دوشنبه ۲۲ تیر ۰۵

بهترین جراح قلب در تهران

۶۰۴ بازديد
 جراح قلب و عروق در تهران 


جراح قلب که جراحی قلب و عروق یا جراحی قلب رو انجام میده، بسیاری از مشکلات مربوط به قلب و عروق خونی متصل به قلب رو درمان می کنه.
بای پس عروق کرونر (CABG) و جراحی برای درمان بیماری دریچه ای رایج ترین انواع جراحی قلبن. جراح قلب می تونه به شما کمک کنه زندگی طولانی تر و سالم تری داشته باشین.
آمار سالانه جراحی قلب چقدره؟
امروزه حدود 500000 عمل جراحی قلب باز هر سال انجام می شه. اغلب برای روش های پیچیده، مانند بای پس عروق کرونر، یا روش های پیچیده به آئورت یا خود قلب استفاده می شه.
این روش‌ها معمولاً شامل یه هفته یا بیشتر بستری شدن در بیمارستان و یه دوره نقاهت طولانیه.
جراحی قلب چیه؟
جراحی قلب هر جراحیه که قلب شما یا رگ های خونی متصل به قلب رو درگیر می کنه. به اون جراحی قلب و عروق یا به سادگی جراحی قلب نیز می گن. جراحی قلب پیچیده اس و به تخصص جراحان قلب نیاز داره.
این یک رویداد مهمه که می‌تونه عملکرد قلب و گردش خون رو بهبود بده و به شما روحیه جدیدی بده. 
جراحی قلب می تونه مشکلاتی رو که با اون متولد شدین (بیماری مادرزادی قلب) اصلاح کنه.
همچنین می تونه مشکلاتی رو که در مراحل بعدی زندگی ایجاد میشه، ترمیم کنه. نوع جراحی قلب شما به مشکل اساسی یا ترکیبی از مشکلات بستگی داره.
رایج ترین جراحی های قلب 
بای پس عروق کرونر (CABG) رایج ترین عمل جراحی قلبه. در سال 2018، حدود 200000 روش CABG در ایالات متحده انجام شد. دومین جراحی رایج قلب، تعویض و ترمیم دریچه اس.
حدود 110000 عمل جراحی دریچه در ایالات متحده در سال 2018 انجام شد. این تعداد شامل روش‌های ترمیم اندوواسکولار نمی‌شه که نیازی به جراحی باز ندارن.
سالانه چند عمل جراحی قلب انجام می شه؟
تعداد جراحی های قلب می تونه در سال متفاوت باشه. در سال 2018، نزدیک به نیم میلیون نفر در ایالات متحده تحت عمل جراحی قلب قرار گرفتن. اما همه‌گیری COVID-19 بر تعداد افرادی که جراحی قلب می‌کنن تأثیر گذاشت.
میانگین ماهانه در آوریل 2020، 50 درصد کاهش یافت. 
این تعداد تا پایان سال 2020 کمتر از حد معمول بود. تا حدی به این دلیله که بیمارستان‌ها باید درمان‌های غیرانتخابی رو به تعویق بیاندازن.
اما به نظر می رسه بسیاری از افراد حتی در صورت داشتن علائم، درمان رو به تعویق می ندازن. 
اگر قرارهای خود رو عقب انداختین زیرا نگران قرار گرفتن در معرض COVID-19 هستین، تنها نیستین.
اما مهمه که با پزشک خود تماس بگیرین و یه قرار ملاقات بگیرین. به خاطر داشته باشین که مشکلات قلبی درمان نشده می تونه بدتر شه و منجر به مشکلات جدی تری در آینده بشه.
قبل از جراحی قلب چه اتفاقی میوفته؟
آمادگی برای جراحی شما می تونه هفته ها یا ماه ها طول بکشه. قبل از برنامه ریزی برای جراحی قلب، تیم مراقبت پزشکی وضعیت شما رو ارزیابی می کنه. تیم مراقبت شما احتمالا شامل پزشک مراقبت های اولیه و متخصص قلب شماس.
شما همچنین با یه جراح قلب (جراحی قلب که اندام ها و بافت های قفسه سینه رو عمل می کنه) مشورت خواهید کرد. 
تیم مراقبت شما یه ارزیابی پزشکی به شما خواهد داد. این شامل:
  • صحبت کردن در مورد علائم و مدت زمانی که اونا ادامه داشتن.
  • صحبت در مورد سابقه پزشکی و سابقه پزشکی خانواده بیولوژیکی شما.
