دوشنبه ۲۲ تیر ۰۵

بهترین جراح قلب ایران

۲۷ بازديد

بهترین جراح فوق تخصص قلب و عروق

قلب یکی از حساس‌ترین اندام‌های بدن است و وقتی پای کودکان به میان می‌آید هر مشکل قلبی می‌تواند چالش بزرگی برای والدین و پزشکان باشد.

ناهنجاری‌های قلبی در کودکان که بسیاری از آن‌ها مادرزادی هستند نیازمند تشخیص زود هنگام و درمان به‌ موقع هستند.

در این مقاله به بررسی بیماری‌های قلبی کودکان، علائم شایع، روش‌های درمانی و جدیدترین متدهای جراحی قلب کودکان می‌پردازیم.

بیماری قلبی در کودکان معمولاً به دو دسته اصلی تقسیم می‌شود:

بیماری‌های مادرزادی قلب: این دسته، شایع‌ترین نوع بیماری‌های قلبی در کودکان است و ناهنجاری‌های ساختاری قلب از زمان تولد را شامل می‌شود.

نمونه‌هایی از آن عبارتند از نقص دیواره بین دهلیز یا بطن (ASD، VSD)، تنگی دریچه ریوی، تترالوژی فالوت، ترانسپوزیشن عروق بزرگ و سندرم هیپوپلازی بطن چپ.

بیماری‌های قلبی اکتسابی: برخی از کودکان در اثر عفونت‌ها یا بیماری‌های دیگر، مانند تب روماتیسمی یا بیماری کاوازاکی، به بیماری قلبی مبتلا می‌شوند.

نشانه های بیماری‌های قلبی در کودکان

شناخت علائم بیماری قلبی در کودکان برای تشخیص سریع بسیار حیاتی است. برخی از علائم رایج عبارتند از:

  • خستگی زودرس
  • کاهش وزن یا رشد ناکافی
  • سیانوز (کبودی لب‌ها و ناخن‌ها)
  • تعریق زیاد حتی در هنگام استراحت
  • تورم در پاها، شکم یا اطراف چشم‌ها 
  • تنگی نفس به‌ویژه هنگام غذا خوردن یا گریه
  • صدای غیرطبیعی قلب (مورمور) که پزشک با گوشی پزشکی تشخیص می‌دهد

در مواردی ممکن است کودک هیچ علامت واضحی نداشته باشد و مشکل تنها با معاینه یا اکوی قلبی مشخص شود.

راه‌های درمانی بیماری‌های قلبی در کودکان

درمان بیماری قلبی در کودکان به نوع و شدت نقص بستگی دارد. برخی از روش‌های درمانی شامل موارد زیر است:

1. درمان دارویی

برای نوزادان و کودکانی که هنوز به جراحی نیاز ندارند یا برای بهبود عملکرد قلب پس از جراحی از داروهایی مانند دیورتیک‌ها، مهارکننده‌های ACE و داروهای ضد ضربان قلب استفاده می‌شود.

2. مداخلات غیرجراحی (کاتتر درمانی)

در برخی نقص‌های ساختاری کوچک یا دریچه‌ای استفاده از کاتتر قلبی از طریق رگ‌ها، بدون نیاز به جراحی باز، می‌تواند مشکل را برطرف کند. این روش کم‌تهاجمی و مناسب برای موارد خاص است.

3. جراحی قلب بسته

در بعضی موارد اصلاح نقص قلبی بدون استفاده از دستگاه قلب-ریه و بدون باز کردن کامل قفسه سینه انجام می‌شود مثل بستن PDA (مجرای شریانی باز).

4. جراحی قلب باز

در موارد جدی و پیچیده جراح باید قلب را به‌صورت کامل باز کرده و ناهنجاری را به‌صورت مستقیم اصلاح کند.

این روش شامل استفاده از دستگاه بای‌پس قلبی-ریوی است و نیازمند تخصص و تجهیزات پیشرفته می‌باشد.

جدیدترین متدهای جراحی قلب کودکان

پیشرفت علم پزشکی باعث شده تا جراحی‌های قلب کودکان بسیار دقیق‌تر، کم‌خطرتر و موفق‌تر از گذشته انجام شود. برخی از جدیدترین متدها عبارتند از:

1. جراحی‌های هیبریدی

این روش ترکیبی از جراحی باز و مداخلات کاتتری است. در کودکانی که شرایط جسمی حساسی دارند جراحی هیبریدی می‌تواند جایگزین مطمئن‌تری نسبت به جراحی کامل باشد.

2. استفاده از فناوری سه‌بعدی (3D Printing)

با استفاده از پرینتر سه‌بعدی پزشکان می‌توانند پیش از جراحی یک مدل دقیق از قلب کودک را بسازند. این کار باعث افزایش دقت عمل و کاهش خطر می‌شود.

3. روباتیک و جراحی کم‌تهاجمی

در برخی از مراکز پیشرفته از ربات‌های جراح برای انجام دقیق‌تر و کم‌تهاجمی‌تر استفاده می‌شود. این روش‌ها با برش‌های کوچک تر، درد کمتر و دوران نقاهت کوتاه‌تر همراه هستند.

4. درمان‌های مرحله‌ای (Stage Repair)

برای برخی ناهنجاری‌های پیچیده مانند سندرم هیپوپلازی قلب چپ درمان طی چند مرحله در سال‌های ابتدایی زندگی کودک انجام می‌شود.

روش‌هایی مانند Norwood، Glenn و Fontan از جمله این مراحل هستند.

مراقبت‌های پس از جراحی قلب در کودکان

پس از جراحی قلب در کودکان آنها نیاز به مراقبت‌های ویژه در بخش ICU دارند. پس از مرخصی از بیمارستان پیگیری منظم با پزشک قلب بررسی رشد جسمی و ذهنی و رعایت تغذیه مناسب نقش بسیار مهمی در بهبودی کامل ایفا می‌کند.

نقش تغذیه و سبک زندگی در کودکان قلبی

تغذیه مناسب و سبک زندگی سالم در کودکان مبتلا به بیماری‌های قلبی نقش کلیدی در بهبود وضعیت عمومی، رشد طبیعی و جلوگیری از پیشرفت بیماری دارد.

بسیاری از کودکان قلبی به‌ویژه آن‌هایی که دچار نارسایی قلبی یا اختلالات مادرزادی هستند ممکن است با مشکلاتی در رشد قد و وزن مواجه شوند.

تغذیه باید شامل مواد مغذی پرکالری، ویتامین‌ها، پروتئین‌ها و مایعات کافی باشد تا نیازهای خاص بدنی آن‌ها تأمین شود.

در برخی موارد ممکن است نیاز به تغذیه از طریق مکمل‌های غذایی یا حتی لوله تغذیه (NG tube) وجود داشته باشد.

از سوی دیگر سبک زندگی باید متعادل و متناسب با توانایی‌های فیزیکی کودک باشد.

به این معنا که فعالیت‌های سبک و کنترل‌شده ورزشی (مثل پیاده‌روی، دوچرخه‌سواری ملایم یا بازی‌های کم‌فشار) تحت نظر پزشک مجاز است اما فعالیت‌های شدید می‌تواند خطرناک باشد.

خواب کافی، استراحت منظم و پرهیز از قرارگیری در معرض آلودگی هوا یا عفونت‌های تنفسی نیز ضروری است.

همچنین آموزش سبک زندگی سالم به خانواده ایجاد فضای عاطفی امن، و کاهش استرس روانی کودک می‌تواند تأثیر مثبتی بر روند رشد و کیفیت زندگی او داشته باشد.

نتیجه‌گیری

بیماری‌های قلبی در کودکان می‌توانند پیچیده و نگران‌کننده باشند.

خوشبختانه پیشرفت‌های گسترده در روش‌های تشخیص و درمان به‌ویژه در حوزه جراحی قلب کودکان امید تازه‌ای برای خانواده‌ها و تیم‌های پزشکی به ارمغان آورده است.

با شناخت علائم اولیه، مراجعه زودهنگام و بهره‌مندی از تکنولوژی‌های روز، کودکان بسیاری می‌توانند زندگی سالم و پویایی را تجربه کنند.

دکتر رامین بقایی تهرانی یکی از بهترین و ماهرترین پزشکان جراحی فوق تخصصصی قلب و عروق بزرگسالان و کودکان در تهران هستند. ایشان فارغ التحصیل پزشکی عمومی و جراحی عمومی از دانشگاه تهران و فارغ التحصیل جراحی قلب از دانشگاه ایران می‌باشد.

خدمات دکتر رامین بقایی

ارتباط با دکتر رامین بقایی

آدرس: تهران – خیابان نلسون ماندلا (جردن)، بالاتر از تقاطع حقانی، خیابان پدیدار، پلاک ۶۲، طبقه سوم، واحد ۳۳

شماره تلفن: ۰۲۱۸۸۶۷۰۳۵۰

ایمیل: info @ dr-baghaei.com

اینستاگرام: dr.ramin.baghaei

 منبع: https://dr-baghaei.com/

 

بهترین جراح قلب و عروق در تهران

۲۹ بازديد

مهم‌ترین وظایف یک جراح قلب

قلب حیاتی‌ترین عضو بدن انسان است و هرگونه اختلال در عملکرد آن می‌تواند تهدیدی جدی برای زندگی باشد.

هنگامی که صحبت از مشکلات جدی قلبی مانند گرفتگی عروق، نارسایی شدید دریچه‌ها یا ناهنجاری‌های مادرزادی می‌شود پای جراح قلب به میان می‌آید.

انتخاب بهترین جراح قلب در تهران می‌تواند سرنوشت بیماران را تغییر دهد و کیفیت زندگی آنان را به شکل چشمگیری بهبود بخشد.

در این مطلب به بررسی اینکه جراح قلب کیست چه تفاوتی با متخصص قلب دارد و چگونه می‌توان بهترین جراح قلب را انتخاب کرد می‌پردازیم.

جراح قلب کیست؟

جراح قلب پزشکی است که پس از گذراندن دوره تخصصی پزشکی عمومی، تخصص جراحی عمومی و سپس دوره فوق‌تخصصی جراحی قلب و عروق را پشت سر گذاشته است.

این پزشک مهارت ویژه‌ای در انجام عمل‌های سنگین قلبی دارد و می‌تواند مستقیماً بر روی ساختارهای داخلی قلب و رگ‌ها عمل کند.

برخی از مهم‌ترین وظایف یک جراح قلب عبارتند از:

  • جراحی آئورت و رگ‌های بزرگ
  • تعویض یا ترمیم دریچه‌های قلبی
  • اصلاح ناهنجاری‌های مادرزادی قلب
  • پیوند قلب در بیماران دچار نارسایی شدید
  • انجام عمل بای‌پس قلبی (CABG) برای درمان گرفتگی عروق کرونری

این جراحان علاوه بر دانش تخصصی، باید از دستانی دقیق، سرعت عمل بالا و تصمیم‌گیری در شرایط بحرانی برخوردار باشند.

متخصص قلب کیست؟

متخصص قلب یا کاردیولوژیست پزشکی است که پس از طی دوره پزشکی عمومی وارد تخصص داخلی شده و سپس در رشته فوق‌تخصصی قلب ادامه تحصیل می‌دهد.

این پزشکان بیشتر بر تشخیص و درمان دارویی بیماری‌های قلبی تمرکز دارند و برخلاف جراح قلب معمولاً عمل جراحی باز انجام نمی‌دهند.

خدمات اصلی متخصصان قلب عبارتند از:

  • پایش و پیگیری بیماران پس از جراحی قلب
  • درمان دارویی فشار خون، نارسایی قلبی و آریتمی‌ها
  • انجام تست‌های تشخیصی مانند اکوکاردیوگرافی و نوار قلب
  • آنژیوگرافی و آنژیوپلاستی (درمان تنگی عروق بدون جراحی باز) 

به بیان ساده متخصص قلب بیشتر در حوزه تشخیص و مدیریت غیرجراحی بیماری‌ها فعالیت می‌کند در حالی که جراح قلب درمان‌های جراحی و تهاجمی را بر عهده دارد.

