمیمی قرار می‌گیرد. بعضی مواقع بعد از انجام اولین عمل جراحی بینی نتیجه مطلوب حاصل نمی‌شود. به‌عنوان‌ مثال ممکن است روی بینی ناصافی‌های بسیار مختصری ایجاد شود و یا افتادگی نوک بینی پیدا کند و یا نوک بینی پهن باشد و یا غضروف‌های دو طرف نوک بینی عدم تقارن داشته باشند و یا سوراخ‌های بینی نامساوی شده باشد و یا به دنبال عمل زیبایی از داخل هنوز انحراف بینی باقی‌مانده باشد و بیمار مشکل تنفسی داشته باشد. لازم به یادآوری است که بینی یک اندام عملکردی است و فقط یک ساختار آرایشی صورت نیست. دانش آناتومی و فیزیولوژی آن برای جراحانی که جراحی زیبایی بینی انجام می دهند بسیار مهم است. دو هدف از انجام هر جراحی زیبایی بینی بهبود زیبایی و حفظ عملکرد طبیعی آن است. عدم اطلاع از این اصل بیماران را دچار نقص دائمی در عملکرد بینی می کند.

مهمترین دلایل تجدید در جراحی زیبایی بینی

بیشتر اوقات ، ما با بیمارانی ملاقات می کنیم که به جراح پلاستیک قبلی مراجعه کرده اند و از نتایج خود احساس ناراحتی می کنند. توصیه می شود به یک جراح پلاستیک جدید مراجعه کنید زیرا برخی از ما باتجربه تر از دیگران هستیم و در طولانی مدت بهترین نتیجه را برای شما می خواهیم. ما نیاز شما به یک ظاهر مطلوب را درک می کنیم ، بنابراین امروز برخی از دلایل عمده ای که بیماران به دنبال جراحی زیبایی بینی هستند را با شما در میان خواهیم گذاشت:

 بینی فشرده شده

این ناهنجاری بینی با نوک بسیار باریک بینی مشخص می شود. در حالی که معمول نیست ، برخی از مردان و زنان با این شکل بینی متولد می شوند. با این حال ، بیشتر نوک های بینی خورده در نتیجه جراحی زیبایی بینی شکست خورده است.

ظاهر بینی کشیده شده

بینی واژگون اغلب باعث می شود بینی کوچکتر از حد واقعی باشد و می تواند منجر به توهم سوراخ های بینی بیش از حد بزرگ شود. این ناهنجاری غالباً مشخصه ای است که افراد با آن متولد می شوند ، اما همچنین می تواند نتیجه ضربه ، جراحت یا حتی یک عمل جراحی زیبایی بینی ناموفق باشد. جراحی زیبایی بینی تجدید نظر می تواند ظاهر بینی رویه را اصلاح کند.

دریچه های بینی فرو ریخته

دریچه های جمع شده بینی باعث افزایش مقاومت جریان هوا از طریق بینی می شوند و حتی باعث می شوند بیماران نتوانند از طریق بینی تنفس مناسب داشته باشند. این بدشکلی معمولاً نتیجه جراحی زیبایی بینی ناموفق است. جراحی زیبایی بینی تجدید نظر می تواند دریچه های بینی فروریخته را ترمیم کند تا جریان هوا مناسب برگردد و ظاهر آن بهتر شود.

سوراخ های بینی قوسی

در طی برخی از اقدامات جراحی زیبایی بینی اولیه ، سایر جراحان پلاستیک ممکن است شکل یا قوس سوراخ های بینی را بیش از حد تصحیح کنند و ظاهری ناموزون برای بیمار ایجاد کنند. با استفاده از جراحی زیبایی بینی تجدید نظر می توان به شکلی هنرمندانه سوراخ های بینی را شکل داد و ظاهر دلپذیری را ایجاد کرد.

انسداد بینی باعث ایجاد مشکلات تنفسی می شود.

متأسفانه ، برخی از اقدامات اولیه جراحی زیبایی بینی طبق برنامه پیش نمی رود و در نهایت باعث انسداد بینی می شود که منجر به مشکلات تنفسی می شود. اگر با مشکلات تنفسی ناشی از اولین عمل بینی خود روبرو هستید ، می توان برای اصلاح این مشکلات جراحی زیبایی بینی تجدید نظر کرد.

کولوملا

کلوملا بخشی از بینی است که نوک آن را به پایه متصل می کند. این قسمت از بافت اساساً بینی را شکل می دهد و قسمت عمده ای از ساختار آن را تأمین می کند. وقتی بیماران بعد از جراحی زیبایی بینی با یک کلوملا آویزان روبرو می شوند ، مقدار زیادی از کالوملا را که به پایین آویزان است مشاهده می کنند. جراحی زیبایی بینی مجدد می تواند بینی را که آرزو داشتید به شما بدهد.

تغییر شکل Polly Beak

این عارضه که می تواند پس از جراحی زیبایی بینی رخ دهد ، هنگامی که نوک بینی به سمت پایین رانده می شود ، مشخص می شود که به نظر می رسد منقار طوطی است. اگر اولین عمل زیبایی شما باعث تغییر شکل آن بینی منقار شکل شود ، جراحی زیبایی بینی مجدد می تواند زیبایی بینی مجذوبی به شما ببخشد.

بهبودی جراحی ترمیمی زیبایی بینی

زمان بیشتر. علاوه بر افزایش پیچیدگی ، جراحی زیبایی بینی مجدد به زمان بیشتری نیاز دارد. این روش به خودی خود می تواند بسیار طولانی تر از روش اصلی باشد. زمان بهبودی نیز معمولاً طولانی تر است زیرا بافت هایی که قبلاً تغییر داده شده و بافت زخم تشکیل شده اند ، برای بهبودی مجدد به زمان بیشتری نیاز دارند
تورم و کبودی پس از انجام یک عمل جراحی زیبایی بینی معمول است ، اما این علائم معمولاً طی چند روز پس از درمان از بین می روند. در همین حال ، بیماران جراحی زیبایی بینی تجدید نظر به طور معمول حدود 10 تا 14 روز برای بهبودی نیاز دارند.

1. به دکتر خود گوش فرا دهید.
اول و مهمترین ، دستورالعمل های پزشک خود را دنبال کنید. شما می توانید 100 مقاله وب مانند این مقاله درباره بهبودی جراحی زیبایی بینی را مطالعه کنید ، اما هیچ چیز با اطلاعاتی که از جراح پلاستیک صورت خود دریافت می کنید مقایسه نمی شود. شما در مورد اینکه چه داروهایی باید بخورید ، چه وقت آنها را مصرف کنید ، چگونه از ناحیه جراحی برای جلوگیری از عفونت مراقبت کنید ، و همچنین در چه مواردی باید دوباره برای معاینه پیگیری کنید ، دستورالعمل های خاصی دریافت خواهید کرد.

2. به بدن خود گوش دهید.
جراح پلاستیک شما می تواند ببیند که بهبودی جراحی زیبایی بینی شما از خارج چگونه انجام می شود ، اما فقط شما می دانید که چه احساسی دارید. به بدن خود گوش دهید - اگر پس از جراحی چیزی درست احساس نشد ، فوراً با پزشک خود در این باره صحبت کنید.

3. سر خود را بالا نگه دارید.
خوابیدن به پهلو بعد از جراحی زیبایی بینی فقط ناراحت کننده نیست - با ایجاد کبودی و تورم اضافی می تواند زمان بهبودی شما را طولانی کند. با ترس تر ، می تواند بینی شما را جابجا کند. برای جلوگیری از این مسئله ، باید 6 هفته پس از عمل جراحی سر خود را بالا نگه دارید. یکی از ساده ترین راه ها این است که سر خود را روی دو یا سه بالش قرار دهید یا از یک گوه کف استفاده کنید. خوابیدن روی تختخواب نیز خوب است. اگر تمایل به پرتاب و چرخش دارید ، می توانید سر خود را با بالش مسافرتی در محل خود نگه دارید یا خود را با حوله های رول شده محاصره کنید.

4. از کمپرس سرد استفاده کنید.
در 72 ساعت اول پس از جراحی ، استفاده از کمپرس سرد می تواند به کاهش تورم کمک کند. فقط مراقب باشید کمپرس را مستقیماً روی بینی خود قرار ندهید. در عوض ، آن را روی گونه های خود بمالید تا به طور تصادفی هیچ استخوان یا غضروفی را جابجا نکنید.

5. استراحت کافی داشته باشید.
احتقانی که پس از جراحی احساس می کنید ممکن است خوابیدن را دشوارتر کند ، اما استراحت بخشی حیاتی از روند بهبود است. بدن شما برای بهبودی خود از انرژی استفاده می کند و داشتن یک خواب هفت یا هشت ساعته خوب هر شب به بدن شما زمان می دهد تا این انرژی را بازیابی کند.

6. یک رژیم غذایی سالم داشته باشید.
خوردن سبزیجات شما چه ارتباطی با بهبودی از عمل بینی دارد؟ در واقع خیلی خوردن یک رژیم غذایی متعادل پس از جراحی می تواند با دادن مواد مغذی مورد نیاز بدن برای بهبودی ، به تسریع بهبودی شما کمک کند. پروتئین یکی از عناصر اساسی ساخت پوست ، عضلات ، غضروف ها و خون است. یک رژیم غذایی متشکل از آجیل ، گوشت ، تخم مرغ ، ماست ، ماهی و سایر غذاهای غنی از پروتئین به بدن شما کمک می کند تا بافت آسیب دیده داخل و اطراف بینی شما را بازسازی کند.