  • آزمایش خون برای بررسی کلسترول و سایر اعداد مهم.
تیم شما همچنین چند آزمایش تشخیصی رو انجام میده. این آزمایشات تصویر دقیقی از عملکرد قلب و هر گونه مشکلی ارائه میده. اونا همچنین به شما و تیم مراقبت شما کمک می کنن تا تصمیم بگیرین که آیا به جراحی نیاز دارین و به چه نوع جراحی نیاز دارین.
  • اسکن توموگرافی کامپیوتری قلب (سی تی قلب).
  • تصویربرداری رزونانس مغناطیسی قلب (MRI قلب).
  • اشعه ایکس قفسه سینه.
  • آنژیوگرافی عروق کرونر.
  • اکوکاردیوگرافی (اکو).
  • الکتروکاردیوگرام (ECG/EKG).
  • تست استرس.
اگر به جراحی نیاز دارین، تیم مراقبت شما دقیقاً به شما می گه که چگونه باید آماده شید و چه کارهایی رو باید انجام بدین. پیروی از توصیه های اونا در مورد:
  • چه زمانی مصرف هر دارویی رو قطع کنیم.
  • روز قبل از جراحی چه زمانی باید ناشتا (نخوردن یا ننوشیدن چیزی) رو شروع کرد.
  • ترک سیگار یا مصرف تنباکو و کاهش مصرف الکل برای کاهش خطر عوارض.
هر سوالی دارین حتما بپرسین، حتی اگر کوچک به نظر می رسه یا فکر می کنین قبلا پرسیدن. بهتره دوباره چک کنین تا مطمئن بشید که تا حد امکان برای جراحی خود آماده ابن.
بعد از عمل قلب چه اتفاقی میوفته؟
پس از انجام عمل جراحی قلب، شما به بخش مراقبت های ویژه (ICU) منتقل خواهید شد. حداقل یک روز در ICU بهبود خواهید یافت. سپس برای استراحت و مراقبت مداوم به یه اتاق معمولی بیمارستان منتقل خواهید شد.
مدت اقامت شما در بیمارستان بستگی به عمل جراحی شما و نحوه پاسخ بدن شما به اون داره. بهبودی هر فرد متفاوته.
تیم بیمارستان شما رو به دقت زیر نظر داره و مطمئن میشن که همانطور که باید بهبود پیدا می کنین. اونا همچنین آماده ان تا متوجه هر مشکلی بشن و به اون پاسخ بدن.
مزایای جراحی قلب چیه؟
جراحی قلب می تونه زندگی شما رو نجات بده و زندگی شما رو تغییر بده. پس از بهبودی، احتمالاً احساس سلامتی، قوی‌تر شدن و آمادگی برای بازگشت به کارهایی که دوست دارین انجام بدین، دارین.
میزان بقای جراحی قلب چقدره؟
میزان بقای جراحی قلب بر اساس نوع جراحی و تعداد مشکلاتی که در طول عمل ترمیم می شن متفاوته. میزان بقا عبارتند از:
  • تعمیر دریچه میترال برای افتادگی دریچه میترال: 100%
  • تعویض دریچه آئورت: 98.1٪.
  • جراحی بای پس عروق کرونر (CABG): 97.8٪.
جراحی قلب به طور کلی برای افرادی که بسیار بیمار هستن یا سایر شرایط پزشکی دارن خطرناک تره. شما می تونین سال ها یا دهه ها پس از جراحی قلب زندگی کنین. عوامل زیادی بر طول عمر شما تأثیر دارن، از جمله سایر شرایط سلامتی و عوامل خطر.
جراحی قلب می تونه شما رو سالم تر و قوی تر کنه. جراحی قلب مانند دوچرخه‌ای که می‌تونه وقتی از راه رفتن خسته شدین، شما رو به مسیری طولانی برسونه، اما همچنان باید پدال‌ها رو فشار بدین.
با همه ی این اوصاف و این مسائلی که مطرح شد میشه از دکتر رامین بقایی به عنوان یه جراح قلب خیلی خوب و توانمند نام برد. ایشون فوق تخصص جراحی قلب و عروق بوده و همچنین یکی از پایه گذاران دوره تکمیلی فلوشیپ جراحی بیماری مادرزادی قلبی هستن.
ایشون علاوه بر اینکه عضو هیئت علمی دانشگاه هستن، عضو هیئت بورد جراحی قلب هم هستن. با توجه به شرایط کرونایی فعلی با مراجعه به سایت دکتر بقایی علاوه بر آشنایی بیشتر با ایشون می تونین برای گرفتن وقت هم بصورت اینترنتی اقدام کنین.
تماس با ما