تفاوت جراح قلب و متخصص قلب

تفاوت اصلی بین این دو گروه پزشک در ماهیت درمان است:

روش درمان 

متخصص قلب: دارو درمانی و روش‌های غیرجراحی مانند آنژیوپلاستی.

جراح قلب: جراحی باز یا نیمه‌باز برای اصلاح مشکلات ساختاری قلب.

میزان مداخله

متخصص قلب: کمتر تهاجمی، بیشتر نظارت و کنترل.

جراح قلب: کاملاً تهاجمی، ورود مستقیم به اتاق عمل.

موقعیت ارجاع بیمار

بیمار ابتدا توسط متخصص قلب بررسی می‌شود و در صورت نیاز به جراحی، به جراح قلب ارجاع داده می‌شود.

این تفاوت‌ها نشان می‌دهد که هر دو تخصص مکمل یکدیگر هستند و انتخاب درست میان آن‌ها به نوع بیماری و شدت آن بستگی دارد.

چه زمانی به جراح قلب مراجعه کنیم؟

بسیاری از بیماران این سؤال را دارند که در چه شرایطی به جای متخصص قلب باید به جراح قلب مراجعه کنند.

برخی از مهم‌ترین موارد عبارتند از:

  • گرفتگی‌های شدید عروق کرونری که با آنژیوپلاستی درمان نمی‌شوند
  • وجود سوراخ یا ناهنجاری‌های مادرزادی قلبی در بزرگسالان یا کودکان 
  • نارسایی شدید دریچه‌های قلبی که نیاز به تعویض یا ترمیم دارند
  • نارسایی‌های پیشرفته قلبی که تنها با پیوند قابل درمان است
  • پارگی یا آنوریسم آئورت

ویژگی‌های بهترین جراح قلب در تهران

انتخاب جراح قلب تصمیمی بسیار حساس است. برخی از ویژگی‌هایی که باید در نظر بگیرید عبارتند از:

تجربه و مهارت علمی

بهترین جراح قلب فردی است که سال‌ها تجربه موفق در انجام انواع جراحی‌های قلبی داشته باشد.

بهره‌مندی از تکنولوژی‌های نوین

استفاده از روش‌های جراحی کم‌تهاجمی و ابزارهای پیشرفته نقش مهمی در کاهش عوارض و افزایش سرعت بهبودی دارد.

توانایی مدیریت شرایط بحرانی

جراح قلب باید در شرایط اضطراری بهترین تصمیم را در کوتاه‌ترین زمان بگیرد.

رضایت بیماران قبلی

بررسی تجربه بیماران قبلی می‌تواند راهنمای خوبی برای انتخاب جراح باشد.

همکاری تیمی

بهترین جراح قلب با یک تیم حرفه‌ای از متخصصان بیهوشی، پرستاران و کاردیولوژیست‌ها همکاری دارد.

چگونه بهترین جراح قلب را انتخاب کنیم؟

برای انتخاب بهترین جراح قلب در تهران باید چند فاکتور مهم را در نظر داشته باشید:

  • تحقیق در مورد درصد موفقیت جراحی‌های انجام‌شده توسط او
  • هماهنگی میان جراح و متخصص قلب معالج شما
  • توجه به امکانات بیمارستان محل فعالیت جراح
  • بررسی رزومه علمی و سابقه کاری جراح
  • مشاوره با بیماران درمان‌شده

سخن پایانی

سلامت قلب یکی از ارزشمندترین دارایی‌های انسان است و در شرایطی که بیماری قلبی نیازمند جراحی می‌شود انتخاب جراح قلب مناسب نقشی حیاتی دارد.

جراح قلب کسی است که با انجام عمل‌های حساس جان بیماران را نجات می‌دهد در حالی که متخصص قلب بیشتر وظیفه تشخیص، کنترل و درمان غیرجراحی را بر عهده دارد.

این دو تخصص مکمل یکدیگر هستند و همکاری آن‌ها منجر به بهترین نتیجه برای بیمار می‌شود.

اگر در جست‌ و جوی کیفیت، تجربه و مهارت هستید انتخاب بهترین جراح قلب در تهران می‌تواند مسیر درمان شما را هموارتر و آینده‌ای سالم‌تر برایتان رقم بزند.

دکتر رامین بقایی تهرانی یکی از بهترین و حرفه‌ای ترین جراحان قلب در تهران هستند که نه تنها به جراحی تخصصی قلب در بزرگسالان بلکه در جراحی قلب نوزادان و کودکان نیز از مهارت و تسلط بالایی برخوردار هستند.

ایشان پس از فارغ‌ التحصیلی از تخصص جراحی در دانشگاه تهران به تحصیل در رشته پزشکی عمومی در دانشگاه تهران مشغول شدند و سپس با بورسیه تحصیلی تحصیلات تکمیلی به مدت 1 سال در بیمارستان پیتیه در پاریس فعالیت داشتند.

دکتر رامین بقایی با سابقه‌ای 20 ساله جان بسیاری از بیماران قلبی را نجات دادند و سلامتی و زندگی دوباره را به آن‌ها هدیه دادند.

ارتباط با دکتر رامین بقایی

آدرس: تهران – خیابان نلسون ماندلا (جردن)، بالاتر از تقاطع حقانی، خیابان پدیدار، پلاک ۶۲، طبقه سوم، واحد ۳۳

شماره تلفن: ۰۲۱۸۸۶۷۰۳۵۰

ایمیل: info @ dr-baghaei.com

اینستاگرام: dr.ramin.baghaei

منبع: https://dr-baghaei.com/

 

نقش هوش مصنوعی در تشخیص بیماری ها

۲۰۵ بازديد
بهترین جراح قلب و عروق
بیماری های قلبی عروقی (CVDs) در سطح جهان نرخ بالای مرگ و میر داره. تشخیص زودهنگام حوادث قلبی عروقی ممکنه وقوع انفارکتوس حاد میوکارد رو کاهش بده و میزان مرگ و میر رو در افراد مبتلا به CVD کاهش بده.
تجزیه و تحلیل داده‌های سنتی برای مدیریت داده‌های چند بعدی مرتبط با پیش‌بینی خطر بیماری‌های قلبی عروقی، حملات قلبی، تفسیر تصویر پزشکی، تصمیم‌گیری درمانی و پیش‌ آگهی بیماری به دلیل مکانیسم‌های پاتولوژیک پیچیده و عوامل متعدد درگیر، کافی نیس.
هوش مصنوعی (AI) یه فناوری هس که از الگوریتم های کامپیوتری پیشرفته برای استخراج اطلاعات از پایگاه های داده بزرگ استفاده می کنه و با صنعت پزشکی ادغام شده.
روش‌های هوش مصنوعی توانایی تسریع در پیشرفت تشخیص و درمان بیماری‌های قلبی عروقی مثه نارسایی قلبی، فیبریلاسیون دهلیزی، بیماری دریچه‌ای قلب، کاردیومیوپاتی هیپرتروفیک، بیماری مادرزادی قلبی و غیره رو نشون داده‌.
در محیط‌های بالینی، هوش مصنوعی در تشخیص بیماری‌های قلبی عروقی، بهبود کارایی ابزارهای پشتیبانی، طبقه‌بندی و طبقه‌بندی بیماری‌ها و پیش‌بینی پیامدها مفید هس.
الگوریتم های پیشرفته هوش مصنوعی برای تجزیه و تحلیل روابط پیچیده در داده های مراقبت های بهداشتی گسترده طراحی شده و اونا رو قادر می کنه تا مشاغل پیچیده تری رو در مقایسه با رویکردهای مرسوم انجام بدن.
پتانسیل هوش مصنوعی در مراقبت‌های بهداشتی بسیار گسترده اس، از تجزیه و تحلیل پیش‌بینی‌کننده و برنامه‌های درمانی شخصی‌شده تا بهبود دقت تشخیصی.
حجم انبوه داده‌های پزشکی تولید شده روزانه - از سوابق بیمار، آزمایش‌های بالینی، تصویربرداری پزشکی و دستگاه‌های پوشیدنی - می‌تونه برای پزشکان انسانی بسیار زیاد باشه.
همانطور که هوش مصنوعی می تونه این داده ها رو تجزیه و تحلیل کنه و از اونا یاد بگیره، الگوها و همبستگی هایی که ممکنه توسط چشم انسان نادیده گرفته شه رو می تونه شناسایی کنه.
پس به تشخیص زودتر و دقیق تر کمک میشه که در بهبود نتایج بیمار بسیار مهمه. یکی از امیدوارکننده ترین حوزه های هوش مصنوعی در مراقبت های بهداشتی، تشخیص هس.
روش‌های تشخیصی سنتی اغلب بر تفسیر ذهنی متخصصان پزشکی تکیه می‌کنن که گاهی اوقات می‌تونه منجر به تغییر در نتایج شه.
هوش مصنوعی می‌تونه با ارائه بینش‌های ثابت و مبتنی بر داده‌ها، این تنوع رو کاهش بده و منجر به تشخیص‌های قابل اعتمادتر بشه.
از هوش مصنوعی در فرآیندهای تشخیصی، به ویژه در جوامع محروم استفاده میشه. در شناسایی دقیق‌تر بیماری‌ها - مانند سل و رتینوپاتی دیابتی - و در مراحل اولیه کمک می‌کنه و در نتیجه شانس درمان موفقیت‌آمیز رو افزایش میده.
هوش مصنوعی و تاثیرش بر نتایج سلامتی
تشخیص زودهنگام اغلب کلید موفقیت درمان هس. مثلا، بیماری هایی مثه سرطان، در صورت تشخیص زودهنگام، میزان بقای قابل توجه بالاتری داره.
هنگامی که سرطان سینه در مرحله یک تشخیص داده بشه، میزان بقای پنج ساله بیش از 90٪ هس.
سرطان کولورکتال در مراحل بعدی چهارده درصد بقای پنج ساله داره اما با تشخیص زودهنگام می تونه حدود 90 درصد باشه. پس، تأثیر تشخیص مبتنی بر هوش مصنوعی بر نتایج سلامتی رو نمیشه اغراق کرد. 
این امر نه تنها نتایج بیماران رو بهبود میده، بلکه مراقبت های بهداشتی و برای همه قابل دسترس تر می کنه و با جلوگیری از پیشرفت بیماری ها به مراحل پیشرفته تر، که اغلب درمانش دشوارتر و پرهزینه تره، بار سیستم های مراقبت های بهداشتی رو کاهش میده.
مثلا، اپلیکیشن مجهز به هوش مصنوعی در لیبریا شیوع مالاریا رو پیش‌بینی می‌کنه و مناطق پرخطر رو شناسایی می‌کنه و به مقامات بهداشتی این امکان رو میده تا اقدامات پیشگیرانه، به‌ویژه برای گروه‌های آسیب‌پذیر مانند کودکان و زنان باردار انجام بده.
همچنین هوش مصنوعی با فعال کردن درمان‌های شخصی‌سازی شده سرطان از طریق تجزیه و تحلیل ژنومی، شناسایی جهش‌ها و متناسب کردن درمان‌ها با مشخصات منحصربه‌فرد سرطان بیمار، انکولوژی رو متحول می‌کنه. این رویکرد باعث بهبود اثربخشی درمان، کاهش عوارض جانبی و تسریع کشف دارو میشه.
هوش مصنوعی همچنین در تشخیص زودهنگام و پیش بینی بیماری های قلبی عروقی استفاده شده. یادگیری ماشینی برای تجزیه و تحلیل ECG، تصویربرداری پزشکی و داده های بیمار استفاده میشه.
با مطالعاتی که میزان دقت قابل توجهی رو نشون داده، از جمله طبقه‌بندی بیماری‌های قلبی 93 درصد، هوش مصنوعی تشخیص‌ها رو بهبود می‌بخشه و روش‌های غیرتهاجمی رو برای ارزیابی خطرات قلبی عروقی ارائه می‌کنه که به طور بالقوه جان انسان‌ها رو نجات میده.
در آینده نقش هوش مصنوعی در مراقبت های بهداشتی حیاتی تر میشه. توانایی پیش‌بینی، تشخیص و درمان بیماری‌ها با دقت و کارایی بیشتر منجر به جمعیت سالم‌تر و سیستم‌های مراقبت بهداشتی پایدارتر میشه.
با استفاده از قدرت هوش مصنوعی برای تشخیص، می‌تونیم نتایج سلامتی رو بهبود بخشیم و به آینده‌ای کمک کنیم که در اون مراقبت‌های بهداشتی برای همه، به ویژه در جوامعی که بیشتر بهش نیاز دارن، در دسترس‌تر و مؤثرتر باشه.
متخصص قلب و عروق به بررسی، تشخیص، و کنترل بیماری‌های این سیستم حیاتی می‌پردازه و  با استفاده از داروها و روش‌های درمانی مناسب، سعی در حفظ وضعیت ن******** بیماران دارن.
در مواقعی که بیمار با مشکلات حاد قلبی روبرو شه و نیاز به مداخله جدی باشه، مراجعه به یه متخصص قلب ضروری هس.
پس از ارزیابی دقیق، در صورت لزوم، تصمیم به ارجاع بیمار به جراح قلب می‌گیره. این مرحله معمولاً در شرایط پیچیده‌تر یا حالاتی که نیاز به جراحی دارن، اتفاق میوفته.
اگه به دنبال یه جراح قلب و عروق باتجربه و ماهر در تهران هستین، دکتر رامین بقایی تهرانی رو به شما توصیه می کنیم. دکتر رامین بقایی تهرانی، فوق تخصص جراحی قلب و عروق، از جمله جراحان قلب و عروق باتجربه و باسابقه در ایران است.
ایشون دارای 20 سال سابقه جراحی قلب و عروق بزرگسالان و کودکان هستن و در زمینه های مختلفی از جمله جراحی بای‌پس قلبی، جراحی ترمیم دریچه قلب، پیوند قلب، جراحی آنوریسم آئورت و جراحی قلب کودکان، تخصص دارن.
آدرس: تهران – خیابان نلسون ماندلا (جردن)، بالاتر از تقاطع حقانی، خیابان پدیدار، پلاک ۶۲، طبقه سوم، واحد ۳۳
شماره تلفن: ۰۲۱۸۸۶۷۰۳۵۰
ایمیل: info @ dr-baghaei.com
اینستاگرام: dr.ramin.baghaei
 منبع: https://dr-baghaei.com/
 

