جمعه ۲۴ اسفند ۰۳

بهترین فوق تخصص جراحی قلب و عروق

۲۰ بازديد
دکتر رامین بقایی
جراحی قلب یک عمل جراحی برای اصلاح یا بهبود عملکرد قلب شما است. می تواند مشکلاتی را که با آنها متولد شده اید یا مشکلاتی که در طول زمان ایجاد می کنید اصلاح کند.
اینها می توانند از مشکلات ساختاری یا ریتم قلب گرفته تا انسداد متغیر باشند. نوع جراحی شما بستگی به مشکل شما دارد.
جراحی قلب چیست؟
جراحی قلب هر عمل جراحی است که قلب شما یا رگ های خونی متصل به قلب را درگیر می کند. جراحی قلب پیچیده است و به تخصص جراحان قلب نیاز دارد.
این یک رویداد مهم است که می‌تواند عملکرد قلب و گردش خون را بهبود بخشد و به شما روحیه جدیدی بدهد.
جراحی قلب می تواند مشکلاتی را که با آن متولد شده اید (بیماری مادرزادی قلب) اصلاح کند. همچنین می تواند مشکلاتی را که در مراحل بعدی زندگی ایجاد می شود، ترمیم کند.
نوع جراحی قلب شما به مشکل اساسی یا ترکیبی از مشکلات بستگی دارد. نام های دیگر جراحی قلب عبارتند از:
  • جراحی قلب.
  • جراحی قلب و عروق.
چه زمانی جراحی قلب لازم است؟
افرادی که دارای مشکلات قلبی هستند به جراحی قلب نیاز دارند:
  • انسداد در رگ های آنها که خون را به قلب آنها می رساند.
  • دریچه های قلب که درست کار نمی کنند.
  • ریتم غیر طبیعی قلب.
  • نارسایی قلبی.
معمولاً پزشک شما از قبل برای جراحی قلب برنامه ریزی می کند. این زمانی اتفاق می افتد که معمولاً متخصص قلب شما مشکلی را در قلب شما تشخیص دهد و جراحی بهترین یا تنها راه برای رفع آن است.
در مواقع دیگر، جراحی قلب یک درمان اورژانسی است که زمانی انجام می شود که انتظارش را ندارید. این می تواند در صورت حمله قلبی یا اگر یک ارائه دهنده انسداد شدیدی پیدا کند که شما را در معرض خطر فوری قرار می دهد، این اتفاق می افتد.
بسته به مشکل ممکن است نیازی به جراحی نداشته باشید. فناوری راه‌های نوآورانه‌ای را برای مدیریت بیماری‌های قلبی در اختیار ما قرار می‌دهد.
به عنوان مثال، روش هایی مانند مداخله عروق کرونر از راه پوست (PCI) و ترمیم آنوریسم اندوواسکولار (EVAR) زمان شما را در بیمارستان کاهش می دهد و بهبودی را آسان تر می کند. آنها به ویژه برای افرادی که در صورت انجام عمل جراحی با خطرات بیشتری مواجه می شوند مفید هستند.
چه شرایطی با جراحی قلب درمان می شود؟
جراحی قلب طیف وسیعی از شرایطی را که بر قلب و عروق خونی متصل به قلب شما تأثیر می گذارد، درمان می کند. می تواند این شرایط را درمان کند:
  • آنوریسم (برآمدگی در دیواره شریان یا عضله قلب).
  • آریتمی (یک ضربان غیر طبیعی قلب که خیلی سریع، خیلی کند یا فقط نامنظم است).
  • بیماری قلبی مادرزادی (در بدو تولد وجود دارد).
  • بیماری عروق کرونر (CAD) (تنگی عروق کرونر شما).