همچنین باید مطمئن شوید که ویتامین A و ویتامین C زیادی در رژیم غذایی خود دریافت می کنید. ویتامین A که معمولاً در سبزیجات تیره و برگ مانند اسفناج و کلم پیچ وجود دارد ، یک تقویت کننده ایمنی عالی است که می تواند به شما در مقابله با عفونت ها پس از جراحی کمک کند. ویتامین C نقش مهمی در بازسازی کلاژن ، پروتئین اتصال دهنده بافت پوست شما دارد. منابع خوبی از ویتامین C مرکبات ، جوانه بروکسل و کلم بروکلی است.

7. خونسرد باشید.
دوش های بخارپز ، کاسه های داغ سوپ و سونا های آرامش بخش ممکن است احساس خوبی داشته باشند ، اما برای تورم بینی شما چندان مناسب نیستند. گرما باعث تورم بیشتر بافت های بینی شما می شود ، به همین دلیل بهتر است در هفته های بعد از عمل تغییر شکل بینی ، به یک رژیم غذایی با غذاهای خنک و در دمای اتاق پایبند باشید ، دوش آب گرم بگیرید و از گرما دور باشید.

8. بینی خود را منفجر نکنید.
بعد از جراحی ، شما ممکن است برای چند هفته ، شاید حتی چند ماه ، گرفتگی داشته باشید. این احساس در اثر تورم بافت های بینی ایجاد می شود. در برابر تمایل به دمیدن بینی خود مقاومت کرده و با پزشک خود در مورد استفاده از اسپری شور بینی برای آبرسانی به مجاری بینی تا زمان کاهش تورم صحبت کنید. بعد از 6 هفته از جراحی می توانید دمیدن بینی خود را از سر بگیرید.

عطسه چطور؟ نمی توانید فقط عطسه کنید. در عوض ، سعی کنید به جای بینی از طریق دهان خود عطسه کنید. به نظر ناخوشایند می رسد ، اما بهتر از آسیب رساندن به مجاری شکننده بینی و کاهش سرعت بهبودی عمل جراحی ترمیم بینی است.

9. از ورزش شدید پرهیز کنید.
در اکثر بیماران ، برای بهبودی استخوان های بینی شما بعد از جراحی حدود 6 هفته طول می کشد. در این مدت باید از انجام ورزش های سنگین پرهیز کنید. حتی حرکاتی که مانند کشش ، بلند کردن یا خم شدن بی خطر به نظر می رسند ، می توانند تورم بینی را افزایش دهند. منتظر بمانید تا دکتر شما به شما چراغ سبز نشان دهد تا فعالیت طبیعی خود را از سر بگیرید قبل از اینکه دوباره شروع به تمرین کنید.

10. از عینک استفاده نکنید.
عینک آفتابی ، عینک طبی ، عینک طبی - هر چیزی که به دلیل بهبودی بینی شما را تحت فشار قرار دهد ، می تواند باعث کبودی ، تورم یا حتی تورفتگی های اضافی شود که نیاز به جراحی زیبایی بینی در جاده ها دارد.

جراح پلاستیک صورت به شما توصیه می کند که چه زمانی شروع به استفاده مجدد از عینک امن است. در این صورت ، اگر می توانید به مخاطبین بروید. اگر نمی توانید ، کمترین قاب های ممکن را بپوشید و فقط در صورت نیاز کاملاً آنها را بپوشید. کارمندان ما آتل آتشی را که بعد از جراحی روی بینی شما قرار داشت ، به شما می دهند. در صورت لزوم استفاده از این عینک می توان آن را روی بینی قرار داد.

11. از خورشید دور بمانید.
همیشه ایده خوبی است که از پوست در معرض آفتاب گرفتن محافظت کنید ، اما این امر خصوصاً بعد از عمل بینی مهم است. در هفته ها و ماه های بعد از عمل بینی شما نه تنها مستعد آفتاب سوختگی است ، بلکه آفتاب بیش از حد نیز می تواند باعث ایجاد زخم در شما شود و تورم شما افزایش یابد.

12. سیگار نکشید.
قبل و بعد از جراحی ، مهم است که شما سیگار نکشید و در صورت امکان از سیگار سیگار کشیدن اجتناب کنید. نیکوتین موجود در محصولات توتون و تنباکو جریان خون را محدود می کند ، و بدن را برای بهبود خود سخت تر می کند و در بهبود جراحی پلاستیک شما تداخل ایجاد می کند.

13. صبور باشید!
بیش از هر چیز ، صبر داشته باشید. شما بهبود می یابید و نتایج زیبایی بینی را که می خواهید خواهید داشت - این فقط زمان می برد. پیروی از مراحل بالا ، روند بهبودی یک ساله را به یک هفته تبدیل نمی کند ، اما به سرعت بخشیدن و بهبود تجربه پس از جراحی کمک می کند.

 منبع: http://ent-clinic.ir/

کودکان بیش فعال

کودکانی که بیش از حد فعال هستند ناجور ، بی قرار و به راحتی خسته و کسل  می شوند. آنها ممکن است سختی در ساکت ماندن یا در مواقع لزوم ساکت بمانند. آنها ممکن است به سرعت در جریان کارها قرار بگیرند و اشتباهات سهل انگاری انجام دهند آنها ممکن است صعود کنند ، بپرند یا کارهای خطرناک انجام دهند. بیش فعالی نوعی فعالیت غیرمعمول یا غیر عادی بودن است. اغلب مدیریت افراد اطراف فرد بیش فعال مانند معلمان ، کارفرمایان و والدین دشوار است. اگر بیش فعالی دارید ، ممکن است مضطرب یا افسرده شوید به دلیل شرایط خود و چگونگی واکنش مردم به آن.

ویژگی های مشترک بیش فعالی عبارتند از:

• حرکت مداوم
• رفتار خشونت آمیز
• رفتار تکانشی
• به راحتی حواس پرت می شود.

اگر می خواهید بی حرکت بمانید یا تمرکز خود را حفظ کنید ، ممکن است در نتیجه مشکلات دیگری پیدا کنید. به عنوان مثال ، ممکن است:

• منجر به مشکلات در مدرسه یا کار شود.
• تنش در روابط با دوستان و خانواده
• منجر به حوادث و جراحات شود.
• خطر سو  مصرف الکل و مواد مخدر را افزایش می دهد.

بیش فعالی اغلب علامت یک بیماری زمینه ای روحی یا جسمی است. یکی از اصلی ترین شرایط مرتبط با بیش فعالی ، اختلال بیش فعالی با کمبود توجه (ADHD) است. ADHD باعث می شود بیش فعال ، بی توجه و تکانشگر شوید. این معمولاً در سنین جوانی تشخیص داده می شود. اگرچه ، برخی از افراد ممکن است برای اولین بار به عنوان بزرگسال تشخیص داده شوند. بیش فعالی قابل درمان است. برای بهترین نتیجه ، تشخیص و درمان به موقع مهم است. چه عواملی باعث بیش فعالی می شود؟

بیش فعالی می تواند ناشی از شرایط روحی یا جسمی باشد. به عنوان مثال ، شرایطی که بر سیستم عصبی یا تیروئید شما تأثیر می گذارد ممکن است در آن تأثیر داشته باشد.

شایع ترین دلایل این موارد:

• بیش فعالی
• پرکاری تیروئید
• اختلالات مغزی
• اختلالات سیستم عصبی
• اختلالات روانشناختی
• استفاده از داروهای محرک ، مانند کوکائین یا مت آمفتامین (مت)

علائم بیش فعالی 

کودکان با بیش فعالی ممکن است در تمرکز در مدرسه مشکل داشته باشند. آنها همچنین ممکن است رفتارهای تکانشی از قبیل:

• خارج از نوبت صحبت کردن
• زدن دانش آموزان دیگر
•  از نشستن در صندلی خود مشکل دارد .

بزرگسالان دارای بیش فعالی ممکن است تجربه کنند:

• دامنه توجه کوتاه
• مشکل در تمرکز در محل کار
• مشکل در به خاطر سپردن نام ها ، اعداد یا تکه های اطلاعات
• اگر از تجربه بیش فعالی مضطرب هستید ، ممکن است دچار اضطراب یا افسردگی شوید.

در بسیاری از موارد ، بزرگسالانی که بیش فعالی را تجربه می کنند ، از کودکی علائمی از آن نشان دادند. اگر پزشک شما فکر می کند بیش فعالی ناشی از یک بیماری جسمی زمینه ای است ، ممکن است داروهایی برای درمان آن بیماری تجویز کند. بیش فعالی همچنین ممکن است به دلیل یک وضعیت بهداشت روان ایجاد شود. در این صورت ، پزشک ممکن است شما را به یک متخصص بهداشت روان ارجاع دهد. متخصص ممکن است دارو ، درمان یا هر دو را تجویز کند.