نشانی: تهران – خیابان نلسون ماندلا(جردن) – بالاتر از تقاطع حقانی – خیابان پدیدار – پ ۶۲ – طبقه سوم – واحد ۳۳
منبع: https://dr-baghaei.com/
 

جراحی تخصصی قلب کودکان

۵۹۱ بازديد
فوق تخصص جراحی قلب کودکان در تهران
 
 
متخصصان قلب کودکان مشکلات قلبی را در کودکان تشخیص، درمان و مدیریت می کنند، از جمله. «بیماری مادرزادی قلب» (تفاوت‌های قلبی در کودکان) مانند سوراخ‌های بین حفره‌های قلب، مشکلات دریچه‌ها و عروق خونی غیرطبیعی.

برخی از نقایص قلبی رایج دوران کودکی چیست؟

نقص دیواره بین دهلیزی.
نقص سپتوم دهلیزی بطنی.
کوآرکتاسیون آئورت.
D-انتقال عروق بزرگ.
سندرم هیپوپلاستیک قلب چپ.
آترزی ریوی.
تترالوژی فالوت.
بازگشت غیرعادی کامل وریدی ریوی.

نقص مادرزادی قلب یک مشکل در ساختار قلب است که کودک با آن متولد می شود.
برخی از نقایص مادرزادی قلب در کودکان ساده هستند و نیازی به درمان ندارند. سایر نقایص مادرزادی قلب در کودکان پیچیده تر هستند و ممکن است نیاز به چندین عمل جراحی در یک دوره چند ساله داشته باشند. یادگیری در مورد نقص مادرزادی قلب فرزندتان می‌تواند به شما در درک این بیماری کمک کند و بدانید در ماه‌ها و سال‌های آینده چه انتظاری دارید.

علائم بیماری قلبی در کودکان

نقایص جدی مادرزادی قلب معمولاً بلافاصله پس از تولد یا در چند ماه اول زندگی مشاهده می شود. علائم و نشانه ها می تواند شامل موارد زیر باشد:

لب ها، زبان یا ناخن های دست خاکستری یا آبی کم رنگ (سیانوز)
تنفس سریع و پی در پی
تورم در پاها، شکم یا نواحی اطراف چشم
تنگی نفس در طول شیردهی که منجر به افزایش وزن ضعیف می شود.
نقایص مادرزادی قلبی کمتر جدی ممکن است تا اواخر دوران کودکی تشخیص داده نشود. علائم و نشانه های نقص مادرزادی قلب در کودکان بزرگتر ممکن است شامل موارد زیر باشد:
به راحتی در حین ورزش یا فعالیت دچار تنگی نفس می شوید.
در حین ورزش یا فعالیت به راحتی خسته می شود.
غش در حین ورزش یا فعالیت
تورم در دست، مچ پا یا پا

چه زمانی باید به پزشک مراجعه کرد؟

نقایص مادرزادی جدی قلب اغلب قبل یا بلافاصله پس از تولد فرزند شما تشخیص داده می شود. اگر متوجه شدید که کودک شما هر یک از علائم یا علائم بالا را دارد، با ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی خود تماس بگیرید. اگر فرزند شما هر یک از علائم یا نشانه های نقص قلبی کمتر جدی را در حین رشد دارد، با ارائه دهنده مراقبت از کودک خود تماس بگیرید. ارائه دهنده فرزند شما می تواند به شما اطلاع دهد که آیا علائم کودک شما به دلیل نقص قلبی یا بیماری دیگری است.