بهترین جراح قلب کودکان و نوزادان

۲۰۱ بازديد
فعالیت پس از جراحی قلب در کودکان

بیشتر کودکان خردسالی که تحت عمل جراحی قلب قرار می‌گیرن از این روش جراحی جان سالم به در می‌برن. میزان بقا 98٪ هس.
تحقیقات جدید نشون میده که عوارض ممکنه نشونه کیفیت بهتر جراحی و مراقبت های پزشکی مرتبط باشه. 
سالانه بیش از 5000 عمل قلب در کودکان در انگلستان انجام میشه. در حال حاضر از هر 100 کودک 98 نفر از جراحی نجات پیدا می کنن.
اما بقا به تنهایی اطلاعات کافی در مورد کیفیت جراحی و مراقبت های پزشکی مربوطه نشون نمیده.
تمرکز زیادی روی عوارض یا کیفیت زندگی کودکان پس از جراحی صورت نگرفته زیرا ارزیابی این تأثیر مراقبت از اندازه گیری میزان بقا چالش برانگیزتره.
مراقبت های لازم پس از جراحی قلب در خونه 
فرزند شما حداقل به 3 یا 4 هفته دیگه در خونه برای بهبودی نیاز داره. در جراحی های سخت تر، بهبودی ممکنه شش تا هشت هفته طول بکشه.
با پزشک فرزندتون در مورد زمان بازگشت فرزندتان به مدرسه، مهدکودک یا شرکت در ورزش صحبت کنین.
درد پس از جراحی طبیعیه. ممکنه بعد از جراحی قلب بسته درد بیشتری نسبت به جراحی قلب باز وجود داشته باشه.
این به این دلیل هس که اعصاب ممکنه تحریک شده یا بریده شده باشن. درد احتمالاً بعد از روز دوم کاهش پیدا می کنه و گاهی اوقات میشه با استامینوفن (تیلنول) اونو کنترل کرد.
بسیاری از کودکان پس از جراحی قلب رفتار متفاوتی دارن. اونا ممکنه چسبنده باشن، تحریک پذیر باشن، رختخواب رو خیس کنن یا گریه کنن.
ممکنه این کارها رو انجام بدن حتی اگه قبل از جراحی اونا رو انجام نداده باشن. در این دوران از کودک خود حمایت کنین.
به آرومی شروع به تعیین محدودیت هایی کنین که قبل از جراحی وجود داشت.
فعالیت پس از جراحی قلب در کودکان و نوزادان
برای یه نوزاد، کودک تون و از گریه طولانی درسه تا چهار هفته اول دور نگه دارین. با حفظ آرامش خود می تونین فرزندتون رو آروم کنین.
هنگام بلند کردن کودک، در 4 تا 6 هفته اول، هم از سر و هم از پایین او حمایت کنین.
کودکان نوپا و بزرگتر اغلب در صورت خستگی از هرگونه فعالیتی دست می کشن.
پزشک به شما خواهد گفت که چه زمانی برای فرزندتون مشکلی نیس که به مدرسه یا مهدکودک برگرده.
اغلب، چند هفته اول پس از جراحی باید زمانی برای استراحت باشه.
پس از اولین بازدید بعدی، پزشک به شما خواهد گفت که فرزندتون چه کاری می تونه انجام بده.
در چهار هفته اول پس از جراحی، کودک شما نباید هیچ فعالیتی انجام بده که منجر به افتادن یا ضربه به قفسه سینه بشه.
کودک شما همچنین باید از دوچرخه سواری یا اسکیت بورد، اسکیت سواری، شنا، و تمام ورزش های تماسی تا زمانی که پزشک بگه مشکلی وجود نداره، خودداری کنه.
کودکانی که از طریق استخوان سینه برش داده میشن باید مراقب نحوه استفاده از بازوها و بالاتنه خود در شش تا هشت هفته اول باشن.
کودک تون و با بازوها یا زیر بغل او نکشین یا بلند نکنین. در عوض فرزندتون و بلند کنین.
کودک تون و از انجام هر گونه فعالیتی که شامل کشیدن یا هل دادن با بازوها میشه، منع کنین.
سعی کنید کودک تون و از بلند کردن بازوهای بالای سر خودداری کنین.
کودک شما نباید چیزی سنگین تر از 5 پوند (2 کیلوگرم) بلند کنه.
تغذیه پس از جراحی قلب کودکان و نوزادان
مراقب رژیم غذایی کودک تون باشین تا مطمئن شین که کالری کافی برای بهبود و رشد دریافت می کنه.
پس از جراحی قلب، اکثر نوزادان و نوزادان (کوچکتر از 12 تا 15 ماه) می تونن هر چقدر که می خوان شیر خشک یا شیر مادر مصرف کنن.
در برخی موارد، ممکنه پزشک بخواد کودک شما از نوشیدن زیاد شیر خشک یا شیر مادر خودداری کنه.
زمان تغذیه رو به حدود 30 دقیقه محدود کنین. پزشک تون به شما میگه که در صورت لزوم چگونه کالری اضافی به شیر خشک اضافه کنین.
به کودکان نوپا و بزرگتر باید رژیم غذایی منظم و سالم داده شه. پزشک میگه که چگونه رژیم غذایی کودک تون پس از جراحی بهبود بدین.
اگه در مورد تغذیه فرزندتان سوالی دارین از پزشک خود بپرسین.
مراقبت از زخم پس از جراحی قلب در کودکان
پزشک شما نحوه مراقبت از بخیه ها رو آموزش میده. از نظر علائم عفونت، مانند قرمزی، تورم، حساسیت، گرما یا تخلیه، به زخم نگاه کنین.
کودک شما باید فقط دوش یا حمام اسفنجی بگیره تا زمانی که پزشک شما خلاف اونو بگه. استری استریپ رو نباید در آب خیس کرد.
بعد از هفته اول شروع به کندن پوست می کنن. وقتی شروع به کنده شدن می کنن، برداشتن اونا اشکالی نداره.
تا زمانی که جای زخم صورتی به نظر می رسه، زمانی که کودک شما در معرض نور خورشید هس، مطمئن بشین که با لباس یا بانداژ پوشونده شده.
پیگیری های لازم پس از جراحی قلب در کودکان
قبل از انجام هر گونه واکسیناسیون به مدت دو تا سه ماه پس از جراحی، از پزشک خود سوال کنین. پس از اون، کودک شما باید هر سال واکسن آنفولانزا بزنه.
بسیاری از کودکانی که جراحی قلب انجام دادن باید قبل و گاهی بعد از انجام هر گونه عمل دندانپزشکی آنتی بیوتیک مصرف کنن.
دستورالعمل های واضحی از طرف پزشک قلب فرزندتان در مورد زمانی که کودک شما به آنتی بیوتیک نیاز داره بگیرین.
تمیز کردن مرتب دندان های کودک بسیار مهمه.
ممکنه کودک شما هنگام فرستادن به خونه نیاز به مصرف دارو داشته باشه. اینا ممکنه شامل دیورتیک ها (قرص های آب) و سایر داروهای قلبی باشه.
حتما به کودک خود دوز صحیح بدین. یک تا دو هفته پس از خروج کودک از بیمارستان یا طبق دستور، با پزشک خود پیگیری کنین.
چه زمانی باید با دکتر تماس گرفت؟
اگه فرزندتون موارد زیر رو داره با پزشک تماس بگیرین:
  • تب، حالت تهوع یا استفراغ
  • درد قفسه سینه یا دردهای دیگر
  • قرمزی، تورم یا ترشح از زخم
  • مشکل در تنفس یا تنگی نفس
  • چشم یا صورت پف کرده
  • خستگی همیشگی
  • پوست مایل به آبی یا خاکستری
  • سرگیجه، غش یا تپش قلب
  • مشکلات تغذیه یا کاهش اشتها 
جراحی قلب یه روش جراحی پیچیده اس که نیاز به تجربه و مهارت بالایی داره.
جراحان قلب کودکان باید در درمان بیماری‌های قلبی کودکان دارای مهارت، تخصص باشن و تجربه کافی در انجام انواع روش‌های جراحی قلب در کودکان رو داشته باشن.
جراح قلب کودکان باید روش جراحی مناسب رو برای کودک انتخاب کنه تا خطر عوارض جراحی رو کاهش بده.
اگه کودک شما نیاز به جراحی قلب داره، ضروریه که جراح با تجربه و مهارت کافی در درمان بیماری‌های قلبی کودکان رو انتخاب کنین.
آدرس: تهران، خیابان نلسون ماندلا (جردن)، بالاتر از تقاطع حقانی، خیابان پدیدار، پلاک ۶۲، طبقه سوم، واحد ۳۳
شماره تلفن: ۰۲۱۸۸۶۷۰۳۵۰
ایمیل: info @ dr-baghaei.com
اینستاگرام: dr.ramin.baghaei
منبع: https://dr-baghaei.com/
 

