چهارشنبه ۱۷ اردیبهشت ۰۴

علل تپش قلب-Heart palpitations during pregnancy

۳۶ بازديد
چرا برخی مادران در دوران بارداری تپش قلب می گیرن؟
این طبیعی هس که در دوران بارداری بدن دچار تغییرات زیادی میشه. برای برخی رشد سریع تر موها اتفاق میوفته، در حالی که برخی دیگه به علت اضافه وزن زیاد به جایی می رسن که نمی تونن بند کفش شون و ببندن.
همانطور که این تغییرات شکل می‌گیره، ممکنه از هر درد کوچک، پیچ‌خوردگی و لحظه‌ای از نفس افتادن آگاه شین.
حتی ممکنه بتونین ضربان قلب تون و به شکلی که عادت ندارین احساس کنین.
تپش قلب احساس تپش قلب، تند تند یا پرش کردن یه ضربان هس. در حالی که ممکنه در لحظه نگران کننده باشه، پزشکان میگن که این علامت در دوران بارداری بسیار رایجه.
ما از متخصصان خواستیم توضیح بدن که سیستم قلبی عروقی شما در طول بارداری چگونه تغییر می کنه و چرا این امر می تونه منجر به تپش قلب شه، به علاوه زمانی که ممکنه نشونه چیز جدی تری باشه.
علل تپش قلب در دوران بارداری
هنگامی که نوزادی رو حمل می کنین، سیستم قلبی عروقی شما اضافه کار می کنه. تعدادی از تغییرات قلبی در بارداری رخ میده، و بسیاری از این تغییرات می تونن در اوایل هفته پنجم شروع شه.
به عنوان مثال، مقدار خونی که در سراسر بدن شما در گردش هس تا 50 درصد افزایش پیدا می کنه تا از بارداری شما حمایت کنه، و به ضربان قلب بیشتر نیاز داره تا سخت تر کار کنه.
ضربان قلب شما در حال استراحت هم در این مدت افزایش پیدا می کنه. این می تونه ۱۰ تا ۲۰ ضربه در دقیقه (bpm) افزایش پیدا کنه، از سه ماهه اول شروع میشه و در سه ماهه سوم به اوج خودش می رسه.
تپش قلب غیرطبیعی نیس: «بیشتر افراد وقتی ضربان قلبشون بالای ۹۰ ضربه در دقیقه اس، احساس می‌کنن.»
برخی از افراد، حتی کسانی که به طور طبیعی ضربان قلب کمتری دارن، می تونن به ویژه نسبت به تغییرات ضربان قلب حساس باشن.
ضربان سریع تر در دوران بارداری می‌تونه باعث شه که فکر کنین تپش قلب دارین، اما در واقع تنها احساس افزایش ضربان قلب هس که این احساس رو به شما میده.
آریتمی در دوران بارداری شایعه. اینا اختلالات ریتم قلب هستن که در اون قلب خیلی سریع، خیلی کند یا نامنظم می‌زنه.
او میگه که معمولاً ناشی از افزایش حجم خون در دوران بارداری هس که ناحیه ای از قلب رو که مسئول کنترل ریتم اونه کشیده میشه که می تونه منجر به انقباضات زودرس دهلیزی یا انقباضات زودرس بطنی بشه.
محققانی که در مجله Heart می نویسن، میگن این ضربان های اضافی قلب هست که از حفره های فوقانی یا پایینی قلب شما شروع میشه و این آریتمی ها در بارداری معمولاً خوش خیم هستن.
آیا تپش قلب در دوران بارداری جای نگرانی داره؟
به گفته متخصصان، در اکثریت قریب به اتفاق مواقع تپش قلب در دوران بارداری جای نگرانی نداره.
" تپش قلب در بارداری بسیار شایعه. به خاطر داشته باشین که تپش برای همیشه دوام نداره. تپش قلب معمولاً مضر نیس و پس از زایمان برطرف میشه."
این بدان معنا نیس که تپش قلب باید همیشه از بین بره.
به طور معمول، " گاهی اوقات بارداری مشکلات رو آشکار می کنه، زیرا قلب باید سخت تر کار کنه. دکتر فدرسپیل میگه تپش قلب می‌تونه اولین علامت مشکلات مهم‌تر در بارداری، مثه عملکرد غیرطبیعی قلب باشه."