نحوه اداره یک کودک بیش فعال

• کودک خود را آرام کنید و به او آرامش دهید - تغییر رفتار کودک در یک یا دو روز غیر ممکن است. 
•  بازی درمانی - انجام بازی های داخل و خارج از خانه با کودکان نیز ممکن است کمک زیادی کند. 
• رژیم غذایی را تغییر دهید - به آنها وعده های غذایی تازه پخته شده در خانه بدهید که فاقد مواد نگهدارنده و طعم دهنده های مصنوعی باشد.
• رفتار خود را با سن کودک متناسب کنید.
• در هنگام صحبت با کودک ارتباط چشمی ‌با او داشته باشید.
• با جملات ساده صحبت کنید.
• خود را به جای کودکتان تصور کنید.
• سعی کنید هدف او را از بروز چنین رفتارهایی کشف کنید و برای گوش دادن به صحبت‌های کودک خود وقت بگذارید.

 مرکز کاردرمانی افق در نظر دارد با رویکردی علمی و تخصصی و با در نظر گرفتن اخلاق پزشکی و حرفه ای خدمات مورد نیاز کودکان با نیازهای ویژه را در محدوده غرب تهران ارائه نماید. این مرکز با استفاده از رویکردهای نوین توانبخشی کودکان و تجربه درمانگرانی مجرب از کارشناسان ارشد کاردرمانی سعی در ارائه و اجرای بالاترین سطح خدمات توانبخشی دارد. این مرکز خدمات تخصصی درمانی خود را در حیطه های کاردرمانی جسمانی، ادراکی- حرکتی، ذهنی- آموزشی و بازی درمانی ارائه می دهد. در این مرکز مراجعین پس از جلسه ارزیابی، با توجه به نتایج ارزیابی و در نظر گرفتن شرایط کودک و والدین، برنامه درمانی دقیق و علمی برای بهبود وضعیت کودک پیشنهاد می گردد که پس از انجام مشاوره های تخصصی توانبخشی به والدین برنامه درمانی بصورت هفتگی پیگیری می شود. 

منبع: http://drkardarmani.ir/

آنژیوپلاستی

آنژیوپلاستی با قرارگیری استنت یک روش حداقل تهاجمی است که برای باز کردن شریان های باریک یا مسدود استفاده می شود. این روش بسته به موقعیت شریان آسیب دیده در قسمت های مختلف بدن شما استفاده می شود. فقط نیاز به یک برش کوچک دارد. آنژیوپلاستی کرونر (AN-jee-o-plas-tee) ، که به آن مداخله کرونر از طریق پوست نیز گفته می شود ، روشی است که برای بازکردن گرفتگی عروق قلب استفاده می شود. آنژیوپلاستی از یک کاتتر بادکنکی ریز استفاده می کند که در رگ خونی مسدود شده قرار دارد تا به گسترش آن و بهبود جریان خون در قلب شما کمک کند. آنژیوپلاستی غالباً با قرار دادن یک لوله کوچک مشبک به نام استنت ترکیب می شود. استنت به باز شدن شریان کمک می کند و احتمال باریک شدن مجدد آن را کاهش می دهد. بیشتر استنت ها با دارو پوشانده می شوند تا به شما کمک کند تا شریان شما باز باشد (استنت های پاک کننده دارو). بندرت ممکن است از استنت های فلزی برهنه استفاده شود. آنژیوپلاستی می تواند علائم انسداد شریان ها مانند درد قفسه سینه و تنگی نفس را بهبود بخشد. آنژیوپلاستی همچنین اغلب در هنگام حمله قلبی برای باز کردن سریع شریان مسدود شده و کاهش میزان آسیب به قلب شما استفاده می شود. از آنژیوپلاستی برای درمان تجمع پلاک های چربی در رگ های خونی قلب استفاده می شود. این تجمع نوعی بیماری قلبی است که به عنوان تصلب شرایین شناخته می شود.

آنژیوپلاستی ممکن است یک گزینه درمانی برای شما باشد اگر:

شما داروها یا تغییر سبک زندگی را امتحان کرده اید اما اینها سلامت قلب شما را بهبود نمی بخشد.
شما درد قفسه سینه (آنژین) دارید که بدتر می شود.
شما دچار حمله قلبی شده اید. آنژیوپلاستی می تواند به سرعت شریان مسدود شده را باز کرده و آسیب قلبی شما را کاهش دهد.
آنژیوپلاستی برای همه مناسب نیست. بسته به میزان بیماری قلبی و سلامت کلی شما ، پزشک ممکن است تشخیص دهد که جراحی بای پس عروق کرونر گزینه بهتری از آنژیوپلاستی برای شما است.

در موارد زیر ممکن است به جراحی بای پس عروق کرونر نیاز داشته باشید:

شریان اصلی که خون را به سمت چپ قلب شما می آورد ، باریک است.
عضله قلب شما ضعیف است.
شما مبتلا به دیابت و انسداد شدید متعدد در رگهای خود هستید.
در جراحی بای پس عروق کرونر ، قسمت مسدود شده شریان شما با استفاده از رگ سالم از قسمت دیگری از بدن شما استفاده می شود.

خطرات آنژیوپلاستی

اگرچه آنژیوپلاستی در مقایسه با عمل جراحی بای پس راهی کم تهاجمی تر برای باز کردن عروق مسدود شده است ، اما این روش هنوز خطرات زیادی را به همراه دارد.

شایعترین خطرات آنژیوپلاستی عبارتند از:

مسدود شدن مجدد شریان. هنگامی که آنژیوپلاستی با محلول قرار دادن استنت در محلول دارویی ترکیب شود ، خطر کمی وجود دارد که شریان تحت درمان دوباره مسدود شود (کمتر از 5٪). خطر باریک شدن مجدد شریان در هنگام استفاده از استنت های فلزی برهنه حدود 10 تا 20 درصد است.
لخته شدن خون. لخته خون حتی پس از عمل می تواند درون استنت ها ایجاد شود. این لخته ها می توانند شریان را ببندند و باعث حمله قلبی شوند. مصرف آسپرین در ترکیب با کلوپیدوگرل (پلاویکس) ، پراسوگرل (Effient) یا داروی دیگری که به کاهش خطر لخته شدن خون دقیقاً طبق تجویز کمک می کند تا احتمال تشکیل لخته در استنت شما را کاهش دهد بسیار مهم است.

با پزشک خود در مورد مدت زمان مصرف این داروها صحبت کنید. هرگز این داروها را بدون گفتگو با پزشک خود قطع نکنید.

خون ریزی. ممکن است در محل قرارگیری کاتتر از ناحیه پا یا بازو خونریزی داشته باشید. معمولاً این به سادگی منجر به کبودی می شود ، اما گاهی اوقات خونریزی جدی رخ می دهد و ممکن است نیاز به انتقال خون یا اقدامات جراحی داشته باشد.

سایر خطرات نادر آنژیوپلاستی عبارتند از:

حمله قلبی. اگرچه نادر است ، اما ممکن است در طول عمل سکته قلبی داشته باشید.
آسیب عروق کرونر. در طی عمل ممکن است شریان کرونر شما پاره یا پاره شود. این عوارض ممکن است نیاز به جراحی بای پس اورژانسی داشته باشد.
مشکلات کلیوی رنگی که در طی آنژیوپلاستی و قرار دادن استنت استفاده می شود ، می تواند باعث آسیب کلیه شود ، به ویژه در افرادی که قبلاً مشکلات کلیوی دارند. اگر در معرض خطر بیشتری هستید ، ممکن است پزشک اقدامات لازم برای محافظت از کلیه های شما را انجام دهد ، مانند محدود کردن مقدار ماده حاجب و اطمینان از هیدراته شدن بدن در طی مراحل.
سکته. در هنگام آنژیوپلاستی ، در صورت رد شدن کاتترها از طریق آئورت ، پلاک ها از بین می روند. همچنین لخته های خون در سوندها تشکیل شده و در صورت از بین رفتن به مغز می روند. سکته مغزی یک عارضه بسیار نادر در آنژیوپلاستی کرونر است و در طول عمل از داروهای رقیق کننده خون برای کاهش خطر استفاده می شود.
ریتم های غیر طبیعی قلب. در طی این عمل ، قلب ممکن است خیلی سریع یا خیلی آهسته تپیده شود. این مشکلات ریتم قلب معمولاً کوتاه مدت هستند ، اما گاهی اوقات داروها یا ضربان ساز موقت مورد نیاز است.

آماده شدن برای آنژیوپلاستی

قبل از آنژیوپلاستی برنامه ریزی شده ، پزشک سابقه پزشکی شما را بررسی کرده و معاینه فیزیکی می کند. ممکن است لازم باشد قبل از انجام آزمایشات ، برخی آزمایش های معمول از جمله عکسبرداری از رادیوگرافی قفسه سینه ، الکتروکاردیوگرام و آزمایش خون را انجام دهید. پزشک شما همچنین یک آزمایش تصویربرداری به نام آنژیوگرام کرونر را انجام می دهد تا ببیند که آیا عروق قلب شما مسدود شده اند و آیا با آنژیوپلاستی قابل درمان هستند.

اگر پزشک شما در حین آنژیوگرافی کرونر انسداد پیدا کند ، ممکن است بلافاصله بعد از آنژیوگرام در حالی که قلب شما هنوز کاتتریزه است تصمیم به انجام آنژیوپلاستی و استنت گذاری گرفته باشد.