بهترین فوق تخصص جراحی قلب و عروق

۲۱۱ بازديد
دکتر رامین بقایی
جراحی قلب یک عمل جراحی برای اصلاح یا بهبود عملکرد قلب شما است. می تواند مشکلاتی را که با آنها متولد شده اید یا مشکلاتی که در طول زمان ایجاد می کنید اصلاح کند.
اینها می توانند از مشکلات ساختاری یا ریتم قلب گرفته تا انسداد متغیر باشند. نوع جراحی شما بستگی به مشکل شما دارد.
جراحی قلب چیست؟
جراحی قلب هر عمل جراحی است که قلب شما یا رگ های خونی متصل به قلب را درگیر می کند. جراحی قلب پیچیده است و به تخصص جراحان قلب نیاز دارد.
این یک رویداد مهم است که می‌تواند عملکرد قلب و گردش خون را بهبود بخشد و به شما روحیه جدیدی بدهد.
جراحی قلب می تواند مشکلاتی را که با آن متولد شده اید (بیماری مادرزادی قلب) اصلاح کند. همچنین می تواند مشکلاتی را که در مراحل بعدی زندگی ایجاد می شود، ترمیم کند.
نوع جراحی قلب شما به مشکل اساسی یا ترکیبی از مشکلات بستگی دارد. نام های دیگر جراحی قلب عبارتند از:
  • جراحی قلب.
  • جراحی قلب و عروق.
چه زمانی جراحی قلب لازم است؟
افرادی که دارای مشکلات قلبی هستند به جراحی قلب نیاز دارند:
  • انسداد در رگ های آنها که خون را به قلب آنها می رساند.
  • دریچه های قلب که درست کار نمی کنند.
  • ریتم غیر طبیعی قلب.
  • نارسایی قلبی.
معمولاً پزشک شما از قبل برای جراحی قلب برنامه ریزی می کند. این زمانی اتفاق می افتد که معمولاً متخصص قلب شما مشکلی را در قلب شما تشخیص دهد و جراحی بهترین یا تنها راه برای رفع آن است.
در مواقع دیگر، جراحی قلب یک درمان اورژانسی است که زمانی انجام می شود که انتظارش را ندارید. این می تواند در صورت حمله قلبی یا اگر یک ارائه دهنده انسداد شدیدی پیدا کند که شما را در معرض خطر فوری قرار می دهد، این اتفاق می افتد.
بسته به مشکل ممکن است نیازی به جراحی نداشته باشید. فناوری راه‌های نوآورانه‌ای را برای مدیریت بیماری‌های قلبی در اختیار ما قرار می‌دهد.
به عنوان مثال، روش هایی مانند مداخله عروق کرونر از راه پوست (PCI) و ترمیم آنوریسم اندوواسکولار (EVAR) زمان شما را در بیمارستان کاهش می دهد و بهبودی را آسان تر می کند. آنها به ویژه برای افرادی که در صورت انجام عمل جراحی با خطرات بیشتری مواجه می شوند مفید هستند.
چه شرایطی با جراحی قلب درمان می شود؟
جراحی قلب طیف وسیعی از شرایطی را که بر قلب و عروق خونی متصل به قلب شما تأثیر می گذارد، درمان می کند. می تواند این شرایط را درمان کند:
  • آنوریسم (برآمدگی در دیواره شریان یا عضله قلب).
  • آریتمی (یک ضربان غیر طبیعی قلب که خیلی سریع، خیلی کند یا فقط نامنظم است).
  • بیماری قلبی مادرزادی (در بدو تولد وجود دارد).
  • بیماری عروق کرونر (CAD) (تنگی عروق کرونر شما).
  • نارسایی قلبی (قلب شما نمی تواند خون را آنطور که باید پمپاژ کند).
  • بیماری دریچه قلب (مشکلات مربوط به هر یک از چهار دریچه قلب شما).
انواع مختلف جراحی قلب چیست؟
انواع مختلفی از جراحی قلب وجود دارد. نوع جراحی قلب شما بستگی به شرایطی دارد که دارید. انواع جراحی قلب عبارتند از:
پیوند بای پس عروق کرونر یا CABG بیماری عروق کرونر (CAD) را در یک یا چند شریان کرونری شما درمان می کند. ارائه دهندگان همچنین به این بای پس دو، سه یا چهارگانه می گویند، بسته به اینکه چه تعداد از شریان های کرونر را باید بای پس کنند.
CABG از یک رگ خونی سالم از جای دیگری در بدن شما استفاده می کند تا مسیر جدیدی برای رسیدن خون به قلب شما ایجاد کند.
جراحی دریچه قلب دریچه ای ("دری" که جریان خون شما را مدیریت می کند) را که آنطور که باید کار نمی کند، تعمیر یا جایگزین می کند. این جراحی به دریچه شما اجازه می‌دهد تا بازتر شود یا محکم‌تر بسته شود تا خون در جهت درست جریان یابد.
جراحی ترمیم آنوریسم، آنوریسم آئورت را در شکم و قفسه سینه درمان می کند. این جراحی قسمت آسیب دیده آئورت را با پیوند (شریان مصنوعی ساخته شده از نوع خاصی از پارچه) جایگزین می کند.
پیوند یک مسیر جدید و مطمئن برای خون شما ارائه می دهد. جراحی ترمیمی بطن چپ آنوریسم هایی را که معمولاً پس از حمله قلبی در عضله قلب ایجاد می شود، درمان می کند.
جراحی آنوریسم و ​​هرگونه بافت اسکار اطراف آن را از بین می برد. این علائم را کاهش می دهد و به قلب شما اجازه می دهد بهتر پمپاژ کند.
میکتومی سپتال به افرادی که کاردیومیوپاتی هیپرتروفیک دارند کمک می کند. این بیماری باعث ضخیم شدن بیش از حد عضله قلب می شود. معمولاً در سپتوم (دیواره عضلانی که سمت چپ و راست قلب شما را جدا می کند) اتفاق می افتد.
جراحی قسمت کوچکی از سپتوم شما را برمی دارد. این اجازه می دهد تا خون بیشتری از بطن چپ شما به آئورت شما جریان یابد و به تسکین علائم کمک می کند.
جراح می تواند از روش ماز برای درمان فیبریلاسیون دهلیزی (AFib) در طول همان عمل برای مشکل دیگری استفاده کند. در طول یک روش ماز، جراح بافت اسکار را در قلب شما ایجاد می کند تا سیگنال های الکتریکی غیر طبیعی را که باعث AFib می شوند مسدود کند.
سپس قلب شما می تواند به ریتم عادی بازگردد. افراد مبتلا به AFib که به هیچ گونه ترمیم قلب دیگری نیاز ندارند، می توانند یک روش ماز با حداقل تهاجم داشته باشند.
جراحی برای قرار دادن دستگاه قلبی می تواند به افرادی که آریتمی یا نارسایی قلبی دارند کمک کند. انواع مختلفی از دستگاه ها مشکلات خاصی را درمان می کنند، مانند بازگرداندن ریتم طبیعی قلب یا کمک به عملکرد بهتر قلب.
دستگاه ها ممکن است شامل یک ضربان ساز دائمی، یک دفیبریلاتور کاردیوورتر قابل کاشت (ICD)، یک دستگاه کمکی بطن چپ (LVAD) یا یک قلب مصنوعی کامل (TAH) باشند.
جراحی پیوند قلب آخرین راه درمان برای افرادی است که نارسایی قلبی در مرحله نهایی دارند. این شامل جایگزینی قلب شما با قلب اهداکننده است. این یک جراحی نادر است زیرا یافتن قلب اهداکننده سخت است.
به علاوه، این روش بسیار پیچیده است. تنها 150 بیمارستان از بیش از 6000 بیمارستان در ایالات متحده می توانند پیوند قلب انجام دهند.
جراحی قلب چقدر رایج است؟
تعداد جراحی های قلب می تواند در سال متفاوت باشد. در سال 2018، نزدیک به نیم میلیون نفر در ایالات متحده تحت عمل جراحی قلب قرار گرفتند. جراحان با نگاهی به دو عمل جراحی رایج قلب که انجام دادند:
حدود 200000 عمل بای پس عروق کرونر (CABG) در ایالات متحده در سال 2018 انجام شد.
حدود 110000 جراحی دریچه در ایالات متحده در سال 2018. این تعداد شامل روش‌های ترمیمی که نیازی به جراحی باز ندارند نمی‌شود.
همه‌گیری COVID-19 بر تعداد افرادی که جراحی قلب انجام داده‌اند تأثیر گذاشت. میانگین ماهانه در آوریل 2020 50 درصد کاهش یافت. این تعداد همچنان در بقیه سال 2020 کمتر از حد طبیعی بود.
اگرچه بیمارستان ها نیاز داشتند مراقبت های انتخابی را به تعویق بیندازند، اما بسیاری از مردم حتی در صورت داشتن علائم، مراقبت را به تاخیر انداختند.
اگر دریافت مراقبت را به تعویق انداخته اید، با پزشک خود تماس بگیرید و یک قرار ملاقات بگیرید. به خاطر داشته باشید که مشکلات قلبی درمان نشده می تواند بدتر شود و منجر به مشکلات جدی تری در آینده شود.
جراحی قلب یک رویداد تغییر دهنده زندگی برای شما و عزیزانتان است. برای کسب اطلاعات بیشتر در مورد وضعیت خود و جراحی مورد نیاز خود وقت بگذارید. با متخصص قلب خود صحبت کنید و هر سوالی که به ذهنتان می رسد بپرسید.
از درخواست کمک در صورت نیاز نترسید. اگر خانواده و دوستانی در نزدیکی ندارید، با پزشک خود در مورد منابع موجود و گروه های پشتیبانی صحبت کنید.
دکتر رامین بقایی تهرانی
دکتر رامین بقایی متخصص جراحی عمومی و فوق تخصص جراحی قلب و عروق (کودکان و بزرگسالان) می‌باشد.
عضو هیئت علمی دانشگاه
در سطح وزارت بهداشت
عضو هیئت بورد جراحی قلب
فوق تخصص جراحی قلب و عروق (کودکان و بزرگسالان)
یکی از پایه گذاران دوره تکمیلی (فلوشیپ جراحی بیماری مادرزادی قلبی)
خدمات دکتر رامین بقایی
  • پیوند قلب
  • جراحی آئورت
  • بیماری عروق کرونر
  • جراحی دریچه های قلب
  • جراحی کم تهاجمی قلبی
  • مشاوره به مادران باردار
  • تشخیص بیماری های قلبی
  • جراحی تخصصی قلب کودکان
ارتباط با دکتر رامین بقایی
آدرس: تهران – خیابان نلسون ماندلا (جردن)، بالاتر از تقاطع حقانی، خیابان پدیدار، پلاک ۶۲، طبقه سوم، واحد ۳۳
شماره تلفن: ۰۲۱۸۸۶۷۰۳۵۰
ایمیل: info @ dr-baghaei.com
اینستاگرام: dr.ramin.baghaei
 