  • نارسایی قلبی (قلب شما نمی تواند خون را آنطور که باید پمپاژ کند).
  • بیماری دریچه قلب (مشکلات مربوط به هر یک از چهار دریچه قلب شما).
انواع مختلف جراحی قلب چیست؟
انواع مختلفی از جراحی قلب وجود دارد. نوع جراحی قلب شما بستگی به شرایطی دارد که دارید. انواع جراحی قلب عبارتند از:
پیوند بای پس عروق کرونر یا CABG بیماری عروق کرونر (CAD) را در یک یا چند شریان کرونری شما درمان می کند. ارائه دهندگان همچنین به این بای پس دو، سه یا چهارگانه می گویند، بسته به اینکه چه تعداد از شریان های کرونر را باید بای پس کنند.
CABG از یک رگ خونی سالم از جای دیگری در بدن شما استفاده می کند تا مسیر جدیدی برای رسیدن خون به قلب شما ایجاد کند.
جراحی دریچه قلب دریچه ای ("دری" که جریان خون شما را مدیریت می کند) را که آنطور که باید کار نمی کند، تعمیر یا جایگزین می کند. این جراحی به دریچه شما اجازه می‌دهد تا بازتر شود یا محکم‌تر بسته شود تا خون در جهت درست جریان یابد.
جراحی ترمیم آنوریسم، آنوریسم آئورت را در شکم و قفسه سینه درمان می کند. این جراحی قسمت آسیب دیده آئورت را با پیوند (شریان مصنوعی ساخته شده از نوع خاصی از پارچه) جایگزین می کند.
پیوند یک مسیر جدید و مطمئن برای خون شما ارائه می دهد. جراحی ترمیمی بطن چپ آنوریسم هایی را که معمولاً پس از حمله قلبی در عضله قلب ایجاد می شود، درمان می کند.
جراحی آنوریسم و ​​هرگونه بافت اسکار اطراف آن را از بین می برد. این علائم را کاهش می دهد و به قلب شما اجازه می دهد بهتر پمپاژ کند.
میکتومی سپتال به افرادی که کاردیومیوپاتی هیپرتروفیک دارند کمک می کند. این بیماری باعث ضخیم شدن بیش از حد عضله قلب می شود. معمولاً در سپتوم (دیواره عضلانی که سمت چپ و راست قلب شما را جدا می کند) اتفاق می افتد.
جراحی قسمت کوچکی از سپتوم شما را برمی دارد. این اجازه می دهد تا خون بیشتری از بطن چپ شما به آئورت شما جریان یابد و به تسکین علائم کمک می کند.
جراح می تواند از روش ماز برای درمان فیبریلاسیون دهلیزی (AFib) در طول همان عمل برای مشکل دیگری استفاده کند. در طول یک روش ماز، جراح بافت اسکار را در قلب شما ایجاد می کند تا سیگنال های الکتریکی غیر طبیعی را که باعث AFib می شوند مسدود کند.
سپس قلب شما می تواند به ریتم عادی بازگردد. افراد مبتلا به AFib که به هیچ گونه ترمیم قلب دیگری نیاز ندارند، می توانند یک روش ماز با حداقل تهاجم داشته باشند.
جراحی برای قرار دادن دستگاه قلبی می تواند به افرادی که آریتمی یا نارسایی قلبی دارند کمک کند. انواع مختلفی از دستگاه ها مشکلات خاصی را درمان می کنند، مانند بازگرداندن ریتم طبیعی قلب یا کمک به عملکرد بهتر قلب.
دستگاه ها ممکن است شامل یک ضربان ساز دائمی، یک دفیبریلاتور کاردیوورتر قابل کاشت (ICD)، یک دستگاه کمکی بطن چپ (LVAD) یا یک قلب مصنوعی کامل (TAH) باشند.