پزشک دستورالعمل هایی را برای کمک به شما برای آماده شدن ارایه می کند.

پزشک ممکن است به شما دستور دهد بعضی از داروها را قبل از آنژیوپلاستی مانند آسپرین ، داروهای ضد التهاب غیراستروئیدی (NSAID) یا داروهای رقیق کننده خون تنظیم یا قطع کنید. حتماً تمام داروهای مصرفی از جمله مکمل های گیاهی را به پزشک خود بگویید.
معمولاً شش تا هشت ساعت قبل از آنژیوگرافی باید غذا و نوشیدن را متوقف کنید.
صبح روز عمل خود فقط با جرعه های کوچک آب داروهای مجاز را مصرف کنید.
در صورت مصرف تمام داروهای خود را جمع کنید تا با خود به بیمارستان ببرید ، از جمله نیتروگلیسیرین

انجام آنژیوپلاستی

آنژیوپلاستی توسط متخصص قلب (متخصص قلب) و تیمی از پرستاران و تکنسین های متخصص قلب و عروق در یک اتاق عمل ویژه به نام آزمایشگاه کاتتریزاسیون قلب انجام می شود.

آنژیوپلاستی از طریق شریان موجود در کشاله ران ، بازو یا مچ دست شما انجام می شود. بیهوشی عمومی لازم نیست. برای کمک به آرامش ، داروی آرامبخش دریافت خواهید کرد ، اما بسته به میزان آرامبخشی ممکن است در طول عمل بیدار باشید.

شما مایعات ، داروهایی برای آرام سازی شما و داروهای رقیق کننده خون (داروهای ضد انعقاد خون) از طریق کاتتر IV در دست یا بازو دریافت خواهید کرد.
ضربان قلب ، نبض ، فشار خون و سطح اکسیژن شما در طی مراحل کنترل می شود.
پزشک شما ناحیه پا ، بازو یا مچ دست شما را با محلول ضد عفونی کننده آماده می کند و یک ورق استریل را روی بدن شما قرار می دهد.
پزشک شما از بی حسی موضعی برای بی حس کردن محل ایجاد یک برش بسیار کوچک استفاده خواهد کرد. سپس یک سیم راهنمای کوچک و نازک در رگ خونی قرار داده می شود.
با کمک اشعه ایکس زنده ، پزشک شما یک لوله نازک (کاتتر) را از طریق سرخرگ شما رد می کند.
رنگ کنتراست پس از قرار گرفتن در محل از طریق کاتتر تزریق می شود. با این کار پزشک می تواند داخل رگ های خونی شما را ببیند و انسداد تصاویر اشعه ایکس به نام آنژیوگرام را تشخیص دهد.
یک بالن کوچک با یا بدون استنت در نوک کاتتر در محل انسداد باد می شود و عروق مسدود شده را پهن می کند. پس از کشیده شدن سرخرگ ، بادکنک تخلیه شده و کاتتر خارج می شود.
اگر چندین انسداد داشته باشید ، ممکن است این روش در هر انسداد تکرار شود.

بعد از آنژیوپلاستی

اگر شما یک عمل غیر اضطراری انجام داده اید ، احتمالاً یک شب در بیمارستان خواهید ماند در حالی که قلب شما کنترل می شود و داروهای شما تنظیم شده است. به طور کلی باید بتوانید هفته بعد از آنژیوپلاستی به محل کار یا روال عادی خود برگردید.

هنگام بازگشت به خانه ، مایعات زیادی بنوشید تا بدن شما را از رنگ ماده حاجب پاک کند. حداقل یک روز پس از آن از ورزش شدید و بلند کردن اجسام سنگین خودداری کنید. از پزشک یا پرستار خود در مورد سایر محدودیت های فعالیت بپرسید.

در موارد زیر فوراً با مطب پزشک یا کارکنان بیمارستان تماس بگیرید:

محلی که کاتتر شما در آن قرار گرفته است شروع به خونریزی یا تورم می کند
در محلی که کاتتر شما قرار داده شده است احساس درد یا ناراحتی می کنید
شما علائمی از عفونت دارید ، مانند قرمزی ، تورم ، تخلیه یا تب
در دما یا رنگ پا یا بازو تغییراتی ایجاد شده است که برای عمل استفاده شد
احساس ضعف و ضعف می کنید
شما دچار درد قفسه سینه یا تنگی نفس می شوید

نتایج آنژیوپلاستی

انجام آنژیوپلاستی کرونر جریان خون را از طریق شریان کرونر که قبلاً باریک یا مسدود شده است ،به طور چشمگیری بهبود می بخشد. درد قفسه سینه شما به طور کلی باید کاهش یابد ، و شما ممکن است بهتر بتوانید ورزش کنید.

انجام آنژیوپلاستی و استنت گذاری به معنای برطرف شدن بیماری قلبی شما نیست. شما باید عادات سبک زندگی سالم را ادامه داده و طبق تجویز پزشک داروهایی مصرف کنید.

اگر علائمی شبیه به علائمی مانند قبل از عمل دارید ، مانند درد قفسه سینه یا تنگی نفس ، با پزشک خود تماس بگیرید. اگر درد قفسه سینه در حالت استراحت یا دردی دارید که به نیتروگلیسیرین پاسخ نمی دهد ، با 911 یا کمک فوری پزشکی تماس بگیرید.

برای سالم نگه داشتن قلب خود پس از آنژیوپلاستی ، باید:

سیگار کشیدن را ترک کنید.
سطح کلسترول خود را کاهش دهید.
یک رژیم غذایی سالم و کم چربی اشباع داشته باشید.
وزن سالم داشته باشید.
سایر شرایط مانند دیابت و فشار خون را کنترل کنید.
ورزش منظم داشته باشید.
طبق تجویز پزشک از داروها استفاده کنید.
آنژیوپلاستی موفقیت آمیز همچنین به این معنی است که شما ممکن است مجبور به جراحی بای پس عروق کرونر نشوید ، یک روش تهاجمی تر که نیاز به زمان بهبودی بیشتری دارد.

 منبع: http://hearthealth.ir/

ایمپلنت یا کاشت دندان

کاشت دندان یک ریشه دندان مصنوعی است که برای نگه داشتن دندان یا بریج جایگزین در فک شما قرار می گیرد. کاشت دندان ممکن است گزینه ای برای افرادی باشد که به دلیل بیماری پریودنتال ، آسیب یا دلیل دیگر دندان یا دندان های خود را از دست داده اند.
ایمپلنت دندان یک پایه فلزی است که جایگزین قسمت ریشه دندان از دست رفته می شود. یک دندان مصنوعی (تاج) بر روی قسمت کششی پست (پایه) روی ایمپلنت دندان قرار می گیرد و به شما نمای دندان واقعی می بخشد.

آیا شما کاندیدای مناسب برای ایمپلنت های دندانپزشکی هستید؟

کاندیدای ایده آل برای کاشت دندان باید از سلامت عمومی و بهداشت دهان و دندان برخوردار باشد. برای نتیجه خوب کاشت به استخوان کافی در فک شما نیاز است و بهترین کاندیداها دارای بافت های لثه سالم و عاری از بیماری پریودنتال هستند. ایمپلنت های دندانی از نزدیک با بافت های لثه و استخوان زیرین در دهان ارتباط دارند. از آنجا که پریودنتیست ها متخصص دندانپزشکی هستند که دقیقاً در این زمینه ها تخصص دارند ، آنها اعضای ایده آل تیم کاشت دندان شما هستند. پریودنتیست ها نه تنها تجربه کار با سایر متخصصان دندانپزشکی را دارند ، بلکه دانش ، آموزش و امکانات ویژه ای را نیز دارند که شما برای داشتن دندانهایی شبیه و دقیق دندانهای خود نیاز دارید. دندانپزشک و پریودنتیست شما برای تحقق رویاهای شما همکاری خواهند کرد. در طی جراحی برای قرار دادن کاشت دندان ، جراح دهان شما برشی ایجاد می کند تا لثه شما باز شود و استخوان در معرض دید قرار گیرد. در جایی که پست فلزی ایمپلنت دندان قرار داده می شود سوراخ هایی در استخوان سوراخ می شود. از آنجا که این پایه به عنوان ریشه دندان عمل می کند ، در عمق استخوان کاشته می شود.

درون‌کاشت دندانی یا پروتز ایمپلنت دندانی، بخشی از درون‌کاشت (ایمپلنت) دندانی است که به صورت دندان برساخته (پروتزی) در دهان بیمار، جایگزین دندان طبیعی وی می‌گردد. ایمپلنت‌های دندانی نوعی دندان، مصنوعی هستند و از لحاظ ظاهری در بیماران مختلف می‌توانند متفاوت باشند. بعد از معاینات اولیه در ابتدا فیکسچر یا همان قسمت ریشه ایی پروتز با استفاده از جراحی کوچکی در داخل فک و به جای دندان از دست داده شده، جاگذاری می‌گردد و بعد از اطمینان از ثبات آن که معمولاً ۴ الی ۶ ماه به طول می‌انجامد، قسمت رویی یا همان تاج دندان (Crown) گذاشته می‌شود. اگر فردی دندان خود را از دست بدهد ایمپلنت در اندازه همان ریشه به جای آن قرار داده می‌شود. ایمپلنت‌ها قطعاتی در اندازه دندان طبیعی می‌باشند. ایمپلنت‌ها توسط ابزار بسیار دقیقی کنترل می‌گردند و توسط دستگاه‌های بسیار دقیق ساخته می‌شود. به دلیل خصوصیات ذکرشده برای ایمپلنت دندان، هنگامی در فک بیمار قرار بگیرد، یک جسم خارجی به‌شمار نمی‌رود و با قرارگرفتن در فک بیمار با آن سازگار می‌شود. ایمپلنت باعث رشد استخوان‌های کنار دندان هم می‌شود و از تحلیل استخوان فک جلوگیری به عمل می‌آورد.