علت نقایص قلبی در نوزادان و کودکان

۲۳۵ بازديد
جراح بیماری های قلبی در نوزادان و کودکان

اگه کودک تون وزن اضافه نمی کنه، مشکل تغذیه یا مشکلات تنفسی داره ممکنه اینا نشونه های یه نقص مادرزادی قلب باشه. 
معمولا یک درصد از نوزادانی که دارای نقایص مادرزادی قلبی هستن، مشکلات ساختاری قلب در بدو تولد دارن.
علت نقایص قلبی در نوزادان
سه دسته کلی از مشکلات قلبی دوران کودکی معمولاً شامل:
● نقص ساختاری
● نقص اکتسابی
● اختلالات ریتم قلب
گاهی اوقات نقص قلبی از والدین به ارث می رسه. اگه یکی از اعضای خانواده اونو داشته باشه، پزشکان می تونن به دنبال نقص های ژنی مانند سندرم مارفان باشن تا در بستگان نزدیک آزمایش کنن.
اگه مادری قبلاً فرزندی با نقص قلبی داشته باشه، خطر بارداری بعدی ممکنه بین 5 تا 15 درصد باشه.
معمولا این یه تغییر ژنتیکیه که زمانی رخ میده که قلب جنین بلافاصله پس از لقاح شروع به رشد می کنه.
عارضه اوتیسم در میان کودکانی که به دلیل بیماری مادرزادی قلب تحت عمل جراحی قلب باز قرار گرفتن، بیشتر از جمعیت عادیه.
بررسی ها نشون‌ داده که می تونه ارتباط بین رشد قلب و مغز باشه. بیش از نیمی از کودکان مبتلا به بیماری قلبی مادرزادی دارای علائم بیماری مغزی هستن که ممکنه ناشی از کمبود جریان خون در مغز باشه.
 همچنین سایر عوامل خطر عبارتند از قرار گرفتن در معرض برخی داروها در اوایل بارداری و دیابت مادر هست.
نشونه های نقص قلبی در نوزادان
نشانه های متداول نقص قلبی در نوزادان یا کودکان:
● افزایش وزن ضعیف
● مشکلات تغذیه مانند 
o کم خوردن
o طول کشیدن بیش از حد برای تغذیه
o خستگی در هنگام تغذیه و نیاز به استراحت
o خفگی یا بند آوردن دهان هنگام غذا خوردن
o تحریک پذیری بیش از حد
o تعریق زیاد
o پوست سرد و لطیف
● مشکلات تنفسی، مانند:
o دیسترس تنفسی
o تنفسی که هنگام غذا خوردن سخت تر یا سریع تر میشه.
o سرفه یا خس خس مداوم
● رنگ مایل به آبی (سیانوز نامیده می شود) یا رنگ بسیار کم رنگ.
● زودتر از همسالان خود خسته میشن.
قلب ممکنه بتونه خودشو درمان کنه. برخی از عیوب شایع تر و جزئی، مانند نقایص سپتوم بطنی کوچک و نقایص دیواره دهلیزی، معمولاً خود به خود بسته میشن.
مثلا، هنگامی که نوزادی با نقص دیواره بین بطنی کوچک متولد میشه، اغلب سه چهارم اونا در یک تا دو سال اول زندگی بسته میشه و اکثر اونا در عرض شش ماه بسته میشه.
اما یک چهارم نقایص مادرزادی قلبی نشون دهنده مشکلاتی هس که به خودی خود بهتر نمیشن و معمولاً در سال اول زندگی نیاز به مداخله پزشکی داره.
جراحی و سایر درمان های بیماری های قلبی
زمانی که نقص قلبی نیاز به جراحی داره، پزشک ممکنه سوراخی رو ببنده یا دریچه ای رو برای بزرگتر کردن اون باز کنه. جراحی‌های پیچیده‌تر ممکنه شامل بزرگ‌تر کردن رگ‌های خونی باشه.
در حالی که برخی از نقایص قلبی نیاز به جراحی قلب باز دارن، برخی دیگه رو میشه با روش های کمتر تهاجمی درمان کرد.
برخی از نمونه‌ها عبارتند از بالون‌هایی که می‌شه اونا رو باد کرد تا دریچه‌های محکم رو باز کنه یا شریان‌های کوچک رو باز کنه، دستگاه‌هایی که می‌تونن سوراخ‌های قلب رو ببندن، یا استنت‌هایی که برای بزرگ‌کردن شریان‌ها در جای خود باقی می‌مونن.
زندگی با نقص قلبی
اگه نقص به اندازه کافی شدید نباشه که نیاز به جراحی داشته باشه - مانند درجه خفیف تا متوسط ​​باریک شدن یا نشت دریچه یا سوراخ کوچک تا متوسط ​​در قلب - احتمالاً فعالیت کودک محدود نخواهد شد.
اغلب اوقات، کودکان مبتلا به نقص قلبی می تونن تقریباً در تمام فعالیت های تفریحی شرکت کنن.
فعال بودن و داشتن یه سبک زندگی سالم برای همه کودکان مهمه. بچه‌ها تشویق میشن تا سطحی از فعالیت شونو حفظ کنن، که معمولاً تصمیم مشترک با بیمار، خانواده و متخصصان قلب در مورد اینکه چه چیزی مناسبه.
هنگامی که بیماران نقایص قلبی پیچیده تری داشته باشن - به ویژه اونایی که نیاز به جراحی قلب دارن - احتمالاً یه بیمار مادام العمر خواهد بود.
معمولا به این معنای که ملاقات با متخصص قلب اونا یک بار در سال، هر دو سال یک بار یا حتی کمتر هس.
مشکلات جراحی قلب در نوزادان و کودکان
خطرات هر جراحی عبارتند از:
  • خونریزی حین جراحی یا روزهای بعد از عمل
  • واکنش های بد به داروها
  • مشکلات تنفسی
  • عفونت
  • مرگ
خطرات اضافی جراحی قلب عبارتند از:
  • لخته های خون (ترومبی)
  • حباب های هوا (آمبولی هوا)
  • ذات الریه
  • مشکلات ضربان قلب (آریتمی)
  • حمله قلبی
  • سکته
آزمایشات لازم قبل از جراحی قلب
ممکنه فرزند شما به آزمایشات مختلفی نیاز داشته باشه:
  • آزمایش‌های خون (شمارش کامل خون، الکترولیت‌ها، فاکتورهای انعقادی و «تطبیق متقاطع»)
  • اشعه ایکس از قفسه سینه
  • الکتروکاردیوگرام (ECG)
  • اکوکاردیوگرافی (ECHO یا سونوگرافی قلب)
  • کاتتریزاسیون قلبی
همیشه به پزشک کودک تون بگین که کودکتون از چه داروهایی استفاده می کنه. داروها، گیاهان و ویتامین هایی رو که بدون نسخه خریداری کردین هم در نظر بگیرین.
در روزهای قبل از جراحی
اگه کودک شما داروهای رقیق کننده خون مانند آسپرین، وارفارین (کومادین) یا هپارین مصرف می کنه، با پزشک تون در مورد زمان توقف دادن این داروها به کودک صحبت کنین.
بپرسین که کودک هنوز چه داروهایی رو در روز جراحی باید مصرف کنه.
در روز جراحی:
اغلب از کودک شما خواسته میشه که بعد از نیمه شب، شب قبل از عمل چیزی ننوشه یا نخوره.
هر دارویی که به فرزندتون گفته شده رو با یه جرعه کوچک آب بدین.
به شما میگن که چه زمانی به بیمارستان بروید.
پس از عمل جراحی تا زمانی که کودک شما ICU رو ترک کنه، بیشتر لوله ها و سیم ها برداشته شده. 
برخی از کودکان ممکنه ظرف یک یا دو روز به تنهایی شروع به خوردن یا نوشیدن کنن، اما برخی دیگه ممکنه بیشتر طول بکشه.
هنگامی که فرزند شما از بیمارستان مرخص میشه، به والدین و مراقبین آموزش داده میشه که چه فعالیت هایی برای فرزندشان خوبه، چگونه از بخیه ها مراقبت کنن و چگونه داروهایی که ممکنه به فرزندشون نیاز داشته باشه بدن.
کودک شما اغلب به حداقل چند هفته دیگه در خونه نیاز داره تا بهتر بشن. با پزشک تون در مورد زمان بازگشت فرزندتان به مدرسه یا مهد کودک صحبت کنین.
کودک شما اغلب هر شش تا دوازده ماه یکبار به ویزیت های بعدی توسط متخصص قلب کودکان (پزشک قلب) نیاز داره.
ممکنه کودک شما قبل از رفتن به دندانپزشک برای تمیز کردن دندان یا سایر روش های دندانپزشکی نیاز به مصرف آنتی بیوتیک داشته باشه تا از عفونت های جدی قلبی جلوگیری کنه.
خدمات دکتر رامین بقایی
  • پیوند قلب
  • جراحی آئورت
  • بیماری عروق کرونر
  • جراحی دریچه های قلب
  • جراحی کم تهاجمی قلبی
  • مشاوره به مادران باردار
  • تشخیص بیماری های قلبی
  • جراحی تخصصی قلب کودکان
دکتر رامین بقایی متخصص جراحی عمومی و فوق تخصص جراحی قلب و عروق (کودکان و بزرگسالان) می‌باشد.
آدرس: تهران – خیابان نلسون ماندلا (جردن)، بالاتر از تقاطع حقانی، خیابان پدیدار، پلاک ۶۲، طبقه سوم، واحد ۳۳
شماره تلفن: ۰۲۱۸۸۶۷۰۳۵۰
ایمیل: info @ dr-baghaei.com
اینستاگرام: dr.ramin.baghaei
منبع: https://dr-baghaei.com/
 