علل بیماری های قلبی در کودکان

حفره ها و دریچه های قلب
محفظه ها و دریچه های کادر محاوره ای بازشو heartOpen
برای درک علل نقایص مادرزادی قلب، ممکن است دانستن نحوه عملکرد قلب مفید باشد.
قلب به چهار حفره تقسیم می شود، دو حفره در سمت راست و دو حفره در سمت چپ. برای پمپاژ خون در سراسر بدن، قلب از سمت چپ و راست خود برای کارهای مختلف استفاده می کند. سمت راست قلب خون را از طریق شریان های ریوی (ریوی) به ریه ها منتقل می کند. در ریه ها، خون اکسیژن را می گیرد و سپس از طریق سیاهرگ های ریوی به سمت چپ قلب باز می گردد. سپس سمت چپ قلب خون را از طریق شریان اصلی بدن (آئورت) پمپ می کند و به بقیه بدن می رساند.

نقایص مادرزادی قلب چگونه ایجاد می شود؟

در شش هفته اول بارداری، قلب کودک شروع به تشکیل و شروع به تپش می کند. رگ‌های خونی اصلی که به قلب می‌روند و از قلب خارج می‌شوند نیز در این زمان بحرانی شروع به رشد می‌کنند. در این مرحله از رشد کودک است که ممکن است نقایص مادرزادی قلب شروع به ایجاد کند. محققان دقیقاً مطمئن نیستند که چه چیزی باعث بیشتر این نقص‌ها می‌شود، اما فکر می‌کنند ژنتیک، برخی شرایط پزشکی، برخی داروها، و عوامل محیطی یا سبک زندگی، مانند سیگار کشیدن، ممکن است نقش داشته باشند. انواع مختلفی از نقایص مادرزادی قلب وجود دارد. آنها در دسته بندی های کلی قرار می گیرند که در زیر توضیح داده شده است.
اتصالات تغییر یافته در قلب یا عروق خونی
اتصالات تغییر یافته باعث می شود خون در جایی که معمولاً جریان ندارد جریان یابد. سوراخ های دیواره بین حفره های قلب یکی از نمونه های این نوع نقص مادرزادی قلب است. یک اتصال تغییر یافته می تواند باعث شود که خون فقیر از اکسیژن با خون غنی از اکسیژن مخلوط شود. این مقدار اکسیژن ارسال شده از طریق بدن را کاهش می دهد. تغییر در جریان خون، قلب و ریه ها را مجبور می کند تا سخت تر کار کنند.
انواع اتصالات تغییر یافته در قلب یا عروق خونی عبارتند از:
نقص سپتوم دهلیزی سوراخی بین حفره های فوقانی قلب (دهلیز) است.
نقص سپتوم بطنی سوراخی در دیواره بین حفره های پایینی قلب راست و چپ (بطن) است.
مجرای شریانی باز شده (PAY-tunt DUK-tus ahr-teer-e-O-sus) یک اتصال بین شریان ریه و شریان اصلی بدن (آئورت) است. در زمانی که نوزاد در رحم رشد می کند باز است و معمولا چند ساعت پس از تولد بسته می شود. اما در برخی از نوزادان باز می ماند و باعث جریان خون نادرست بین دو سرخرگ می شود.
اتصال ورید ریوی غیرعادی کامل یا جزئی زمانی اتفاق می‌افتد که تمام یا برخی از رگ‌های خونی ریه‌ها (وریدهای ریوی) به ناحیه یا نواحی اشتباهی از قلب متصل شوند.