ایمپلنتولوژی (علم دندانپزشکی کاشت ایمپلنت‌های دندانی) بعد از علم جراحی دهان و دندان، جزء قدیمی‌ترین روش‌های دندان پزشکی است. استفاده از ایمپلنت‌هایی به فرم ریشه‌ای قدمتی ۱۰۰۰ ساله دارند. ۴۰۰۰ سال پیش در چین باستان از بامبو برای جایگزینی دندان از دست رفته و ۲۰۰۰ سال پیش در مصر باستان از فلزات گران بها برای این منظور استفاده می‌کرده‌اند و در بعضی از مومیایی‌های یافت شده در مصر دندان پیوند شدهٔ انسان یافت شده‌است که خود گواهی برای قدمت استفاده از ایمپلنت‌های دندانی از سالیان دور می‌باشد.
در سال ۱۹۵۲ میلادی، جراح ارتوپدی سوئدی به نام برانمارک که علاقه‌مند به ترمیم و بازسازی استخوان بود، طی تحقیقاتی روی استخوان ران خرگوش، متوجه رشد استخوان در اطراف فلز تیتانیوم گردید. برانمارک تحقیقات خود را بر روی انسان و حیوان ادامه داد و توانست بعد از انجام آزمایش‌ها زیادی این ویژگی خوب و مفید فلز تیتانیوم را ثابت کند.
اگر چه برانمارک اول روی استخوان ران کار می‌کرد، اما در ادامه تصمیم گرفت که بر روی دهان، مطالعاتش را ادامه دهد زیرا دسترسی بیشتر و نیاز بیشتری را در این بخش احساس می‌کرد. برانمارک در سال ۱۹۶۵ میلادی اولین ایمپلنت دندانی را در دهان یک داوطلب قرار داد.

ایمپلنت چیست؟

ایمپلنت مجموع قطعاتی است که با جراحی داخل فک ثابت می‌شوند روی آن دندان مصنوعی قرار می‌گیرد و در نهایت ظاهری مشابه با دندان طبیعی پیدا می‌کند.به‌طور کلی برای گذاشتن ایمپلنت دندان چندین مرحله باید انجام شود تا قطعات تشکیل دهنده در کنار یکدیگر قرار گیرند و بیمار بتواند به جای دندان طبیعی از آن استفاده کند. ایمپلنت از نظر ظاهری مشابه دندان طبیعی است و در دهان همان حس طبیعی را برای جویدن القا می‌کند و سوء هاضمه ایجاد شده بر اثر ناتوانی در جویدن غذا را برطرف می‌نماید.
ایمپلنت دندان برای جایگزین کردن یک یا چندین دندان از دست رفته کاربرد دارد و می‌تواند برای تمام دندان‌ها به صورت ثابت یا متحرک استفاده شود. در هر دو حالت فوق کلمه ایمپلنت استفاده می‌شود اما حالت دوم بیانگر معنی واقعی ایمپلنت می‌باشد و به مجموعه‌ای از قطعات ایمپلنت گفته می‌شود و هر کدام از قطعات به تنهایی نام و کارایی مجزایی دارند.

مزایای ایمپلنت

بزرگترین مزیت ایمپلنت حفظ استخوان باقی‌مانده و جلوگیری از تحلیل استخوان (که به خاطر بی دندانی رخ می‌دهد) می‌باشد. مزیت دیگر ایمپلنت عدم نیاز به تراش دندان‌های مجاور در صورت استفاده از پروتز ثابت و کمک به گیر و ثبات پروتز متحرک از طریق ساختن اوردنچر (پروتز متحرک متکی بر ایمپلنت) است.
– کاشت دندان را می‌توان در زمره درمان‌های دندانپزشکی مادام العمر قرار داد.
– از جنس آلیاژ تیتانیوم است که پوسیده نمی‌شود
– نوع مرغوب‌تر آن استحکامی بیش از دندان طبیعی دارد.
– اگر از تکنیک پیشرفته استفاده شود درمان ایمپلنت در ردیف درمان‌های دندانپزشکی کوتاه و کم‌درد است.
– در مقایسه با هزینه‌های چند بار پر کردن و عصب کشی دندان، روکش دندان و … در دراز مدت درمان کاشت دندان درمان می‌تواند مقرون به صرفه‌ باشد.

مزیت ایمپلنت نسبت به بریج

عدم استفاده از دو دندان سالم مجاور به عنوان پایه در ایمپلنت گذاری؛ آنگونه که در روش بریج استفاده می‌شود و امکان آسیب دیدن و در نهایت از دست رفتن آنها را بیشتر می‌کند، کاشت ایمپلنت، از آسیب به دندان‌های مجاور ممانعت می‌کند و نیز وجود فیکسچر در استخوان فک، پدیده تحلیل استخوان فک را به میزان چشمگیری کاهش می‌دهد.
در بعضی موارد مراجعه دیرهنگام فرد برای کاشت دندان (ایمپلنت) یا وجود کیست و تومورهای دهانی منجر به از بین رفتن فضای مناسب و کم شدن قطر و ارتفاع استخوان فک می‌شود که در این حالت، دندانپزشک قبل یا همزمان با جایگذاری فیکسچر، با استفاده از پودر و بلاک استخوانی و ممبرین (بایومتریال‌ها) استخوان را بازسازی کرده تا شرایط مناسب برای قرارگیری ایمپلنت مهیا گردد. در این مواقع طول درمان بیمار (آماده شدن استخوان برای جایگذاری ایمپلنت) بسته به شرایط بیمار از ۳ تا ۶ ماه طول می‌کشد و دندانپزشک به کمک عکس‌های رادیوگرافی می‌تواند روند درمان را دنبال کند و بهترین زمان را برای کاشت ایمپلنت تشخیص دهد.

انواع مختلف ایمپلنت دندانی

- Endosteal: این ایمپلنت معمولاً مانند یک پیچ یا استوانه یا تیغه‌ای شکل هستند که از فلز یا فلز پوشش داده شده با سرامیک یا مواد سرامیکی ساخته می‌شوند. این نوع از ایمپلنت در استخوان فک جا می‌گیرد.
- Subperiosteal: این نوع ایمپلنت در استخوان و در زیر لثه قرار می‌گیرند و از جنس فلز تیتانیوم ساخته می‌شوند تا به‌خوبی به استخوان فک بچسبد.
- Transos-teal: این نوع ایمپلنت به شکل یک پین فلزی یا یک قاب U شکل می‌باشد که از بین استخوان فک و بافت لثه عبور می‌کند و به داخل دهان می‌رسد.

مراحل کاشت ایمپلنت (دندان)

جراحی ایمپلنت با بی‌حسی موضعی و معمولاً در ۴ مرحله انجام می‌شود. از اولین جراحی تا آخرین جراحی حدوداً ۹ ماه به طول می‌انجامد؛ اما این زمان بستگی به شرایط استخوان فک برای قبول ایمپلنت و شرایط ایمنی بدن برای التیام و ترمیم زخم دارد و ممکن است مدت زمان بیشتری برای ترمیم و التیام نیاز باشد.
در مرحله اول جراحی، در صورت مناسب بودن تراکم استخوان فک، (Fixture) به همراه کاور اسکرو (Cover screw) در فک جاگذاری می‌شود؛ و در صورت نیاز به تحریک استخوان سازی و بدست آوردن تراکم استخوان مطلوب از بایومتریال‌ها (پودر استخوان و ممبرین و …) استفاده می‌گردد. بایومتریال‌ها دارای انواع مختلفی هستند و از منابع متفاوتی تولید می‌شوند و بسته به تشخیص دکتر نوع بایومتریال مناسب انتخاب می‌گردد. معمولاً پس از گذشت ۲۴–۱۲ هفته لثه اطراف فیکسچر را می‌گیرد. در این زمان مرحله دوم جراحی یعنی برداشتن کاور اسکرو و قرار دادن هیلینگ اباتمنت (Healing Abutment) به جای آن انجام می‌شود سپس بعد از گذشت ۲–۱ هفته، قالبگیری به کمک ایمپرشن و آنالوگ (Impression Coping and Analog) انجام می‌شود تا شکل دندان مورد نظر ساخته شود و اندازه اباتمنت لازم مشخص شود و در مرحله آخر دندان پروتزی آماده شده که به همراه اباتمنت است روی فیکسچر قرار می‌گیرد.