جراحی پیوند قلب آخرین راه درمان برای افرادی است که نارسایی قلبی در مرحله نهایی دارند. این شامل جایگزینی قلب شما با قلب اهداکننده است. این یک جراحی نادر است زیرا یافتن قلب اهداکننده سخت است.
به علاوه، این روش بسیار پیچیده است. تنها 150 بیمارستان از بیش از 6000 بیمارستان در ایالات متحده می توانند پیوند قلب انجام دهند.
جراحی قلب چقدر رایج است؟
تعداد جراحی های قلب می تواند در سال متفاوت باشد. در سال 2018، نزدیک به نیم میلیون نفر در ایالات متحده تحت عمل جراحی قلب قرار گرفتند. جراحان با نگاهی به دو عمل جراحی رایج قلب که انجام دادند:
حدود 200000 عمل بای پس عروق کرونر (CABG) در ایالات متحده در سال 2018 انجام شد.
حدود 110000 جراحی دریچه در ایالات متحده در سال 2018. این تعداد شامل روش‌های ترمیمی که نیازی به جراحی باز ندارند نمی‌شود.
همه‌گیری COVID-19 بر تعداد افرادی که جراحی قلب انجام داده‌اند تأثیر گذاشت. میانگین ماهانه در آوریل 2020 50 درصد کاهش یافت. این تعداد همچنان در بقیه سال 2020 کمتر از حد طبیعی بود.
اگرچه بیمارستان ها نیاز داشتند مراقبت های انتخابی را به تعویق بیندازند، اما بسیاری از مردم حتی در صورت داشتن علائم، مراقبت را به تاخیر انداختند.
اگر دریافت مراقبت را به تعویق انداخته اید، با پزشک خود تماس بگیرید و یک قرار ملاقات بگیرید. به خاطر داشته باشید که مشکلات قلبی درمان نشده می تواند بدتر شود و منجر به مشکلات جدی تری در آینده شود.
جراحی قلب یک رویداد تغییر دهنده زندگی برای شما و عزیزانتان است. برای کسب اطلاعات بیشتر در مورد وضعیت خود و جراحی مورد نیاز خود وقت بگذارید. با متخصص قلب خود صحبت کنید و هر سوالی که به ذهنتان می رسد بپرسید.
از درخواست کمک در صورت نیاز نترسید. اگر خانواده و دوستانی در نزدیکی ندارید، با پزشک خود در مورد منابع موجود و گروه های پشتیبانی صحبت کنید.
دکتر رامین بقایی تهرانی
دکتر رامین بقایی متخصص جراحی عمومی و فوق تخصص جراحی قلب و عروق (کودکان و بزرگسالان) می‌باشد.
عضو هیئت علمی دانشگاه
در سطح وزارت بهداشت
عضو هیئت بورد جراحی قلب
فوق تخصص جراحی قلب و عروق (کودکان و بزرگسالان)
یکی از پایه گذاران دوره تکمیلی (فلوشیپ جراحی بیماری مادرزادی قلبی)
خدمات دکتر رامین بقایی
  • پیوند قلب
  • جراحی آئورت
  • بیماری عروق کرونر
  • جراحی دریچه های قلب
  • جراحی کم تهاجمی قلبی
  • مشاوره به مادران باردار
  • تشخیص بیماری های قلبی
  • جراحی تخصصی قلب کودکان
ارتباط با دکتر رامین بقایی
آدرس: تهران – خیابان نلسون ماندلا (جردن)، بالاتر از تقاطع حقانی، خیابان پدیدار، پلاک ۶۲، طبقه سوم، واحد ۳۳
شماره تلفن: ۰۲۱۸۸۶۷۰۳۵۰
ایمیل: info @ dr-baghaei.com
اینستاگرام: dr.ramin.baghaei
 