برخی از افراد در بارداری دچار بیماری قلبی هستن. بر اساس مطالعه ای در مجله کالج آمریکایی قلب و عروق، از هر ده نفر، یه نفر آریتمی داره.
در طول بیست سال گذشته، نرخ آریتمی در دوران بارداری افزایش پیدا کرده، و یکی از دلایل افزایش بروز اختلالات ریتم قلب مثه فیبریلاسیون دهلیزی در جمعیت عمومی (که ممکنه در دوران بارداری عود کنه) بوده.
در حالی که برخی از آریتمی ها، از جمله اونایی که در بارداری شایع هستن، خوش خیم هس، برخی می تونه تهدید کننده زندگی باشه. طبق گفته انجمن ریتم قلب، این انواع نادرترن.
به همین دلیله که اگه به هر دلیلی نگران هستین، باید با پزشک متخصص زنان و زایمان صحبت کنین که می تونه شما رو ارزیابی کنه و در صورت لزوم شما رو برای آزمایش بیشتر به متخصص ارجاع بده.
علامت های تپش قلب در دوران بارداری
علائم تپش قلب در دوران بارداری تفاوتی با تپش قلب در باردار نبودن نداره.
اگه مطمئن نیستین اونچه احساس می کنین تپش قلب هس یا نه؟ با استفاده از یه ساعت هوشمند با عملکرد ضربان قلب یا قرار دادن انگشت اشاره و وسط روی نبض روی مچ دست و گردن می تونین ضربان قلب تون و در خونه بررسی کنین. 
علائم تپش قلب به تنهایی نشون نمیده که مشکلی وجود داره. اما علائم پرچم قرمز همراه با تپش قلب وجود داره که نیاز به تماس با پزشک رو داره.
علائم تپش عبارتند از:
  • درد قفسه سینه
  • سرگیجه یا سبکی سر
  • خستگی یا ضعف شدید (یا ناگهانی)
  • مشکل در تنفس یا تنگی نفس
  • از حال رفتن
اگه تپش قلب اونقدر آزاردهنده میشه که حواس‌تون رو پرت می‌کنه و شما رو از انجام فعالیت دیگه ای بازمی‌داره، باید با پزشک تون مشورت کنین.
تشخیص تپش قلب در دوران بارداری
اگه در دوران بارداری تپش قلب دارین، به احتمال زیاد پزشک به شما اطمینان میده که آیا این تپش طبیعی هس یا نه. تپش قلب ناشی از انقباضات زودرس دهلیزی یا بطنی معمولاً خوش خیم هس.
اینا اصلاً نگران کننده نیستن. ما نیازی به درمانشون نداریم. دونستن اینکه اونا چه هستن اغلب برای بیماران آرامش بخش هس.
گرچه در برخی موارد، تپش قلب ممکنه مستلزم بررسی یا آزمایش بیشتر باشه.
پزشکان شما ممکنه از ابزارهای زیر برای کشف اونچه در حال وقوع هس استفاده کنن:
پزشک شما ممکنه سوالاتی مثه زمان بروز تپش قلب، احتمال بروز تپش قلب هنگام انجام برخی فعالیت ها، چگونگی تغییر اونا با پیشرفت بارداری و موارد دیگه بپرسه.
  • یک اکوکاردیوگرام. این در اصل سونوگرافی قلب هس.
  • EKG (الکتروکاردیوگرام). این تست سیگنال های الکتریکی قلب شما رو برای بررسی ضربان قلب شما اندازه گیری می کنه.
  • مانیتور هولتر این EKG قابل حمل که فعالیت الکتریکی قلب شما رو زمانی که در خونه هستین اندازه گیری می کنه. (اگه تپش قلب در طول EKG در مطب رخ نده، این می تونه مفید باشه.)
  • آزمایشات خون این موارد به شمارش خون، سطح الکترولیت ها و عملکرد تیروئید شما می پردازه.
  • معاینه فیزیکی
درمان تپش قلب در دوران بارداری
برای بیشتر تپش قلب در دوران بارداری، نیازی به درمان خاصی ندارین. با این حال، کارهایی وجود داره که می تونین انجام بدین تا احساس بهتری داشته باشین، به خصوص اگه احساس ضربان قلب شما ناراحت کننده باشه.
دکتر لوین ابتدا آبرسانی رو توصیه می کنه. کم آبی بدن می تونه یه مشکل رایج باشه، به خصوص در ماه های اولیه بارداری که ممکنه حالت تهوع یا استفراغ داشته باشین.