شرایط پس از عمل کاشت دندان یا ایمپلنت و التیام بافت‌ها چگونه است؟ پس از عمل باید مسکن مصرف کنید. مسکن‌های بدون نسخه برای کنترل درد و ناراحتی حاصل از عمل جراحی کاشت ایمپلنت، کفایت می‌کند. دستورالعمل دقیق مراقبت‌های خانگی را دندان‌پزشک به اطلاع شما می‌رساند. در صورتی که متوجه خونریزی غیرطبیعی، درد غیرقابل کنترل یا علایم عفونت شدید فوراً با دندانپزشک تماس بگیرید. برای شش ساعت اول یا تا زمان رفع بی حسی ، غذاهای نرم مانند میلک شیک ، اسموتی ، ماست ، بستنی ، پودینگ ، سس سیب ، پوره سیب زمینی یا سوپ خامه ای بخورید. با جویدن دور از محل های جراحی ، ممکن است هر چیز نرم بخورید. دریافت کالری زیاد و پروتئین بسیار مهم است.
از نی استفاده نکنید ، از لیوان بنوشید. استفاده از نی با حرکت مکیدن می تواند باعث خونریزی بیشتر شود. از نوشیدنی های گازدار یا غذاها یا نوشیدنی های بسیار گرم خودداری کنید. یک رژیم نرم و غیر جویدنی به مدت 10 روز تا 2 هفته پس از جراحی توصیه می شود تا بافت لثه بهبود یابد.

بعد از جراحی ایمپلنت دندان

مهم است که به یاد داشته باشید که روزانه غذا بخورید. خوردن و آشامیدن منظم باعث بهبودی و بهبودی سریعتر می شود. همچنین به شما انرژی و تغذیه بیشتری می بخشد. یکی از مواردی که بیماران هنگام رژیم غذایی با غذای نرم کمترین میزان را دارند ، پروتئین است. ما توصیه می کنیم مکمل های پروتئینی را به رژیم خود اضافه کنید. چند روز اول غذا خوردن ممکن است کمی ناخوشایند باشد ، بنابراین رعایت محدودیت های رژیم غذایی و خوردن غذاهای توصیه شده مهم است تا اطمینان حاصل کنید که روند بهبودی خود را تشدید نمی کنید. اگر دیابتی هستید ، عادات غذایی خود را حفظ کنید و مرتباً گلوکز خود را بررسی کنید. این کلید پیشگیری از عفونت و جلوگیری از عوارض مربوط به دیابت است.

 منبع: http://toothimplants.ir/

آب‌سیاه یا گلوکوم 

آب‌سیاه یا گلوکوم (به انگلیسی: glaucoma) گلوکوم گروهی از بیماری های چشم است که به عصب بینایی آسیب می رساند ، سلامت آن برای بینایی خوب حیاتی است. این آسیب اغلب در اثر فشار غیر طبیعی زیاد در چشم شما ایجاد می شود. گلوکوم یکی از دلایل عمده نابینایی در افراد بالای 60 سال است.
اصطلاحی برای توصیف گروهی از اختلالات چشمی با علت‌های متفاوت ولی اثری بالینی و مشترک بر روی چشم و عصب بینایی و وابسته به فشار داخل چشمی است.
لذا این مشکل می‌تواند به بینایی چشم آسیب برساند که غیرقابل برگشت است و در صورت عدم معالجه سبب کوری می‌شود. به زبانی ساده علت آن افزایش شدید فشار زلالیه یا همان ماده درون چشم است. به‌طور کلی اشکال در خروج این مایع از منافذ بسیار کوچکی در پیرامون عنبیه (دایره رنگی چشم) است. در برخی موارد به‌طور مادرزادی منافذ تنگ هستند. در موارد دیگر جلو آمدن عنبیه یا مسدود شدن این منافذ با رنگدانه‌های عنبیه یا یاخته‌های خون پس از خونریزی داخل چشم مسیر تخلیه مایع داخل چشم تقریباً مسدود می‌شود. گلوکوم را به عنوان دزد بینایی می‌شناسند زیرا بدون علائم است و شخص در طول عمر خود از آن آگاه نمی‌شود.

مراحل اولیه گلوکوم چیست؟

برخلاف گلوکوم زاویه باز ، این نوع گلوکوم علائم خاصی دارد ، مانند:

• سردرد شدید
• تاری دید
• چشم درد
• قرمزی و سوزش چشم
• تهوع و استفراغ
• رنگین کمان و / یا هاله های اطراف چراغ

بینایی با گلوکوم چگونه است؟

طبق مطالعه منتشر شده در مجله آمریکایی علوم پزشکی ، شایعترین علائم بینایی گزارش شده توسط بیماران مبتلا به گلوکوم به شرح زیر است: نیاز به نور بیشتر. تاری دید. دید خیره
آیا ورزش بر گلوکوم تأثیر می گذارد؟ تحقیقات جدید نشان می دهد که ورزش - به ویژه با شدت متوسط تا شدید ، مانند راه رفتن سریع یا آهسته دویدن - ممکن است به کاهش خطر ابتلا به گلوکوم ، علت اصلی نابینایی کمک کند. فعالیت بدنی منظم می تواند خطر ابتلا به گلوکوم را تا 73 درصد کاهش دهد.

علل ایجاد گلوکوم

• گشاد شدن قطره چشم
• تخلیه مسدود یا محدود شده در چشم شما.
• داروهایی مانند کورتیکواستروئیدها.
• جریان خون ضعیف یا کاهش یافته به عصب بینایی شما.
• فشار خون بالا یا بالا رفته

آیا گلوکوم می تواند ناشی از استرس باشد؟ در حالی که برخی تحقیقات وجود دارد که استرس معاینه ممکن است بر افزایش فشار داخل چشم تأثیر بگذارد ، اما به نظر نمی رسد شواهد کافی برای نشان دادن ارتباط بین استرس معاینه ، آسیب دیسک بینایی یا افزایش خطر ابتلا به گلوکوم وجود ندارد.

راه های جلوگیری از گلوکوم

این مراحل مراقبت از خود می تواند به شما کمک کند تا گلوکوم را در مراحل اولیه تشخیص دهید ، که در جلوگیری از کاهش بینایی یا کاهش سرعت پیشرفت آن مهم است.
به طور منظم معاینات چشم گشاد را انجام دهید. معاینات منظم چشم بصورت منظم می تواند به تشخیص گلوکوم در مراحل اولیه آن ، قبل از آسیب قابل توجه کمک کند. به عنوان یک قاعده کلی ، آکادمی چشم پزشکی آمریکا توصیه می کند که اگر زیر 40 سال ندارید ، هر پنج تا 10 سال یک معاینه چشم جامع انجام دهید. اگر 40 تا 54 سال دارید هر دو تا چهار سال یکبار. اگر 55 تا 64 سال داشته باشید هر یک تا سه سال یکبار اگر شما بیش از 65 سال سن دارید ، هر یک تا دو سال یکبار. اگر در معرض خطر آب سیاه هستید ، به غربالگری مکرر بیشتری نیاز خواهید داشت. از پزشک خود بخواهید که برنامه مناسب غربالگری را برای شما توصیه کند.
از سابقه سلامت چشم خانواده خود مطلع شوید. آب سیاه در خانواده ها شیوع پیدا می کند. اگر در معرض خطر بیشتری هستید ، ممکن است نیاز به غربالگری مکرر داشته باشید.
با خیال راحت ورزش کنید. ورزش منظم و متوسط ​​ممکن است با کاهش فشار چشم از گلوکوم جلوگیری کند. با پزشک خود در مورد یک برنامه ورزشی مناسب صحبت کنید.
قطره چشم تجویز شده را مرتباً مصرف کنید. قطرات چشمی گلوکوم می تواند خطر پیشرفت فشار چشم به گلوکوم را به میزان قابل توجهی کاهش دهد. برای موثر بودن ، قطره های چشمی که توسط پزشک تجویز شده است ، باید حتی به طور مرتب استفاده شود حتی اگر علائمی نداشته باشید.
از محافظ چشم استفاده کنید. صدمات جدی چشم می تواند منجر به گلوکوم شود. هنگام استفاده از ابزار برقی یا ورزش راکت پرسرعت در زمین های محصور ، از محافظ چشم استفاده کنید
از آنجا که کاهش بینایی ناشی از گلوکوم قابل بازیابی نیست ، انجام معاینات منظم چشم که اندازه گیری فشار چشم شما را تشکیل می دهد بسیار مهم است تا تشخیص در مراحل اولیه انجام شود و به طور مناسب درمان شود. اگر گلوکوم زود تشخیص داده شود ، می توان آسیب بینایی چشم را کند یا جلوگیری کرد. اگر به این بیماری مبتلا باشید ، بقیه عمر خود را به درمان نیاز خواهید داشت.
در صورت مشاهده برخی از علائم گلوکوم ، مانند سردرد شدید ، درد چشم و تاری دید ، بلافاصله به اورژانس یا مطب پزشک چشم (چشم پزشک) مراجعه کنید.

جراحی آب سیاه

جراحی های گلوکوم یا آب سیاه شامل ترابکلکتومی برشی ظریف ، میکروسکوپی (با یا بدون کاشت میکروشانت ExPRESS) ، کاشت شنت لوله ای (شنت دستگاه تخلیه گلوکوم است) و انعقاد سیکلوفوتوکوک. همچنین روشهای جدیدتری به نام MIGS یا جراحی گلوکوم با حداقل تهاجم وجود دارد.