حملات قلبی بیشتر در چه فصلی رخ می دهند؟

۴۰۵ بازديد

مرگبارترین زمان سال برای بیماران قلبی چه زمانی است؟


مطالعات نشان داده است که بیشتر حملات قلبی در روز کریسمس و سپس در 26 دسامبر و 1 ژانویه رخ می دهند. دانشمندان در ابتدا تصور می کردند که افزایش حوادث به دلیل هوای سرد است. از سال 1973 تا 2001 مرکز ملی آمار سلامت (NCHS) خاطرنشان کردند که در چه زمانی از سال این مرگ و میر رخ داده است و این افراد چگونه از بین رفته اند.
 
آنها به همه ی انواع مرگ، نه فقط مرگ و میرهای مربوط به قلب توجه کردند. سپس محققان برای مرگ‌های قلبی نموداری را ایجاد کردند که تعداد روزهای سال تقویمی را نشان می‌داد که این رویدادها رخ داده‌اند. نتیجه نموداری بود که شبیه تپه بود. مرگ و میرهای قلبی در ماه ژوئیه کمتر بود، سپس در روز کریسمس به اوج خود رسید.
 
کاهش جزئی و سپس اوج دیگری در اول ژانویه وجود داشت. میزان مرگ و میر قلبی تا ژانویه بالا باقی ماند و سپس در بهار و اوایل تابستان شروع به کاهش کرد. محققان بهداشت عمومی در سراسر جهان همچنین این سوال را مطرح کرده اند که آیا کشورشان فصل حمله قلبی خاصی دارند یا خیر.
 
در مقاله ای در سال 2018 در BMJ، دانشمندان مشکوک شدند که سوئد در تعطیلات زمستانی شاهد افزایش حملات قلبی بوده است. آنها داده‌های سال‌های 1998 تا 2013 را برای مرگ‌های قلبی در دو هفته قبل از کریسمس و همچنین دو هفته پس از آن بررسی کردند.
 
آنها همچنین داده های رویدادهای تابستانی، از جمله المپیک و جام جهانی فوتبال را بررسی کردند. این مطالعه نشان داد که خطر کلی یک رویداد قلبی بین کریسمس و روز سال نو 15 درصد افزایش یافته است. این خطر برای افراد 75 سال و بالاتر، دیابتی ها و کسانی که سابقه بیماری عروق کرونر داشتند بیشتر بود. هیچ ارتباطی بین حملات قلبی و تابستان وجود نداشت.

فصل سکته قلبی 

آسیب به لایه داخلی رگ، مرحله اولیه پیدایش بیماری عروق کرونر است. به دنبال آن، نوعی از چربی کلسترول همراه با سلول های خونی و بافتی در محل آسیب رسوب کرده و با ایجاد تغییراتی، انباشت مواد و سلول ها در جدار رگ به داخل رگ برجسته شده (پلاک) که خود باعث تنگی مسیر عبور خون می شود.
 
سپس با صدمه و پارگی سطح پلاک، سلولهای خونی به نام پلاکت در محل جمع شده، لخته ای می سازند که منجر به انسداد کامل رگ می گردد. دانشمندان ثابت کرده اند که فصل حمله قلبی مربوط به دسامبر و ژانویه است. اما آنها به طور قطعی مطمئن نیستند که چرا در این ماه ها مرگ و میرهای مربوط به قلب بیشتر است. 
 
دانشمندان مقاله تیراژ 2004 چندین توضیح ممکن را بررسی کردند. کاهش دما در ماه‌های زمستان مدت‌هاست که عامل حملات قلبی است زیرا هوای سرد فشار خون را افزایش می‌دهد و رگ‌های خونی را محدود می‌کند. به جای سرزنش آب و هوا، دانشمندان این مطالعه عنوان کردند که ممکن است حملات قلبی بیشتری در طول تعطیلات رخ داده باشد زیرا افراد علائم بیماری خود را نادیده می‌گیرند و درمان را به تعویق می‌اندازند.
 
مطالعات دیگر نشان داده اند که پذیرش در اورژانس و مراقبت های فوری در روزهای تعطیل کاهش می یابد و در روز بعد افزایش می یابد. دانشمندان اظهار کردند که مردم نمی خواهند تعطیلات را برای دیگران کنسل یا خراب کنند.
 
اگر فردی احساس سوزن سوزن شدن در بازو یا درد قفسه سینه خود کند، ممکن است آن را به سوء هاضمه ناشی از زیاده روی در تعطیلات نعبیر کند یا ممکن است در مورد علائم خود سکوت کنند تا زمانی که کار به اورژانس برسد. 
 
بنابراین، دانشمندان به این نتیجه رسیدند که "تاخیرهای ناشی از تعطیلات" در جستجوی درمان پزشکی می تواند عواقب کشنده ای داشته باشد.


تماس با ما

نشانی: تهران – خیابان نلسون ماندلا(جردن) – بالاتر از تقاطع حقانی – خیابان پدیدار – پ ۶۲ – طبقه سوم – واحد ۳۳

راه های ارتباط با دکتر بقایی
دکتر بقایی در طول هفته در بیمارستان های ایران مهر، نیکان ، بهمن، محب مهر و مدرس حضور دارند.
ویزیت های دکتر بقایی صبح ها تا ظهر در بیمارستان مدرس و به مدت دو روز در هفته در مطب صورت می گیرد.

شماره تماس: ۸۸۶۷۰۳۵۰-۰۲۱

منبع: https://dr-baghaei.com/