مشکلات مادرزادی دریچه قلب

دریچه‌های قلب مانند دریچه‌های بین حفره‌های قلب و رگ‌های خونی هستند. دریچه های قلب باز و بسته می شوند تا خون در جهت مناسب حرکت کند. اگر دریچه های قلب نتوانند به درستی باز و بسته شوند، خون نمی تواند به آرامی جریان یابد. مشکلات دریچه قلب شامل دریچه هایی است که باریک هستند و به طور کامل باز نمی شوند (تنگی) یا دریچه هایی که به طور کامل بسته نمی شوند (بازگشت).
نمونه هایی از مشکلات مادرزادی دریچه قلب عبارتند از:
تنگی آئورت (stuh-NO-sis). نوزاد ممکن است با یک دریچه آئورت متولد شود که به جای سه دریچه، یک یا دو فلپ دریچه (کاسپ) دارد. این یک سوراخ کوچک و باریک برای عبور خون ایجاد می کند. قلب باید بیشتر کار کند تا خون را از طریق دریچه پمپ کند. در نهایت، این منجر به بزرگ شدن قلب و ضخیم شدن عضله قلب می شود.
تنگی ریه نقص در یا نزدیک دریچه ریوی، دهانه دریچه ریوی را باریک می کند و جریان خون را کند می کند.
ناهنجاری ابشتاین دریچه سه لتی – که بین اتاقک فوقانی قلب راست (دهلیز) و محفظه پایینی راست (بطن) قرار دارد – بدشکل است و اغلب نشت می کند.
ترکیبی از نقایص مادرزادی قلب
برخی از نوزادان با چندین نقص مادرزادی قلبی متولد می شوند که بر ساختار و عملکرد قلب تأثیر می گذارد. 

عوامل خطر و ایجاد بیماری های قلبی در کودکان

بیشتر نقایص مادرزادی قلب ناشی از تغییراتی است که در اوایل رشد قلب کودک قبل از تولد رخ می دهد. علت دقیق اکثر نقایص مادرزادی قلب ناشناخته است، اما برخی از عوامل خطر شناسایی شده اند. عوامل خطر برای نقایص مادرزادی قلب عبارتند از:
سرخجه (سرخک آلمانی). ابتلا به سرخجه در دوران بارداری می تواند باعث ایجاد مشکلاتی در رشد قلب کودک شود. آزمایش خون انجام شده قبل از بارداری می تواند مشخص کند که آیا شما نسبت به سرخجه مصون هستید یا خیر. یک واکسن برای کسانی که مصون نیستند در دسترس است.
دیابت. کنترل دقیق قند خون قبل و در طول بارداری می تواند خطر ابتلا به نقایص مادرزادی قلبی را در نوزاد کاهش دهد. دیابتی که در دوران بارداری ایجاد می شود (دیابت بارداری) به طور کلی خطر نقص قلبی را در نوزاد افزایش نمی دهد.
داروها. برخی از داروهای مصرف شده در دوران بارداری ممکن است باعث نقص مادرزادی شود، از جمله نقص مادرزادی قلب. لیست کاملی از داروهایی را که قبل از اقدام به بارداری مصرف می کنید به پزشک خود ارائه دهید.
داروهایی که خطر نقص مادرزادی قلب را افزایش می‌دهند عبارتند از: تالیدومید (تالومید)، مهارکننده‌های آنزیم مبدل آنژیوتانسین (ACE)، استاتین‌ها، داروی آکنه ایزوترتینوئین (Myorisan، Zenatane، و غیره)، برخی از داروهای صرع و برخی داروهای اضطراب.
مصرف الکل در دوران بارداری. مصرف الکل در دوران بارداری خطر نقص مادرزادی قلب را افزایش می دهد.
سیگار کشیدن. اگر سیگار می کشید، آن را ترک کنید. سیگار کشیدن در دوران بارداری خطر نقص مادرزادی قلب را در نوزاد افزایش می دهد.
سابقه خانوادگی و ژنتیک نقایص مادرزادی قلب گاهی اوقات در خانواده ایجاد می شود (ارثی است) و ممکن است با یک سندرم ژنتیکی همراه باشد. بسیاری از کودکان با کروموزوم 21 اضافی (سندرم داون) دارای نقص مادرزادی قلبی هستند. یک قطعه از دست رفته (حذف) ماده ژنتیکی در کروموزوم 22 نیز باعث نقص قلبی می شود.