میزان موفقیت عمل جراحی

بیشتر مطالعات مربوط به پیگیری برای یک دوره یک ساله انجام می شود. در آن گزارش ها ، این نشان می دهد که در بیماران مسن تر ، جراحی فیلتراسیون گلوکوم در حدود 70-90٪ موارد ، حداقل برای یک سال موفقیت آمیز است. گاهی اوقات ، سوراخ تخلیه ایجاد شده توسط جراحی شروع به بسته شدن می کند و فشار دوباره افزایش می یابد
چه مدت طول می کشد تا از جراحی گلوکوم بهبود یابد؟
زمان بهبودی پس از جراحی معمولی گلوکوم معمولاً بیش از 3-4 هفته طول نمی کشد. در موارد نادر ، ممکن است چندین ماه طول بکشد.

 منبع: http://eyesclinic.ir/

رفلاکس معده یا gastroesophageal reflux disease

بیماری ریفلاکس معده (GERD) نوعی اختلال گوارشی است که در صورت برگشت اسیدهای معده اسیدی یا غذا و مایعات از معده به مری ایجاد می شود. ریفلاکس افراد در هر سنی را تحت تأثیر قرار می دهد - از نوزاد تا بزرگسال. افراد مبتلا به آسم در معرض خطر بیشتری برای ابتلا به GERD قرار دارند.بازگشت اسید به مری یا واشاریدگی معده‌ای مروی یا ریفلاکس گاستروازوفاژیال که در میان مردم به نام ترش کردن شناخته می‌شود به معنی آسیب‌های موکوزی و نشانه‌های مزمن در اثر بازگشت غیرعادی محتویات و اسید معده به مری است. نشانه‌های متداول بازگشت معده‌ای مروی سوزش سر دل، درد قفسه سینه (پشت جناغ) و بوی بد دهان و احساس ترش کردن است. یک پنجم ایرانی‌ها مبتلا به واشاریدگی معده هستند، یعنی حداقل هفته‌ای یک یا دو بار ترش می‌کنند. علل مختلفی مانند شل بودن اسفنگتر تحتانی مری یا زیاد بودن دفعات شل شدن این اسفنگتر یا ضعف مکانیسمهای دفاعی انتهای مری موجب این آسیب می‌شود. در واقع تغییرات دائمی یا ناپایدار در مانع بین معده و مری موجب این بیماری می‌شود. افرادی که اضافه وزن دارند، وعده‌های غذایی حجیم می‌خورند، لباسهای تنگ می‌پوشند یا سیگار می‌کشند بیشتر در معرض خطر هستند. GERD در اثر ریفلاکس مکرر اسید ایجاد می شود. هنگام بلع ، یک نوار عضلانی دایره ای در اطراف مری (اسفنکتر تحتانی مری) شل می شود و اجازه می دهد مواد غذایی و مایعات به معده شما بریزند. سپس اسفنکتر دوباره بسته می شود.

نشانه‌ها و علایم

• علایم متداول عبارتند از:
• سوزش سردل و جناغ سینه
• استفراغ
• نارسایی بلع
• علایم کمتر متداول نیز عبارتند از:
• درد در هنگام بلع
• ،ترشح بیش از حد بزاق که در پاسخ به اسید معده توسط عصب واگ تحریک میشود
• حالت تهوع
• درد در محل قفسهٔ سینه
• سرفه یا تشدید آسم

درمان دارویی ریفلاکس با آنتی اسید، مهارکننده پمپ هیدروژنی مانند پنتوپرازول وامپرازول و داروهای افزایش دهنده تون عضلانی اسفنگتر تحتانی مری مانند دومپریدون و متوکلوپرامید و سیزاپراید است. نوشیدنی‌ها و خوراکی‌های دارای کافئین یا دارای اسید مثل کاکائو، قهوه، چای، نوشابه‌های گازدار و مرکبات (پرتقال، لیموترش و ...) باعث تشدید این بیماری می‌شود. همچنین مصرف الکل، کشیدن سیگار، مصرف مواد مخدر، دراز کشیدن بعد از غذا، مصرف حجم زیادی از مایعات همراه با غذا و مصرف غذاهای چرب، برگشت اسید را تشدید می‌کند. بیماران همچنین باید از مصرف غذاهای تند و سبزیجاتی مثل پیاز، سیر و نعناع اجتناب کنند. بالا بردن ارتفاع بالاتنه بدن نسبت به پایین‌تنه هنگام دراز کشیدن و خواب می‌تواند از برگشت اسید معده به مری جلوگیری کند. همچنین نبایستی کمربند و لباس تنگ پوشید.

چند روش برای تسکین ریفلاکس اسید بدون دارو

• کم و آهسته بخورید. وقتی معده بسیار پر باشد ، می تواند ریفلاکس بیشتری به مری داشته باشد. 
• از مصرف غذاهای مضر خودداری کنید.
• نوشیدنی های گازدار ننوشید.
• بعد از خوردن غذا بیدار بمانید.
• خیلی سریع حرکت نکنید.
• روی شکم نخوابید.
• در صورت توصیه وزن کم کنید.
• اگر سیگار می کشید ، آن را ترک کنید.

هنگام ابتلا به ریفلاکس از مصرف چه غذاهایی باید خودداری کرد؟

غذاهای محرک معمول برای افرادی که دچار ریفلاکس هستند:

حلقه های سرخ شده و پیاز.
محصولات لبنی پرچرب ، مانند کره ، شیر کامل ، پنیر معمولی و خامه ترش.
برش های چرب یا سرخ شده گوشت گاو ، گوشت خوک یا گوشت بره.
چربی بیکن ، چربی ژامبون و گوشت خوک.
دسرها یا میان وعده هایی مانند بستنی و چیپس سیب زمینی.
پرخوری نکنید .
کاهش وزن .
از رژیم کم کربوهیدرات پیروی کنید.
مصرف الکل خود را محدود کنید.
زیاد قهوه ننوشید.
ادامس جویدن.
از پیاز خام خودداری کنید.
مصرف نوشیدنی های گازدار را محدود کنید.

اگرچه تحقیقات درباره رفلاکس عسل و اسید محدود است ، اما هنوز هم یک روش ایمن و موثر برای درمان ریفلاکس اسید در نظر گرفته می شود. اگر تصمیم دارید عسل را امتحان کنید ، به یاد داشته باشید: یک دوز معمول حدود یک قاشق چای خوری در روز است. عسل می تواند بر میزان قند خون شما تأثیر بگذارد.
زنجبیل به طور طبیعی ضد التهاب است ، و یک درمان طبیعی برای مشکلات دستگاه گوارش است ، به همین دلیل بسیاری از افراد در حالت تهوع از زنجبیل استفاده می کنند. برای تسکین علائم ریفلاکس اسید می توانید تقریباً به هر چیزی زنجبیل رنده شده اضافه کنید!

چه میوه ای برای ریفلاکس اسید مفید است؟ خربزه - هندوانه ، طالبی و عسل همه میوه های کم اسیدی هستند که از بهترین مواد غذایی برای ریفلاکس اسید هستند. بلغور جو دوسر - این استاندارد صبحانه دلپذیر ، سیرکننده ، دلچسب و سالم ، برای ناهار نیز جواب می دهد.

آیا ماست انتخاب خوبی است؟ ماستی که خیلی ترش هم نباشد برای ریفلاکس اسید بسیار عالی است ، به دلیل پروبیوتیک هایی که به ن******** شدن عملکرد روده کمک می کنند. ماست همچنین پروتئین را تأمین می کند و ناراحتی معده را تسکین می دهد و اغلب احساس خنک سازی می کند

آیا سرکه سیب برای ریفلاکس اسید مفید است؟
ممکن است برای تسکین علائم ریفلاکس اسید از سرکه سیب استفاده کنید ، اما هیچ تضمینی وجود ندارد که موثر باشد. تصور می شود این داروی خانگی با خنثی سازی اسید معده به تعادل pH معده شما کمک می کند. به طور کلی مصرف مقدار کمی سرکه سیب بی خطر است. آن را با آب رقیق کنید.

غذاهایی که ممکن است به کاهش علائم شما کمک کنند:

• سبزیجات سبزیجات به طور طبیعی چربی و قند کمی دارند و به کاهش اسید معده کمک می کنند. 
• زنجبیل
• بلغور جو دوسر
• میوه های به جز مرکبات
• گوشت بدون چربی و غذاهای دریایی
• سفیده تخم مرغ
• چربی های سالم

آیا نان برای ریفلاکس اسید مفید است؟
غلات کامل - فیبر بالا ، غلات کامل مانند برنج قهوه ای ، بلغور جو دوسر و نان های سبوس دار به جلوگیری از علائم ریفلاکس اسید کمک می کنند. آنها منبع خوبی از فیبر هستند و ممکن است به جذب اسید معده کمک کنند.
سریعترین راه برای بهبود اسیدیته چیست؟
 سعی کنید از ترشی ها ، غذاهای دودی تند و پر ادویه ، سرکه های تند و غیره پرهیز کنید - مقداری برگ نعنا را در آب بجوشانید و بعد از غذا یک لیوان از آن بنوشید. - مکیدن یک تکه گل میخک یکی دیگر از درمان های موثر است. - موز ، بادام و ماست همه برای تسکین فوری اسیدیته شناخته شده اند.