اطمینان از نوشیدن آب کافی می تونه تپش قلب رو کاهش بده. او نوشیدن حداقل 64 اونس در روز رو توصیه می کنه،گرچه گاهی اوقات ممکنه برای احساس هیدراته شدن نیاز به نوشیدن 96 اونس داشته باشین.
دکتر فدرسپیل میگه: اگه معاینه یا هر آزمایش اضافی نشون بده که علت نگران کننده تری برای تپش قلب شما وجود داره، مانند کم خونی، اختلال اضطراب یا پرکاری تیروئید (یک تیروئید پرکار)، این علل قابل درمان هس.
علاوه بر این، ممکنه مشکلی در خود قلب وجود داشته باشه. در این صورت، متخصص قلب و عروق با شما در مورد یه برنامه درمانی برای مشکل قلبی زمینه ای صحبت خواهد کرد.
مشاوره قلبی به مادران باردار می تونه از نظر روحی بسیار کمک کننده باشه. به علاوه حتی چند هفته پس از زایمان هم لزوم مراجعه به پزشک متخصص قلب و عروق پابرجاس.
چرا که ممکنه مادر تا شش هفته پس از زایمان همچنان مشکلاتی در ضربان قلب و… داشته باشه. به همین دلیل نیازه تا تحت مراقبت های لازم حتی پس از زایمان قرار بگیره.
آریتمی می تونه هم بر فرد باردار و هم بر جنین تأثیر بزاره، بنابراین ممکنه برای مدیریت اون به چندین متخصص از جمله متخصص قلب و متخصص طب مادر و جنین ارجاع داده بشین.
طبق انجمن ریتم قلب، ممکنه از دارو، دستگاه‌ها و سایر درمان‌ها استفاده شه.
افزایش فعالیت قلبی در دوران بارداری می توانه شما رو بیشتر متوجه به ضربان قلب تون کنه. در نتیجه، ممکنه احساس واضح‌تری از تپش قلب خود داشته باشین یا در واقع تپش قلب رو تجربه کنین.
در بیشتر مواقع، این مضر نیس و شما به درمان خاصی، به جز آبرسانی خوب نیاز ندارین.
با این حال، اختلالات ریتم قلب و بیماری قلبی ممکنه در دوران بارداری رخ بده، بنابراین همیشه ایده خوبی هس که علائم رو مطرح کنین و نگرانی‌هاتون و با پزشک متخصص زنان در میان بزارین.
دکتر رامین بقایی متخصص جراحی عمومی و فوق تخصص جراحی قلب و عروق (کودکان و بزرگسالان) هستن.
ارتباط با دکتر رامین بقایی
آدرس: تهران – خیابان نلسون ماندلا (جردن)، بالاتر از تقاطع حقانی، خیابان پدیدار، پلاک ۶۲، طبقه سوم، واحد ۳۳
شماره تلفن: ۰۲۱۸۸۶۷۰۳۵۰
ایمیل: info @ dr-baghaei.com
اینستاگرام: dr.ramin.baghaei
منبع: https://dr-baghaei.com/
 

توصیه هایی برای بیماران قلبی در دوران بارداری

۴۲۶ بازديد
 بارداری در مادران با بیماری قلبی

 
بیماری قلبی در بارداری به مشکلاتی در قلب شما اشاره داره که در دوران بارداری رخ میده. دو نوع اصلی از مشکلات قلبی وجود داره که ممکنه در دوران بارداری تجربه کنین:
بیماری های قلبی از قبل وجود داشته: اینها بیماری های قلبی عروقی هستن که قبل از باردار شدن به اون مبتلا بودین. این شرایط ممکنه قبلاً هیچ علامت یا نگرانی عمده ای ایجاد نکرده باشه. اما در دوران بارداری،می تونه تأثیر متفاوتی روی شما بذارن و منجر به عوارض بشه.
بیماری های قلبی که در دوران بارداری ایجاد میشن: این ها شرایطی هستن که قبل از بارداری نداشتین. برخی بی ضرر هستن، اما برخی دیگه می تونه خطرناک باشه.
اکثر افراد مبتلا به بیماری قلبی می تونن با خیال راحت باردار بشن و بچه سالمی داشته باشن. اما بیماری قلبی عروقی در دوران بارداری گاهی منجر به عوارض جدی میشه.