جلوگیری از بیماری های قلبی در کودکان

از آنجایی که علت دقیق اکثر نقایص مادرزادی قلب ناشناخته است، ممکن است امکان پیشگیری از این شرایط وجود نداشته باشد. اگر خطر به دنیا آوردن فرزندی با نقص مادرزادی قلبی دارید، آزمایش ژنتیک و غربالگری ممکن است در دوران بارداری انجام شود.
اقداماتی وجود دارد که می توانید برای کمک به کاهش خطر کلی نقایص مادرزادی فرزندتان انجام دهید، مانند:
مراقبت های دوران بارداری مناسب را دریافت کنید. معاینات منظم با یک ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی در دوران بارداری می تواند به سلامت مادر و کودک کمک کند.
یک مولتی ویتامین با اسید فولیک مصرف کنید. مصرف روزانه 400 میکروگرم اسید فولیک باعث کاهش نقایص مادرزادی در مغز و نخاع می شود. همچنین ممکن است به کاهش خطر نقص قلبی کمک کند.
مشروب نخورید و سیگار نکشید. این عادات سبک زندگی می تواند به سلامت کودک آسیب برساند. از دود دست دوم نیز خودداری کنید.
واکسن سرخجه (سرخک آلمانی) را دریافت کنید. عفونت سرخجه در دوران بارداری ممکن است بر رشد قلب کودک تأثیر بگذارد. قبل از اقدام به بارداری واکسن بزنید.
قند خون را کنترل کنید. اگر دیابت دارید، کنترل خوب قند خون می تواند خطر نقص مادرزادی قلب را کاهش دهد.
شرایط سلامت مزمن را مدیریت کنید. اگر بیماری های دیگری از جمله فنیل کتونوری دارید، با ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی خود در مورد بهترین راه درمان و مدیریت آنها صحبت کنید.
از مواد مضر پرهیز کنید. در دوران بارداری، از شخص دیگری بخواهید با محصولاتی با بوی تند نقاشی و تمیز کردن را انجام دهد.
قبل از مصرف هر دارویی با پزشک خود مشورت کنید. برخی از داروها می توانند باعث نقص مادرزادی شوند. در مورد تمام داروهایی که مصرف می کنید، از جمله داروهایی که بدون نسخه خریداری شده اند، به پزشک خود بگویید.

انتخاب بهترین جراح قلب کودکان

شاید برای بسیاری از والدین سوال باشد که چطور باید یه دکتر مناسب برای کودک خود انتخاب کنند. انتخاب بهترین جراح تخصصی قلب کودکان یکی از مهمترین دغدغه های والدین محسوب می شود و لازم است تا حتما با آگاهی صورت بگیرد. دکتررامین بقایی با سال ها تجربه در این زمینه می تواند یک انتخاب مناسب باشد. قطعا والدین کودک با تکیه بر تجربیات و دانش یک پزشک متخصص می توانند با اطمینان خاطر بیشتری در مسیر بهبود کودک خود گام بردارند. دکتر رامین بقایی با معاینات و با استفاده از آزمایشات در صورت لزوم به شما در روند بهبودی کودکتان کمک خواهند نمود. به همبن دلیل دکتر بقایی می توانند یکی از بهترین انتخاب ها برای جراحی قلب کودکان باشند.

تماس با ما

نشانی: تهران – خیابان نلسون ماندلا(جردن) – بالاتر از تقاطع حقانی – خیابان پدیدار – پ ۶۲ – طبقه سوم – واحد ۳۳

ایمیل: info@dr-baghaei.com