پیوند قلب Heart transplant

۲۳۶ بازديد
خطرات جراحی پیوند قلب 

پیوند قلب یه روش جراحیه که شامل برداشتن یه قلب بیمار و ضعیفه که با قلب اهداکننده مرده جایگزین میشه. مدت زمان عملکرد قلب پیوند شده و مدت زمان زندگی گیرنده پیوند به عوامل زیادی بستگی داره.
از زمان اولین پیوند موفقیت آمیز قلب انسان در سال 1967، میزان بقا به طور پیوسته بهتر شده. در کوتاه مدت، بیشتر مطالعات نشون داده که حداقل 9 نفر از هر 10 نفری که پیوند قلب میشن، تا سال بعد زنده می مونن.
مطالعه ای در سال 2020 روی بیش از 30000 نفری که پیوند قلبی شده بودن و بالای 50 سال سن داشتن، نشون میده که میزان بقای کلی یه ساله حدود 89٪ درصد هس.
حدود نیمی از این افراد حداقل 12 سال پس از جراحی زنده موندن. تحقیقات دیگه ای، از جمله گزارش سال 2020، نشون میده که میانگین بقای بین‌المللی به 10 سال نزدیک‌تره.
اما این ارقام می تونن از یه کشور به کشور دیگه به طور قابل توجهی متفاوت باشه. 
پیش بینی اینکه قلب پیوندی تا چه مدت به تپیدن ادامه میده کار دشواریه.
در حالی که نارسایی شدید قلبی دلیل اصلی نیاز یه فرد به پیوند قلب میشه، عوارض دیگه ای مانند فشار خون ریوی وجود داشته باشه که می تونه بر قلب اهدایی تأثیر بذاره.
قلب اهدا کننده ممکنه یه بیماری قلبی از پیش وجود داشته باشه که پس از پیوند بدتر میشه.
یکی از شایع‌ترین دلایلی که قلب پیوندی از کار میوفته، رد شدن توسط سیستم ایمنی گیرنده اس که به عنوان یه جسم خارجی به قلب جدید حمله می‌کنه.
مصرف داروهای سرکوب کننده سیستم ایمنی می تونن خطر طرد شدن رو کمتر کنه، اما همیشه نمی تونه از اون جلوگیری کنه.
درصد موفقیت پیوند قلب 
با افزایش تعداد پیوند اعضا که هر سال انجام میشه، نرخ بقای گیرندگان و دوام اعضای اهدا کننده هم بیشتر شده.
در حالی که نمونه هایی از افرادی وجود داره که 20 یا 30 سال یا بیشتر با عضو پیوند شده زندگی می کنن، متوسط ​​طول عمر اونا کوتاه تره.
در گزارشی معتبر در سال 2019 نرخ بقای زیر رو برای برخی از پیوندهای رایج‌تر عضو نشون میده:
قلب: 9.4 سال
کلیه: 12.4 سال
کبد: 11.1 سال
میزان بقا پس از پیوند قلب (بر اساس سن)
سن شما هنگام پیوند قلب یکی از چندین عوامل مهمیه که برمیزان موفقیت به زندگی شما تأثیر می ذاره. عوامل دیگه عبارتند از شرایطی مانند دیابت، سابقه مصرف سیگار و سایر ملاحظات مربوط به سلامتی و سبک زندگی.
در مطالعه‌ای در سال 2016 بر اساس گروه سنی پرداخته و این یافته ها میزان مرگ و میر 5 ساله پس از پیوند رو بر اساس گروه سنی نشون میده:
18 تا 59 سال: 26.9٪
60-69 سال: 29.3٪
70 سال و بالاتر: 30.8٪
درصد کمتر به این معنی هس که عمل پیوند قلب تا حد زیادی در طول 5 سال آینده موفقیت آمیز بوده.
ممنوعیت ها بپس از جراحی پیوند قلب 
بهبودی کامل از پیوند قلب می تونه حداقل 3 ماه طول بکشه. در طی چند ماه اول، مهمه که از وارد کردن فشار اضافی به قلب و برش قفسه سینه خودداری کنین.
یعنی به مدت 6 هفته پس از جراحی از بلند کردن وسایل سنگین خودداری کنین و 6 تا 8 هفته پس از عمل از رانندگی با ماشین خودداری کنین.
از اونجایی که داروهایی که مصرف می کنین پاسخ سیستم ایمنی بدن شما رو سرکوب می کنن، باید اقدامات احتیاطی رو برای جلوگیری از عفونت انجام بدین.
حنما با واکسیناسیون ها هماهنگ باشین و اقداماتی رو برای کاهش خطر عفونت انجام بدین، مانند شستن منظم دست ها و از وقت گذرانی در اطراف افراد بیمار دوری کنین.
عوارض جراحی پیوند قلب 
جراحی قلب باز، جان انسان ها رو نجات میده اما ممکنه با عوارض جانبی طولانی مدت مانند درد مزمن، مشکلات تمرکز یا اضطراب هم همراه باشه.
مراقبت های پس از اون و عادات ارتقا دهنده سلامتی می تونن به حداقل رسوندن خطرات کمک کنه. 
جراحی قلب باز جراحی هس که در اون قفسه سینه باز میشه و جراحی روی قلب انجام میشه.
این بیماری با برخی خطرات فوری مانند زخم قفسه سینه، درد یا عفونت همراه هس. 
در طولانی مدت، بیماران ممکنه عوارض جانبی مانند ضربان قلب نامنظم یا تغییرات ذهنی و عاطفی رو تجربه کنن. خوشبختانه، بیشتر عوارض جانبی باید در عرض حدود شش ماه از بین میرن.
با پیروی از دستورالعمل های پزشک، حفظ سبک زندگی سالم و کاهش استرس خطرات رو به حداقل برسونین.
عوارض جانبی بلند مدت جراحی قلب باز 
برخی از بیماران برای هفته ها یا ماه ها پس از جراحی قلب باز عوارض جانبی رو تجربه می کنن. نوع مشکل قلب، روش جراحی و سلامت عمومی شما، همگی در بروز مشکلات نقش دارن.
عوارض طولانی مدت جراحی قلب شامل:
  • آریتمی (ضربان قلب نامنظم)
  • لخته شدن خون
  • درد مزمن در ناحیه قفسه سینه
  • آسیب بافتی
  • ذات الریه
  • یبوست ناشی از دارو
  • تغییرات شناختی مانند مشکلات تمرکز
  • تغییرات عاطفی مانند اضطراب، استرس یا افسردگی
اگه عمل جراحی قلب به دلیل یه رویداد اورژانسی مثه حمله قلبی اتفاق بیوفته، خطر عوارض بیشتر میشه. 
  • دیابت
  • بیماری کلیوی
  • بیماری ریه
  • بیماری شریان محیطی (PAD)
پیروی از توصیه های پزشکی بعد از جراحی
ایجاد تغییرات در سبک زندگی سالم برای قلب اولویت دادن به برخی غذاها، فعالیت بدنی، ورزش منظم، ترک سیگار در صورت سیگار کشیدن و حفظ وزن متوسط
حفظ فشار خون و سطح کلسترول سالم
اجتناب از بلند کردن اجسام سنگین یا سایر فعالیت‌هایی که می‌تونه بر سلامت شما تأثیر منفی بذاره.
مدیریت استرس و اضطراب
حفظ یه برنامه خواب سالم
گزارش هر گونه علائم تورم، عفونت، تب، احتباس مایعات یا تغییرات ضربان قلب به پزشک
بیشتر بیمارستان ها برنامه توانبخشی قلبی رو پیشنهاد می کنن که معمولاً شامل آموزش، فیزیوتراپی و حمایت عاطفی هس.
جراحی قلب باز و تغییرات عاطفی افراد 
جراحی قلب باز یه جراحی بزرگه که به طور قابل توجهی ممکنه با برخی تغییرات عاطفی همراه باشه. برخی از افراد پس از این روش تغییراتی رو تجربه می کنن، مثه:
  • اضطراب
  • فشار
  • افسردگی
  • تحریک پذیری
  • تغییرات خلق و خوی
  • کابوس ها
  • عزت نفس پایین
  • مسائل مربوط به تمرکز
  • مشکلات مربوط به حافظه
همچنین گزارشات نشون میده که افرادی که تحت پیوند قلب قرار می گیرن، امکان دارهاین موارد رو تجربه کنن:
  • تغییرات شخصیتی
  • ترجیحات غذایی تغییر می کنه
  • هذیان
  • روان پریشی
با این حال، تغییراتی که در پیوند قلب رخ میده هنوز به خوبی شناخته نشده، تا حدی به این دلیل که این عمل هنوز بسیار نادره.
تغییرات مثبت جراحی پیوند قلب
یه گزارش در سال 2019 که در خاورمیانه انجام شده، نشون داده که مسائل مربوط به سلامت روان در واقع در هفته‌های پس از جراحی قلب باز کمتر شده.
محققان میگن که در حالی که تعداد قابل توجهی از شرکت کنندگان در مطالعه قبل از انجام جراحی علائم اضطراب و افسردگی رو داشتن، علائم اضطراب و افسردگی در شش ماه پس از عمل بسیار کمتر از قبل از عمل بوده.
برخی از افراد به مدت یه هفته پس از جراحی کاهش شناختی رو تجربه کردن اما پس از معاینه شش ماهه به طور قابل توجهی بهتر شدن. کیفیت کلی زندگی هم برای اکثر بیماران به طور قابل توجهی بهتر شده.
در حالی که این مطالعه کوچک هس، نشون میده که جراحی قلب تاثیر طولانی مدت مثبتی رو برای بیشتر بیماران داشته.
رژیم و تغذیه پس از پیوند قلب
پس از پیوند قلب، ممکنه لازم باشه رژیم غذایی خودتون و برای حفظ سلامت و عملکرد خوب قلب تنظیم کنین. حفظ تناسب اندام با رژیم غذایی و ورزش منظم می تونه به شما در جلوگیری از عوارضی مانند فشار خون بالا، بیماری قلبی و دیابت کمک بکنه.
همچنین متخصص تغذیه می تونه در مورد نیازهای غذایی شما صحبت کنه و پس از پیوند به سوالات شما پاسخ بده.
پیشنهادات متخصص تغذیه شما ممکنه شامل موارد زیر باشه:
  • داشتن یه رژیم غذایی سالم و متعادل و شامل مقدار زیادی از غذاهای گیاهی
  • خوردن مقدار زیادی میوه و سبزیجات هر روز
  • خوردن گوشت بدون چربی مانند ماهی یا مرغ
  • انتخاب غذاهایی که سدیم (نمک)، چربی و شکر اضافه شده کم تا متوسط ​​
  • انتخاب غذاهای سرشار از فیبر مانند میوه ها، سبزیجات و غلات کامل
  • انتخاب چربی های سالم برای قلب، مانند آووکادو، ماهی آزاد و آجیل
همچنین ممکنه:
نوشیدن شیر کم چرب یا بدون چربی یا خوردن سایر محصولات لبنی کم چرب یا بدون چربی، برای کمک به حفظ کلسیم کافی در بدن.
اجتناب از میوه هایی که می تونن بر داروهایی که بعد از پیوند مصرف می کنین تأثیر بذارن. به عنوان مثال میشه به گریپ فروت، پرتقال سویا و انار اشاره کرد.
رسیدن به وزن مناسب و حفظ اون
پیروی از دستورالعمل های ایمنی مواد غذایی برای کاهش خطر عفونت
اجتناب از مصرف بیش از حد الکل
با نوشیدن آب کافی و سایر مایعات هر روز هیدراته بمانید.
دکتر رامین بقایی بهترین جراح پیوند قلب در ایران
دکتر رامین بقایی تهرانی یکی از بهترین و ماهرترین پزشکان جراحی فوق تخصصی قلب و عروق بزرگسالان و کودکان در تهران هستن. ایشان فارغ التحصیل پزشکی عمومی و جراحی عمومی از دانشگاه تهران و فارغ التحصیل جراحی قلب از دانشگاه ایران هستن.
ایشان عضو هیئت علمی دانشگاه علوم پزشکی ایران و شهید بهشتی هستن و به مدت شش سال عضو هیئت بورد جراحی قلب کشور در انجمن جراحان قلب ایران بودن.
دکتر رامین بقایی ریاستی به مدت سه سال رو در بخش جراحی قلب در بیمارستان شهید مدرس تهران، در کارنامه سوابق علمی و آموزشی خود دارا هستن.
دکتر رامین بقایی پزشک و جراحی با تجربه هستن که خدماتی همچون پیوند قلب، جراحی آئورت، جراحی و درمان انواع بیماری‌های عروق کرونری و … رو به بیماران و مراجعه کنندگان خود ارائه میدن.
آدرس: تهران – خیابان نلسون ماندلا (جردن)، بالاتر از تقاطع حقانی، خیابان پدیدار، پلاک ۶۲، طبقه سوم، واحد ۳۳
شماره تلفن: ۰۲۱۸۸۶۷۰۳۵۰
ایمیل: info @ dr-baghaei.com
اینستاگرام: dr.ramin.baghaei
منبع: https://dr-baghaei.com/
 