در واقع، این عامل اصلی مرگ و میر در بین افراد باردار در ایالات متحده هس که در اینجا برخی از آمارهای کلیدی دیگر آورده شده:
از هر 3 مرگ و میر ناشی از بارداری در ایالات متحده، یه مورد به دلیل مشکلات قلبی عروقی هس.
بیماری قلبی عروقی تا 4 مورد از هر 100 حاملگی راو مبتلا می کنه.
افرادی که سیاه پوست هستن در معرض خطر مرگ در دوران بارداری یا بلافاصله پس از اون هستن. خطر ابتلا به اونا در مقایسه با افرادی که اسپانیایی تبار یا سفیدپوست هستند سه برابر میشه.
عوامل خطر مرگ ناشی از بارداری عبارتند از فشار خون بالا، چاقی و سن بالای 40 سال هس.
اگر باردار هستین یا قصد بارداری دارین، مهمه که بدونین بیماری قلبی چگونه می تونه بر شما تأثیر بذاره. اما ابتدا، لازمه که یه قدم به عقب بردارین و یاد بگیرین که بارداری چگونه بر قلب و عروق خونی شما تأثیر می ذاره.
تغییرات در قلب و عروق خونی در دوران بارداری
بدن شما در دوران بارداری تغییرات زیادی رو تجربه می کنه. این تغییرات استرس مضاعفی بر بدن شما وارد می کنه و قلب شما رو مجبور می کنه تا سخت تر کار کنه. تغییرات زیر در دوران بارداری طبیعیه. اونا به جنین در حال رشد شما کمک می کنن تا اکسیژن و مواد مغذی کافی دریافت کنه.
افزایش حجم خون: حجم خون شما در هفته‌های اول بارداری زیاد میشه و ادامه داره. اکثر افراد در طول بارداری 40 تا 45 درصد افزایش کل حجم خون رو تجربه می کنن.
افزایش ضربان قلب: طبیعیه که ضربان قلب در دوران بارداری 10 تا 20 ضربه در دقیقه زیادتر میشه. در طول بارداری به تدریج زیاد میشه و در سه ماهه سوم به بالاترین میزان خود می رسه.
افزایش برون ده قلبی: برون ده قلبی مقدار خونی هس که قلب شما در هر دقیقه پمپ می کنه. در هفته 28 تا 34، برون ده قلبی شما ممکنه 30 تا 50 درصد زیاد بشه.
این به دلیل حجم خون بالاتر و ضربان قلب سریع تر هس. اگر دوقلو باردار هستین، برون ده قلبی شما ممکنه تا 60 درصد زیاد بشه. این تغییرات ممکنه باعث شه شما احساس کنین:
  • بسیار خسته (خستگی).
  • سرگیجه یا سبکی سر.
  • تنگی نفس.
  • تپش قلب (احساس ضربان سریع قلب).
این علائم بخشی طبیعی از بارداری هس. اما بخش مشکل زا اینجاس: اونا همچنین با برخی از علائم بیماری قلبی همپوشانی دارن. بنابراین، ممکنه علائم هشدار دهنده بیماری قلبی داشته باشین، اما فکر می‌کنین مشکلی نیس.
به همین دلیله که بیماری قلبی در دوران بارداری می تونه خطرناک باشه. تشخیص اینکه آیا یه علامت طبیعیه یا باعث نگرانی میشه دشوار باشه.
اگر از قبل بیماری قلبی دارین، ممکنه در دوران بارداری با خطر بیشتری از عوارض قلبی روبرو بشید. خطر شما به شرایط خاصی که دارید و شدت اون بستگی داره.
چه بیماری های قلبی از قبل می تونه بر بارداری تأثیر بذاره؟
برخی از بیماری های قلبی می تونن خطر عوارض بارداری رو افزایش بدن. اگر هر یک از شرایط زیر رو دارین، با پزشک خود در مورد خطرات باردار شدن صحبت کنین.
بیماری قلبی مادرزادی
بیماری قلبی مادرزادی شایع ترین شکل بیماری قلبی عروقی در دوران بارداری در ایالات متحده هس. بیماری های مادرزادی قلب، بیماری های قلبی هستن که شما با اونا متولد می شین.
اونا از خفیف تا بسیار جدی متغیر هستن. معمولاً نوزادان مبتلا به بیماری های جدی در سنین پایین تحت درمان قرار می گیرن. اما گاهی اوقات افراد ممکنه پس از درمان یا جراحی همچنان تغییراتی در عملکرد قلب داشته باشن.