چه ویتامین هایی می توانید برای ریفلاکس اسید مصرف کنید؟

ویتامین های A ، C و E
GERD نوعی پیشرفته از ریفلاکس معده است. نتایج نشان داد که مصرف ویتامین های A ، C و E از طریق میوه ها ، سبزیجات و مکمل های ویتامین ممکن است به جلوگیری از GERD و عوارض آن کمک کند. شرکت کنندگان در یک مطالعه که میوه و سبزیجات بیشتری مصرف کردند ، علائم کمتری از ریفلاکس اسید را تجربه کردند.

چه چیزی می توانم به جای امپرازول استفاده کنم؟
اینها شامل مهارکننده های پمپ پروتون مانند esomeprazole (Nexium) ، امپرازول (Prilosec) ، pantoprazole (Protonix) و lansoprazole (Prevacid) است. سایر آنتی اسیدها مانند Maalox ، Mylanta و Tums هستند. و آنتاگونیست های گیرنده های H2 (هیستامین) مانند رانیتیدین (Zantac) ، فاموتیدین (Pepcid) و سایمتیدین (Tagamet).

ورزش ملایم و با حرکات کم می تواند برای مبتلایان به ریفلاکس اسید کاملاً مفید باشد. فعالیت هایی مانند پیاده روی ، دویدن خیلی سبک ، یوگا ، دوچرخه ثابت یا شنا همه گزینه های خوبی هستند. عمدتا این ورزش ها می تواند به شما کمک کند مقداری وزن کم کنید و علائم مرتبط با ریفلاکس اسید معده را کاهش دهید.

 منبع: http://digestive-system.ir/

بسته شدن لیزر فیستول شامل وارد کردن فیبر لیزر به فیستول از خارج و عبور آن از دهانه داخل راست روده است. سپس ، لیزر فعال می شود و باعث می شود بافت اطراف آن با اصطلاح پروتئین ها منقبض شود.

روش درمان با لیزر چگونه است؟

اول بهتر است این نکته را بگوییم که فیستول مقعدی درمان دارویی ندارد و نمی توان مجرای غیر طبیعی را با دارو بست! راه درمان قطعی  این بیماری عمل جراحی فیستول می باشد که به دو صورت سنتی یا استفاده از تکنولوژی مدرن لیزر انجام می گیرد.

عموما در بیشتر مراجعان فیستول عمیق نمی باشد و به سادگی به کمک لیزر، با حداقل درد و خونریزی درمان می شود. ابتدا بی حسی موضعی تزریق می شود و سپس با میله ای که مخصوص این کار است به نام پروب (Probe) مسیر فیستول را مشخص می کنند. پس از آن به وسیله لیزر پرتوان ( لیزر Co2) مسیر فیستول برداشته می شود. لازم است بدانید روش لیزر کم خطر ترین روش درمانی می باشد و هیچگونه عوارضی از جمله بی اختیاری بر جای نمی گذارد و دوران نقاهت آن نیز بسیار کوتاه تر از جراحی سنتی با چاقو می باشد.

همچنین معاینه بیماران خانم در کلینیک لیزر شفا توسط پزشک متخصص خانم و معاینه بیماران آقا توسط پزشک متخصص آقا صورت میگیرد، پس بهتر است ترس و خجالت را کنار بگذارید همین الان برای درمان بیماری خود اقدام نمایید.

بهترین روش درمان فیستول چیست؟

بهترین و موثرترین روش برای درمان فیستول مقعدی جراحی است. روش حداقل تهاجمی درمان فیستول مقعدی یک گزینه مهم در درمان فیستول پیچیده است.

مزایای درمان با لیزر چیست؟

کاهش چشمگیر خونریزی حین جراحی.

عدم احساس درد قابل توجه در درمان با لیزر.

درمان با لیزر در هر مرحله ای از فیستول قابل انجام است.

24 ساعت بعد از عمل چیزی خورد و بعد از آن تغذیه با سوپ و مایعات است.

لیزر عصب های قطع شده را ترمیم نموده و سبب کاهش درد پس از درمان میشود.

رسیدگی و پاسخ گویی در کلینیک های خصوصی به مراتب بهتر از بیمارستان خواهدبود.

میزان کنترل شده ای از بافت بدن خارج میشود که نسبت به جراحی سنتی کمتر می باشد.

بیمار روز بعد از عمل با لیزر می تواند به روال عادی زندگی خود برگردد و دوره نقاهت کوتاهی دارد.

به بیهوشی در بیمارستان نیازی ندارد و با یک بی حسی موضعی ساده انجام میشود و به صورت سرپایی انجام میشود.

اگر به طور دقیق بررسی کنید در خواهید یافت که هزینه تمام شده جراحی لیزر به مراتب کمتر از جرای سنتی خواهد بود.

به پانسمان داخلی نیازی ندارد در صورتی که در جراحی سنتی یکی از ملزومات مراحل درمان است و خارج کردن آن بسیار دردناک است.

احتمال انتقال عفونت های بیمارستانی در روش لیزر فیستول مقعدی، صفر است اما در جراحی سنتی احتمال انتقال عفونت ها مانند هپاتیت وجود دارد.

عمل در مطب انجام می شود و بیمار بعد از عمل می تواند به خانه برگردد و تغذیه معمولی و دفع مدفوع داشته باشد، در حالی که در جراحی سنتی نباید تا

در دوران کرونا با توجه به شرایطی که بیماران مشکوک به کرونا و یا مبتلا شده به کرونا به بیمارستان بابت تشخیص و درمان مراجعه می نمایند احتمال ابتلا به بیماری را بالاتر از کلینیک تخصصی ما خواهد برد و به طرز قابل توجهی انتقال بیماری را نزدیک به صفر می نماید.

آیا لیزر درمانی برای فیستول بی خطر است؟

دستگاه های فیستول کوتاه تر از 30 میلی متر با سرعت بهبودی اولیه 58.3% همراه بودند در حالی که دستگاه های طولانی تر از 30 میلی متر تنها در 16.6% موارد بهبود یافتند (02/0> p). نتیجه گیری: بسته شدن لیزر یک درمان ایمن و موثر برای فیستول مقعدی ترانس فینتری است.

آیا فیستول می تواند به طور دائم درمان شود؟

دستگاه های فیستول باید درمان شوند زیرا به خودی خود بهبود نمی یابند. اگر به مدت طولانی درمان نشود خطر ابتلا به سرطان در دستگاه فیستول وجود دارد. درمان اکثر فیستول ها ساده است. یا می توان دستگاه یا فیستول را باز کرد و یا دستگاه و جیب داخل آن کاملاً خارج شد.

آیا جراحی لیزر برای فیستول دردناک است؟

در اینجا ، در بیشتر موارد به بیمار بیهوشی داده می شود و جراحی بدون بریدگی و زخم اصلی انجام می شود. دلیل اینکه اکثر مردم لیزر درمانی را انتخاب می کنند این است که: تقریباً بدون درد.

جراحی فیستول چقدر موفق است؟

زندگی با فیستول می تواند تأثیر زیادی در کیفیت زندگی فرد داشته باشد. با این حال ، برای اکثر افراد ، جراحی فیستول موفقیت آمیز است و میزان عود آن پایین است. به عنوان مثال ، میزان موفقیت دراز مدت فیستولوتومی 92-97% است.

عوارض عدم درمان به موقع چیست؟

در صورتی که افراد در موقع مناسب اقدام به درمان قطعی فیستول نکنند، می تواند باعث گسترش بیماری و افزایش درد بیمار شود. توصیه می شود تا در مراحل ابتدایی بیماری به مرکز درمان بیماری های مقعدی مراجعه کرده و با بهترین روش ممکن نسبت به درمان فیستول اقدام کرد. در غیر این صورت احتمال افزایش درد و بروز عوارض دیگر بالاست.

خطرات جراحی فیستول

از عمده خطرات احتمالی جراحی سنتی فیستول می توان به موارد ذیل اشاره کرد.

عود دوباره فیستول: با اینکه جراحی فیستول منجر به درمان میشود اما تضمینی برای بازگشت بیماری وجود ندارد. بدین معنی که احتمال دارد بیماری دوباره عود کرده و نیاز به درمان مجدد پیدا کند. ولی در صورتی که جراحی درمانی لیزر فیستول بوده باشد و مراقبت های بعد از جراحی به خوبی انجام شود درصد عود مجدد بسیار کاهش می یابد.

عفونت: همانند بیشتر جراحی ها، احتمال ایجاد عفونت در بدن وجود دارد که در اکثر مواقع پزشک معالج دارو های آنتی بیوتیک را تجویز می کند. احتمال انتقال عفونت یا ایجاد عفونت در جراحی با لیزر نزدیک به صفر است.

بی اختیاری روده بزرگ: این عارضه به موقعیت فیستول بستگی داشته و وابسته به نوع جراحی نمی باشد. در لیزر فیستول هیچگونه بی اختیاری ایجاد نمی شود.

فیستول چگونه به نظر می رسد؟

فیستول آنورکتال یا مقعد یک گذرگاه غیرطبیعی ، آلوده و مانند تونل است که از غده مقعد آلوده تشکیل می شود. گاهی اوقات یک فیستول مقعدی از غده داخلی به خارج از پوست اطراف مقعد کار می کند. روی پوست ، این به نظر می رسد مانند یک جوش باز است.