انواع بیماری های قلبی

۴۹۳ بازديد
بهترین جراح قلب کودکان در تهران

جراحی قلب در کودکان برای ترمیم نقایص قلبی کودکی که به دنیا میاد (نقص مادرزادی قلب) و بیماری‌های قلبی کودک پس از تولد که نیاز به جراحی داره، انجام میشه. جراحی برای سلامتی کودک لازم هس.
انواع نقایص قلبی 
انواع مختلفی از نقایص قلبی وجود داره. برخی جزئی هستن و برخی دیگه جدی تر هستن. نقص می تونه در داخل قلب یا در رگ های خونی بزرگ خارج از قلب رخ بده.
برخی از نقایص قلبی ممکنه بلافاصله پس از تولد نوزاد نیاز به جراحی داشته باشن. فرزند شما ممکنه بتونه هفته ها، ماه ها یا سال ها با خیال راحت منتظر جراحی بمونن.
ممکنه یه عمل جراحی برای ترمیم نقص قلبی کافی باشه، اما گاهی اوقات یه سری اقدامات لازمه. سه تکنیک مختلف برای رفع نقایص مادرزادی قلب در کودکان در زیر توضیح داده شده.
جراحی قلب باز زمانی هس که جراح از دستگاه بای پس قلب و ریه استفاده می کنه. در حالی که کودک تحت بیهوشی عمومی هس (کودک در خوابه و درد نداره) برش از طریق استخوان سینه (جناخ) ایجاد میشه.
لوله ها برای مسیریابی مجدد خون از طریق یه پمپ مخصوص به نام دستگاه بای پس قلب-ریه استفاده میشن. این دستگاه اکسیژن رو به خون اضافه می کنه و خون رو گرم نگه می داره و در بقیه بدن در حال حرکت هس در حالی که جراح در حال ترمیم قلب هس.
استفاده از دستگاه باعث توقف قلب میشه. توقف قلب، ترمیم خود عضله قلب، دریچه های قلب یا رگ های خونی خارج از قلب رو ممکن می کنه.
پس از اتمام تعمیر، قلب دوباره راه اندازی میشه و دستگاه خارج میشه. سپس استخوان سینه و برش پوست بسته میشه.
برای برخی از تعمیرات نقص قلب، برش در کنار قفسه سینه، بین دنده ها ایجاد میشه. به این عمل توراکوتومی میگن. گاهی اوقات به اون جراحی قلب بسته میگن. این جراحی ممکنه با استفاده از ابزار مخصوص و دوربین انجام شه.
در بیشتر موارد، با این روش به دستگاه بای پس قلب و ریه نیازی نیس. همه نقایص قلبی با این روش قابل درمان نیستن. راه دیگه برای رفع عیوب قلب اینه که لوله های کوچکی رو در شریان پا قرار داده و به قلب منتقل کنین.
این کاتتریزاسیون قلبی نامیده میشه. فقط برخی از نقایص قلبی رو میشه با این روش ترمیم کرد. برخی از نقایص قلبی بلافاصله پس از تولد نیاز به ترمیم دارن.
برای دیگران، بهته هفته ها، ماه ها یا سال ها صبر کنن. برخی از نقایص قلبی ممکنه نیازی به ترمیم نداشته باشن. 
به طور کلی علائمی که نشون دهنده نیاز به جراحی هس عبارتند از:
  • پوست آبی یا خاکستری، لب ها و بستر ناخن (سیانوز). این علائم به این معنی که اکسیژن کافی در خون وجود نداره (هیپوکسی).
  • دشواری در تنفس به دلیل اینکه ریه ها "خیس"، احتقان یا پر از مایع هستن (نارسایی قلبی).
  • مشکلات ضربان قلب یا ریتم قلب (آریتمی).
  • تغذیه یا خواب ضعیف و عدم رشد و تکامل کودک.
خطرات جراحی قلبی 
بیمارستان ها و مراکز پزشکی که جراحی قلب کودکا رو انجام میدن دارای جراح، پرستار و تکنسین هایی هستن که برای انجام این جراحی ها به طور ویژه آموزش دیدن.
اونا همچنین کارکنانی دارن که پس از جراحی از فرزند شما مراقبت خواهند کرد. 
خطرات هر جراحی عبارتند از:
  • خونریزی حین جراحی یا روزهای بعد از عمل
  • واکنش های بد به داروها
  • مشکلات تنفسی
  • عفونت
  • مرگ
خطرات بیشتر در جراحی قلب عبارتند از:
  • لخته های خون (ترومبی)
  • حباب های هوا (آمبولی هوا)
  • ذات الریه
  • مشکلات ضربان قلب (آریتمی)
  • حمله قلبی
  • سکته
قبل از جراحی قلبی
اگه فرزندتان صحبت می کنه، در مورد جراحی برای او بگید. اگه کودکی در سنین پیش دبستانی دارین، روز قبل به او بگین چه اتفاقی خواهد افتاد.
مثلاً بگین: «ما چند روزی میریم بیمارستان، دکتر می‌خواد قلب شما رو عمل کنه تا بهتر کار کنه». 
اگر کودک شما بزرگتره، 1 هفته قبل از جراحی در مورد روش صحبت کنین.
شما باید با متخصص کودک (کسی که در مواقعی مانند جراحی بزرگ به کودکان و خانواده هایشان کمک می کنه) مشاوره کنید و بیمارستان و مناطق جراحی رو به کودک نشون بدید.
ممکنه فرزند شما به آزمایشات مختلفی نیاز داشته باشه:
  • آزمایش‌های خون (شمارش کامل خون، الکترولیت‌ها، فاکتورهای لخته‌کننده)
  • اشعه ایکس از قفسه سینه
  • الکتروکاردیوگرام (ECG)
  • اکوکاردیوگرافی (ECHO یا سونوگرافی قلب)
  • کاتتریزاسیون قلبی
همیشه به پزشک کودک خود بگید که کودک شما چه داروهایی مصرف می کنه. داروها، گیاهان دارویی و ویتامین هایی و که بدون نسخه خریداری کردین، در نظر بگیرین.
در روزهای قبل از جراحی
اگر کودک شما داروهای رقیق کننده خون (داروهایی که لخته شدن خون و سخت می کنن) مانند آسپرین، وارفارین (کومادین) یا هپارین مصرف می کنه، با پزشک خود در مورد زمان توقف دادن این داروها به کودک صحبت کنین.
بپرسین که کودک هنوز چه داروهایی و در روز جراحی باید مصرف کنه.
در روز جراحی قلب
اغلب از کودک شما خواسته میشه که بعد از نیمه شب شب قبل از جراحی چیزی ننوشه یا نخوره.
هر دارویی که به فرزندتون گفته شده رو با یه جرعه کم آب بخوره.
به شما گفته میشه که چه زمانی به بیمارستان برسین.
پس از جراحی قلب
اکثر کودکانی که جراحی قلب باز انجام میدن، باید 2 تا 4 روز بلافاصله پس از جراحی در بخش مراقبت های ویژه (ICU) بمونن. اغلب پس از خروج از ICU، 5 تا 7 روز دیگه در بیمارستان می مونن.
مدت اقامت در بخش مراقبت های ویژه و بیمارستان برای افرادی که جراحی قلب بسته دارن، اغلب کوتاهتره. جراحی پیچیده‌تر قلب ممکنه نیاز داشته باشه که فرزند شما هفته‌ها یا ماه‌ها پس از جراحی در بیمارستان بمونه.
در طول مدت حضور در ICU، فرزند شما این موارد رو خواهد داشت:
یه لوله در راه هوایی (لوله داخل تراشه) و یه دستگاه تنفس برای کمک به تنفس. کودک شما در حالی که روی دستگاه تنفسی کار می کنه خوابیده میشه (آروم میشه).
یک یا چند لوله کوچک در ورید (خط IV) برای دادن مایعات و داروها.
یه لوله کوچک در یک شریان (خط شریانی).
یک یا 2 لوله سینه برای تخلیه هوا، خون و مایعات از حفره قفسه سینه.
یه لوله از طریق بینی به معده (لوله بینی معده) برای تخلیه معده و تحویل داروها و تغذیه برای چند روز.
یه لوله در مثانه برای تخلیه و اندازه گیری مقدار ادرار برای چند روز.
بسیاری از خطوط و لوله های الکتریکی برای نظارت بر کودک استفاده میشه.
تا زمانی که کودک شما ICU رو ترک کنه، بیشتر لوله ها و سیم ها برداشته شده. کودک شما تشویق میشه تا بسیاری از فعالیت های روزانه منظم خودشو شروع کنه.
برخی از کودکان ممکنه ظرف 1 یا 2 روز به تنهایی شروع به خوردن یا نوشیدن کنن، اما برخی دیگه ممکنه بیشتر طول بکشه.
هنگامی که فرزند شما از بیمارستان مرخص میشه، به والدین و مراقبین آموزش داده میشه که چه فعالیت هایی برای فرزندتون مناسب هس، چگونه از بخیه(های) مراقبت کنن و چگونه داروهایی که ممکنه فرزندتون نیاز داشته باشه بدین.
کودک شما اغلب به حداقل چند هفته موندن در خونه نیاز داره تا بهبود پیدا کنه. با پزشک خود در مورد زمان بازگشت فرزندتون به مدرسه یا مهد کودک صحبت کنین.
کودک شما نیاز به ویزیت های بعدی با یه متخصص قلب (پزشک قلب) داره، اغلب هر 6 تا 12 ماه. ممکنه کودک شما قبل از رفتن به دندانپزشک برای تمیز کردن دندان یا سایر روش های دندانپزشکی نیاز به مصرف آنتی بیوتیک داشته باشه تا از عفونت های جدی قلبی جلوگیری کنه.
در صورت لزوم از متخصص قلب بپرسین. نتیجه جراحی قلب بستگی به وضعیت کودک، نوع نقص و نوع جراحی انجام شده داره. بسیاری از کودکان به طور کامل بهبود پیدا می کنن و زندگی عادی و فعالی دارن.
دکتر رامین بقایی متخصص جراحی عمومی و فوق تخصص جراحی قلب و عروق (کودکان و بزرگسالان) می‌باشد.
ارتباط با دکتر رامین بقایی
آدرس: تهران – خیابان نلسون ماندلا (جردن)، بالاتر از تقاطع حقانی، خیابان پدیدار، پلاک ۶۲، طبقه سوم، واحد ۳۳
شماره تلفن: ۰۲۱۸۸۶۷۰۳۵۰
ایمیل: info @ dr-baghaei.com
اینستاگرام: dr.ramin.baghaei
 

آمار پیوند قلب در دنیا چقدره؟

۶۰۶ بازديد

 پیوند قلب (Heart Transplant)

 

 

در سال 2020، کمتر از 8200 پیوند در سراسر جهان انجام شد. پیوند قلب (Heart Transplant) جراحی بسیار نادری هس.
پیوند قلب آخرین راه درمان برای افرادیه که نارسایی قلبی در مرحله نهایی دارن. این بدان معناس که قلب شما آسیب یا ضعف دائمی داره که مانع از پمپاژ خون کافی به بدن شما میشه. این نوع نارسایی قلبی می تونه به دلایل مختلفی رخ بده.

پیوند قلب به دو دلیل غیر معمول هس:

کمبود قلب اهدا کننده و همسانی خون  دهنده و گیرنده اس. این بدان معناس که هر دو نفر باید دارای گروه خونی سازگار و اندازه بدن مشابه باشن. بدون این تطابق، سیستم ایمنی گیرنده احتمال بیشتری داره که قلب اهداکننده رو پس بزنه.

پیوند قلب جراحی بسیار پیچیده اس. کمتر از 150 بیمارستان در ایالات متحده (از بیش از 6000 بیمارستان) وجود داره که این جراحی رو انجام میدن.
آزمایش های لازم برای پیوند قلب

 

ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی شما با اجرای چندین آزمایش مختلف سلامت کلی شما رو بررسی می کنه. برخی از تست‌های ممکن، اما نه همه، در زیر فهرست شدن.

آزمایش‌های آزمایشگاهی شامل آزمایش‌های خون و ادرار هس که بیمار و بررسی می‌کنه:

ترکیب خون. ارائه دهنده شما سطح گلبول های قرمز، پلاکت ها و سایر اجزای خون شما رو بررسی می کنه. اونا همچنین شیمی خون شما رو تجزیه و تحلیل می کنن تا نشونه هایی از شرایط دیگه ای و که ممکنه بر توانایی شما برای پیوند قلب تأثیر بذاره، جستجو کنن.

سیستم ایمنی. ارائه‌دهنده شما از یافته‌های تجزیه و تحلیل سیستم ایمنی استفاده می‌کنه تا پیش‌بینی کنه که سیستم ایمنی شما چقدر می‌تونه یه عضو اهداکننده رو تحمل کنه.

عملکرد کلیه. آزمایش ادرار نشان میده که کلیه های شما چقدر خوب کار می کنن.

استفاده از الکل، تنباکو و مواد مخدر. آزمایش الکل، تنباکو و مواد مخدر بخش مهمی از آمادگی شماس. قبل از پیوند باید از الکل، محصولات تنباکو (از جمله ویپینگ) و داروهای تفریحی (از جمله ماری جوانا) برای مدت طولانی خودداری کنین.

آزمایش های تصویربرداری که ممکنه به اون نیاز داشته باشین شامل:

  • اشعه ایکس.
  • اسکن توموگرافی کامپیوتری (CT).
  • تصویربرداری رزونانس مغناطیسی (MRI).
  • اکوکاردیوگرافی.

تست های تشخیصی عملکرد قلب، سیستم تنفسی و گردش خون شما رو بررسی می کنن. اینا ممکنه شامل موارد زیر باشه:

  • الکتروکاردیوگرام (ECG یا EKG).
  • تست استرس ورزش کنید.
  • تست عملکرد ریوی (ریه).
  • کاتتریزاسیون قلب
  • مانیتور هولتر

آزمایش برای بیماری های خاص نیز امکان پذیره، به ویژه موارد زیر:

  • بیماری سل.
  • اچ‌آی‌وی.
  • هپاتیت B.
  • هپاتیت C.
  • توکسوپلاسموز
  • ویروس هرپس سیمپلکس.
  • ویروس واریسلا زوستر (ویروسی که باعث آبله مرغان و زونا میشه).

گیرندگان پیوند باید قبل از پیوند در مورد واکسن ها به روز باشن. یه متخصص بیماری های عفونی در این مراحل به شما کمک می کنه.

بهبودی پس از پیوند قلب 

پس از پیوند قلب، می تونین انتظارات زیر و داشته باشین:

بهبودی در بیمارستان. بسته به وضعیت تون، یک تا سه هفته در بیمارستان بهبود خواهید یافت.

بخش اول بهبودی خود رو در بخش مراقبت های ویژه (ICU) سپری خواهید کرد. در ICU، ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی شما رو به صورت شبانه روزی تحت نظر خواهند داشت.

اونا علائم حیاتی شما رو بررسی می کنن و همچنین به دنبال علائمی هستن که نشون میده بدن شما قلب جدید شما رو رد می کنه.

برنامه مراقبت. قبل از اینکه بیمارستان رو ترک کنین، ارائه‌دهنده برنامه مراقبتی به شما ارائه می‌کنه که باید در حین بهبودی در خونه از اون پیروی کنین.

توانبخشی قلبی. ارائه دهنده شما به شما میگه که چگونه به برنامه توانبخشی قلبی ملحق بشید.

این یه برنامه تجویز شده و تحت نظارت هس که به شما کمک می کنه قدرت، استقامت و عملکرد قلب خود رو بهبود ببخشید.

وقتی به خونه برگشتید، مهمه که برنامه مراقبت خود رو به دقت دنبال کنین. طرح شما شامل دستورالعمل هایی برای موارد زیر خواهد بود:

  • داروهایی که باید مصرف کنین.
  • چه بخورید و چه بنوشید و از چه چیزهایی پرهیز کنید.
  • ورزش و فعالیت های بدنی ایمن در مقابل ناامن.
  • تشخیص علائم عفونت یا رد عضو.