بنابراین، اگر بیماری قلبی مادرزادی دارین، قبل از بارداری با پزشک خود صحبت کنین. ارائه دهنده شما ممکنه شما و به یه متخصص بیماری قلبی مادرزادی بزرگسالان یا یه متخصص قلب و زایمان ارجاع بده.
اونا خطرات بارداری شما رو ارزیابی خواهند کرد. یه متخصص همچنین می تونه به شناسایی و مدیریت خطرات حاملگی ناخواسته کمک کنه. شایع ترین عوارض قلبی در میان افراد باردار مبتلا به بیماری مادرزادی قلبی عبارتند از:
ضربان قلب غیر طبیعی (آریتمی).
نارسایی قلبی.
افراد مبتلا به بیماری قلبی مادرزادی نیز با خطر بیشتری برای زایمان زودرس روبرو هستن. به طور کلی، افراد مبتلا به بیماری های مادرزادی قلبی زیر در معرض خطر کمی مشکلات در دوران بارداری هستن:
  • تنگی خفیف دریچه ریوی.
  • "سوراخ قلب" کوچک یا با موفقیت ترمیم شده. اینها شامل نقایص سپتوم دهلیزی (ASDs) و نقایص سپتوم بطنی (VSDs) .
  • مجرای شریانی باز شده کوچک یا با موفقیت ترمیم شده (PDA).
افراد مبتلا به این بیماری های مادرزادی قلبی ممکنه با خطر بیشتری از عوارض بارداری روبرو شن:
  • تنگی دریچه آئورت با دریچه آئورت دو لختی.
  • کوآرکتاسیون آئورت.
  • ناهنجاری ابشتاین
  • فیزیولوژی فونتان
  • تنگی شدید دریچه ریوی.
  • تترالوژی فالوت (تعمیر شده).
  • جابجایی عروق بزرگ (ترمیم شده).
بسیاری دیگر از نقایص مادرزادی قلب وجود داره که در لیست بالا نیس. اگر مشکل قلبی شما در اینجا ذکر نشده، اگر قصد بارداری دارین، همچنان مهمه که با پزشک خود صحبت کنین.
 
چه مشکلات قلبی در دوران بارداری ممکنه ایجاد شه؟
بارداری می تونه منجر به مشکلات مختلفی در قلب یا عروق خونی شما شه. این امر حتی اگر سابقه قبلی بیماری قلبی عروقی نداشته باشین.
فشار خون بالا (فشار خون بالا)
فشار خون بالا در دوران بارداری از هر 10 باردار 1 نفر رو تحت تاثیر قرار میده و رایج تر میشه. این افزایش در میان افرادی که سیاه‌پوست هستن در مقایسه با افراد سفیدپوست شدیدتره.
دیابت بارداری
دیابت بارداری قند خون بالایی هس که بعد از هفته بیستم بارداری ایجاد میشه. این وضعیت حدود 6 مورد از هر 100 بارداری رو در ایالات متحده تحت تأثیر قرار میده و می تونه در افراد با هر قومیتی رخ بده.
اما بیشتر در میان کسانی که آسیایی غیر اسپانیایی هستند رایج هس. بدون درمان، دیابت بارداری خطر عوارض رو برای شما و جنین شما افزایش میده.
آریتمی ها
بارداری خطر ابتلا به ضربان قلب نامنظم (آریتمی) رو افزایش میده، چه در گذشته چنین ضربان قلب داشته باشیند یا نه. انواع آریتمی هایی که ممکنه در دوران بارداری تجربه کنین عبارتند از:
ضربان قلب نابجا: این یه ضربان قلب اضافی هس که معمولاً بی ضرره.
تاکی کاردی فوق بطنی (SVT): این یه ضربان قلب سریع هس که از اتاق های فوقانی قلب شما (دهلیزها) شروع میشه. این شایع ترین آریتمی پایدار در دوران بارداری هس (به این معنی که بیش از 30 ثانیه طول می کشه).
معمولاً افرادی رو تحت تأثیر قرار میده که سابقه قبلی SVT دارن یا بیماری قلبی مادرزادی دارن. اما ممکنه برای اولین بار در دوران بارداری برای شما اتفاق بیوفته.
برخی از آریتمی ها نیاز به درمان دارن، در حالی که برخی دیگر نیازی به درمان ندارن. افرادی که آریتمی همراه با بیماری مادرزادی قلبی دارن، بیشتر به درمان نیاز دارن. پزشک شما ایمن ترین روش درمانی رو برای شما تعیین می کنه.
دیسکسیون خودبخودی عروق کرونر (SCAD)
تشریح عروق کرونر خود به خودی (SCAD) یه وضعیت تهدید کننده زندگی هس. SCAD پارگی یک یا چند شریان خونرسانی به قلب و توصیف می کنه. از هر 5 نفری که SCAD رو تجربه می‌کنن، 4 نفر در بدو تولد، مونث بودن. از هر 3 مورد 1 مورد مربوط به بارداری هس.
SCAD معمولاً در عرض یه هفته پس از زایمان رخ میده، اما ممکنه در اواخر بارداری یا در عرض شش هفته پس از زایمان رخ بده محققان معتقدن تغییرات هورمونی که در دوران بارداری رخ میده ممکنه نقش داشته باشه. سایر عوامل خطر در افراد باردار عبارتند از:
  • بالای 30 سال بودن.
  • مصرف کوکائین
  • بیماری های بافت همبند.
  • دیابت.
  • فشار خون بالا.
  • مصرف تنباکو.
شایع ترین بیماری قلبی در بارداری چیه؟
بیماری قلبی مادرزادی شایع ترین شکل در ایالات متحده و سایر کشورهای توسعه یافته اس. در کشورهای در حال توسعه، بیماری روماتیسمی قلبی شایع ترین شکله. حدود 7 مورد از هر 10 مورد بیماری قلبی عروقی در بارداری رو تشکیل میده.
علائم و نشانه های مشکلات قلبی در دوران بارداری چیه؟
برخی از علائم مشکلات قلبی شبیه به احساسی هس که معمولا در دوران بارداری احساس می کنین. این شامل:
  • احساس خستگی شدید (خستگی).
  • نیاز به ادرار کردن مکرر
  • تنگی نفس.
  • تورم (ادم) در پاها و مچ پا.
این علائم ممکنه بی ضرر باشن. اما اونا می تونن علامت مشکل قلبی باشن اگر:
  • بعد از هفته 20 بارداری شروع میشن.
  • اونا شما رو از انجام کارهای عادی روزانه خود باز می دارن.
  • حتی در هنگام استراحت احساس تنگی نفس می کنین.
  • تنگی نفس دارین که نیمه شب شما راو از خواب بیدار می کنه.
علائمی که در دوران بارداری طبیعی نیستن عبارتند از:
  • تاری دید.
  • درد قفسه سینه (آنژین).
  • تپش قلب که بیش از 30 ثانیه طول می کشه.
  • غش (سنکوپ).
  • ضربان قلب سریع (تاکی کاردی).
علائم احساسات یا تغییراتی هستن که تجربه می کنین. علائم، پرچم‌های قرمزی هستن که پزشک شما از طریق معاینه فیزیکی یا آزمایش متوجه میشه. علائم مشکلات قلبی در دوران بارداری عبارتند از:
  • بزرگ شدن قلب (کاردیومگالی).
  • سوفل قلب.
  • فشار خون بالا.
  • پروتئین در ادرار شما ( ادرار کردن )
  • وریدهای متورم در گردن (اتساع ورید ژوگولار).
پزشک شما رو برای علائم مشکلات قلبی در طول قرارهای قبل از زایمان بررسی می کنه. مراقبت پزشکی و خودمراقبتی می تونه به شما در مدیریت بیماری قلبی در دوران بارداری کمک کنه.
بسته به شرایط شما، پزشک شما ممکنه روشی رو برای کمک به عملکرد بهتر قلب شما توصیه کنه. معمولاً، بهتره چنین اقداماتی قبل از باردار شدن انجام بشه. مشاوره قلبی به مادران باردار با ارزیابی شما بهترین مسیر رو برای شما تعیین می کنه.
همچنین ممکنه برای مدیریت برخی شرایط یا عوامل خطر به دارو نیاز داشته باشین. در مورد مصرف داروهایی که در دوران بارداری برای شما بی خطر هستن و کدام یک ناایمن هستن، با پزشک خود صحبت کنین.
نشانی: تهران – خیابان نلسون ماندلا(جردن) – بالاتر از تقاطع حقانی – خیابان پدیدار – پ ۶۲ – طبقه سوم – واحد ۳۳
منبع: https://dr-baghaei.com/