همچنین ضروریه که یاد بگیرین در طول بهبودی چه چیزی طبیعی هس و چه چیزی نشون دهنده مشکل هس. یه مثال این هس که بدونین ضربان قلب شما در حال استراحت چقدر باید باشه.

پس از پیوند قلب، ضربان قلب شما در حالت استراحت معمولاً در حد طبیعی یا کمی بالاتر (90 تا 110 ضربه در دقیقه) باقی می‌مونه.

این به این دلیل هس که قلب اهدا کننده به طور خودکار با سیستم عصبی بدن شما که ضربان قلب شما رو کنترل می کنه، متصل نمیشه.

با ارائه دهنده خود در مورد میزان ضربان قلب در حالت استراحت و چگونگی تغییر اون در آینده صحبت کنین.

معایب پیوند قلب 

بزرگترین معایب پیوند قلب عبارتند از:

  • قلب اهدا کننده کمیاب هس. قلب اهداکننده کافی برای کمک به همه افرادی که نیاز به پیوند قلب دارن وجود نداره.
  • این یه جراحی بسیار پیچیده اس. بنابراین این کار فقط در مجهزترین بیمارستان ها قابل انجام هس.
  • برخی از افراد ممکنه اونقدر بیمار باشن که نتونن از این روش جون سالم به در ببرن.
  • این روش دارای چندین خطر و عوارض بالقوه اس.

پیوند قلب در کودکان

دریافت کنندگان پیوند قلب کودکان (کودکان 17 ساله و کمتر) نیز معمولاً نتایج خوبی دارن. حدود 92٪ حداقل یه سال پس از پیوند زندگی می کنن و کمی بیش از 70٪ حداقل 10 سال زندگی می کنن.

پیوند مجدد قلب

برخی از بزرگسالان و کودکان به پیوند دوم برای جایگزینی پیوند اول نیاز دارن. به این عمل پیوند مجدد میگن. اگر بدن شما اولین قلب پیوندی رو پس بزنه یا به دلایل دیگه ممکنه لازم باشه.

پیوند مجدد 2 تا 4 درصد از جراحی‌های پیوند قلب در بزرگسالان و حدود 5 درصد از جراحی‌های پیوند قلب در کودکان و تشکیل میده. 

پیوند قلب می تونه یه عمل پزشکی نجات بخش باشه. اما تعداد محدودی قلب اهداکننده وجود داره. ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی می تونن به تعیین اینکه آیا شما کاندید مناسبی برای پیوند هستین یا نه، کمک می کنن، و در این صورت، به شما کمک می کنن تا برای مراحل بعدی آماده شین.

به لطف پیشرفت های پزشکی، اکثر افراد پس از پیوند قلب از کیفیت زندگی بهتری برخوردار میشن. در درازمدت، این امکان وجود داره که سال ها یا حتی دهه ها پس از پیوند قلب خود زندگی کنین و به شما فرصتی میده تا خاطرات جدیدی و با عزیزان خود بسازین.

دکتر رامین بقایی بهترین جراح پیوند قلب در ایران

دکتر رامین بقایی تهرانی یکی از بهترین و ماهرترین پزشکان جراحی فوق تخصصصی قلب و عروق بزرگسالان و کودکان در تهران هستن.

ایشون فارغ التحصیل پزشکی عمومی و جراحی عمومی از دانشگاه تهران و فارغ التحصیل جراحی قلب از دانشگاه ایران هستن.

دکتر رامین بقایی پزشک و جراحی با تجربه هستند که خدماتی همچون پیوند قلب، جراحی آئورت، جراحی و درمان انواع بیماری‌های عروق کرونری و … را به بیماران و مراجعه کنندگان خود ارائه میدن.

ارتباط با دکتر رامین بقایی

آدرس: تهران،خیابان نلسون ماندلا (جردن) بالاتر از تقاطع حقانی،خیابان پدیدار، پلاک ۶۲، طبقه سوم، واحد ۳۳

شماره تلفن: ۰۲۱۸۸۶۷۰۳۵۰

منبع: https://dr-baghaei.com/

  

بهترین فوق تخصص جراح قلب نوزادان و کودکان در تهران

۶۰۰ بازديد
جراحی قلب نوزادان و کودکان

پس از تولد، اگر کودک دارای تاخیر در رشد یا تغییر در رنگ لب ها، زبان یا ناخن ها باشه، پزشک ممکنه به تشخیص نقص مادرزادی قلب مشکوک بشه.
پزشک ممکنه هنگام گوش دادن به قلب کودک با گوشی پزشکی صدای قلب رو بشنوه. 
اکثر صدا های قلبی بی نقص هستن، به این معنی که هیچ نقص قلبی وجود نداره و برای سلامت کودک شما خطرناک نیس.
با این حال، برخی از صداها ممکنه به دلیل تغییرات جریان خون به قلب و از قلب ایجاد بشن.
تست های بیماری قلبی اطفال 
آزمایشات برای تشخیص نقص مادرزادی قلب شامل:
پالس اکسیمتری. سنسوری که روی نوک انگشت قرار می گیره، میزان اکسیژن خون رو ثبت می کنه. اکسیژن بسیار کم ممکنه نشانه ای از مشکل قلبی یا ریوی باشن.
الکتروکاردیوگرام (ECG یا EKG). این آزمایش غیرتهاجمی فعالیت الکتریکی قلب رو ثبت می کنه. تکه های چسبنده با حسگر (الکترود) روی قفسه سینه قرار می گیرن.
سیم‌ها وصله‌ها رو به رایانه متصل می‌کنن که نتایج رو نمایش میده. ECG می تونه به تشخیص ریتم نامنظم قلب (آریتمی) کمک کنه.
اکوکاردیوگرافی. اکوکاردیوگرافی از امواج صوتی (سونوگرافی) برای ایجاد تصاویری از قلب در حال حرکت استفاده می کنه. این نشان میده که چطور خون در قلب و دریچه های قلب حرکت می کنه.
اگر اکوکاردیوگرام روی نوزاد قبل از تولد انجام بشه، اکوکاردیوگرافی جنین نامیده میشه.
اشعه ایکس قفسه سینه. اشعه ایکس قفسه سینه وضعیت قلب و ریه ها رو نشان میده. این می تونه نشان دبده که آیا قلب بزرگ شده یا اینکه ریه ها حاوی خون اضافی یا مایعات دیگری هستن.
اینا می تونه نشانه های نارسایی قلبی باشه.
کاتتریزاسیون قلبی. در این آزمایش، یه لوله نازک و انعطاف پذیر (کاتتر) در یه رگ خونی، معمولاً در ناحیه کشاله ران، وارد شده و به سمت قلب هدایت میشه.
کاتتریزاسیون می تونه اطلاعات دقیقی در مورد جریان خون و نحوه عملکرد قلب نشون بده.
برخی از درمان های قلبی رو میشه در طول کاتتریزاسیون قلبی انجام داد.
تصویربرداری رزونانس مغناطیسی قلب (MRI). MRI قلب ممکنه برای تشخیص و ارزیابی نقایص مادرزادی قلب در نوجوانان و بزرگسالان انجام شه.
MRI قلب تصاویر سه بعدی از قلب ایجاد می کنه که امکان اندازه گیری دقیق حفره های قلب رو فراهم می کنه.
درمان بیماری های قلبی در اطفال 
درمان نقایص مادرزادی قلب در کودکان به نوع خاص مشکل قلبی و شدت اون بستگی داره. گاهی اوقات، یه نقص مادرزادی قلب ممکنه هیچ اثر طولانی مدتی بر سلامت کودک نداشته باشه و ممکنه بدون درمان باقی بمونه.
سایر نقایص مادرزادی قلب، مانند یه سوراخ کوچک در قلب، ممکنه با افزایش سن کودک بسته بشه. نقایص جدی مادرزادی قلب بلافاصله پس از تشخیص نیاز به درمان دارن.
درمان ممکنه شامل داروها، عمل های قلبی یا جراحی یا پیوند قلب باشه.
داروهای بیماری قلبی در کودکان و نوزادان 
ممکنه برای درمان علائم یا عوارض نقص مادرزادی قلب، داروها تجویز شه. اونا ممکنه به تنهایی یا با یه روش قلبی استفاده شه. داروها برای نقایص مادرزادی قلب عبارتند از:
داروهای فشار خون. به عنوان مثال میشه به مهارکننده‌های آنزیم مبدل آنژیوتانسین (ACE)، مسدودکننده‌های گیرنده آنژیوتانسین II (ARBs) و مسدودکننده‌های بتا اشاره کرد.
قرص های آب (ادرار آور). این نوع دارو میزان مایعات رو در بدن کاهش میده که فشار بر قلب رو کاهش میده.
داروهای ریتم قلب. این داروها که ضد آریتمی نامیده میشن، به کنترل ضربان قلب نامنظم (آریتمی) کمک می کنه.
جراحی یا سایر روش های درمانی
اگر فرزند شما نقص قلبی مادرزادی شدید داره، ممکنه عمل قلبی یا جراحی توصیه بشه. روش ها و جراحی های قلبی که برای درمان نقایص مادرزادی قلب انجام میشه عبارتند از:
کاتتریزاسیون قلبی. برخی از نقایص مادرزادی قلب رو میشه با استفاده از لوله های نازک و انعطاف پذیر (کاتتر) بدون نیاز به جراحی قلب باز ترمیم کرد.
به عنوان مثال، کاتتریزاسیون قلبی ممکنه برای رفع سوراخ‌های قلب یا نواحی باریک استفاده بشه. 
در طول کاتتریزاسیون قلبی، ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی یک یا چند کاتتر رو در یه رگ خونی، معمولاً در کشاله ران، و به قلب وارد می کنه.
ابزارهای کوچکی از طریق کاتتر به قلب منتقل میشه تا نقص رو ترمیم کنه. برخی از روش‌های کاتتر باید به صورت مرحله‌ای در طی چند سال انجام بشن.
جراحی قلب. ممکنه کودک برای ترمیم نقص مادرزادی قلب نیاز به جراحی قلب باز یا جراحی قلب کم تهاجمی داشته باشه. نوع جراحی قلب به نقص خاص بستگی داره.
پیوند قلب. اگر نقص قلبی جدی قابل ترمیم نباشه، ممکنه پیوند قلب مورد نیاز باشه.
مداخله قلبی جنین. به ندرت، اگر یه نقص جدی قبل از تولد تشخیص داده شه، میشه در دوران بارداری روشی رو برای اصلاح مشکل یا کمک به کاهش عوارض نقص با رشد کودک انجام داد.
مداخله قلبی جنین به ندرت انجام میشه و فقط در شرایط بسیار خاص امکان پذیره. 
برخی از کودکان مبتلا به ناهنجاری های مادرزادی قلبی در طول زندگی خود نیاز به اعمال و جراحی های زیادی دارن.
پس از جراحی نقص مادرزادی قلب، کودک نیاز به معاینات منظم توسط پزشک قلب (متخصص قلب) داره.
بهترین جراح قلب نوزادان و کودکان
شاید برای بسیاری از والدین سوال باشه که چطور باید یه دکتر مناسب برای کودک خود انتخاب کنن. انتخاب بهترین جراح قلب کودکان یکی از مهمترین دغدغه های والدین محسوب میشه و لازمه حتما با آگاهی صورت بگیره.
دکتر رامین بقایی با سالها تجربه در این زمینه می تونه یه انتخاب مناسب برای جراحی تخصصی قلب کودکان باشه. قطعا والدین کودک با تکیه بر تجربیات و دانش یه پزشک متخصص می تونن با اطمینان خاطر بیشتری در مسیر بهبود کودک خود گام بردارن.
دکتر بقایی با معاینات و با استفاده از آزمایشات در صورت لزوم به شما در روند بهبودی کودکتان کمک خواهند کرد. به همبن دلیل دکتر بقایی می تونن یکی از بهترین انتخاب ها برای جراحی قلب کودکان باشن.
تماس با ما
نشانی: تهران – خیابان نلسون ماندلا(جردن) – بالاتر از تقاطع حقانی – خیابان پدیدار – پ ۶۲ – طبقه سوم – واحد ۳۳
 منبع: https://dr-baghaei.com/