جمعه ۲۴ اسفند ۰۳

جراحی سرطان لوزالمعده

۴۱۲ بازديد
جراحی سرطان پانکراس

غده پانکراس در عمق شکم، در پشت امعا و احشا قرار دارد. این غده تنها بین 10 تا 15 سانتی‌متر طول دارد و شکل آن شبیه یک برگ کشیده است. در قسمت دوم پانکراس سلول‌هایی جا گرفته‌اند که هورمون انسولین را می‌سازند. تومور در این بخش جزء تومورهای غدد درون ریز محسوب می‌شود.

آیا سرطان پانکراس همیشه کشنده است؟

در مقایسه با سایر سرطان ها، سرطان پانکراس نسبتا نادر است. اما سومین علت مرگ ناشی از سرطان در ایالات متحده است. تنها حدود 8.5 درصد از بیماران مبتلا به سرطان پانکراس پنج سال پس از تشخیص زنده هستند. 
 
 
 
 
 
 
 
 
جراحی به چه کسانی توصیه می‌شود؟
 
این موضوع را به یاد داشته باشید که جراحی سرطان پانکراس معمولاً تنها برای افرادی که دارای وضعیت کلی سلامتی خوبی هستند امکان پذیر است. به دلیل این که جراحی پانکراس اغلب طولانی و پیچیده بوده و فرایند بهبودی آن می‌تواند آرام باشد. بطور کلی در صورتی که سرطان موضعی باشد، درمان جراحی از طریق بریدن یا حذف تومور را می‌توان انجام داد. این بدین معنی است که سرطان به هیچ یک از عروق خونی، غدد لنفاوی دور یا اندام دیگر مانند کبد یا ریه گسترش نیافته است. 

درمان استاندارد برای سرطان لوزالمعده
 

عمل جراحی ویپل (Whipple Procedure):
در این رویه جراحی، ناحیه سر لوزالمعده، کیسه صفرا، بخشی از معده، بخشی از روده کوچک، و مجرای صفرا را برمی‌دارند. 
 
جراحی بای‌پس صفراوی (Surgical Biliary Bypass):
اگر سرطان روده کوچک را مسدود کرده باشد و صفرا در کیسه صفرا تجمع یابد، می‌توان بای‌پس صفراوی را انجام داد.

 
جراحی سرطان پانکراس با پانکراتکتومی دیستال

در پانکراتکتومی دیستال دم و تنه پانکراس برداشته می شود.مواردی که طحال و همچنین ممکن است بخشی از معده، روده، غده آدرنال سمت چپ، کلیه سمت چپ و دیافراگم سمت چپ  نیز برداشته شود. پانکراتکتومی دیستال مانند روش ویپل یک عمل طولانی و پیچیده است که تنها در صورت صلاح دید پزشک انجام می‌شود.
 
قسمت‌های باقی‌مانده پانکراس و مجرای صفراوی به روده کوچک متصل می‌شوند تا صفرا و آنزیم‌های هضم غذا بتوانند به روده کوچک وارد شوند. سپس تکه‌های آخر روده کوچک (یا معده و روده کوچک) دوباره به یکدیگر متصل می‌شوند تا غذا بتواند از طریق دستگاه گوارش (روده) عبور کند.
 
جراحی سرطان پانکراس به روش پانکراتکتومی کامل

در این عمل جراحی به علت موقعیت ضروری تومور، کل لوزالمعده، بخشی از معده، بخشی از روده کوچک، مجاری صفراوی مشترک، کیسه صفرا، طحال، و غدد لنفاوی مجاور(بخشی از سیستم ایمنی) برداشته می شود.
 
این نوع از جراحی معمولا کمتر از گزینه‌های دیگر انجام می‌شود زیرا به‌نظر می‌آید اگر کل پانکراس را برداریم، هیچ سودی برای بدن ندارد و حتی عوارض جانبی زیادی هم به همراه دارد.
 
 
گذاشتن استنت با انجام آندوسکوپی:
اگر تومور مجرای صفراوی را مسدود کرده باشد، می‌توان با عمل جراحی یک استنت (لوله‌ای نازک) را در محل قرار داد تا صفرایی که در آن ناحیه تجمع یافته است زهکشی شود. امکان دارد پزشک استنت را از راه کاتتری در محل بگذارد که این کاتتر صفرا را به بیرون از بدن زهکشی می‌کند، یا ممکن است استنت ناحیه مسدود شده را دور بزند و صفرا را به داخل روده کوچک زهکشی نماید. 
 
 
ادامه درمان سرطان پانکراس

پرتودرمانی

پرتودرمانی نوعی درمان سرطان است که در آن از اشعه – X پرانرژی، یا از دیگر انواع تابش، برای کشتن سلول‌های سرطانی یا به منظور جلوگیری از رشد آنها استفاده می‌شود. دو نوع پرتودرمانی وجود دارد. 
 
شیمی‌درمانی

شیمی‌درمانی نوعی درمان سرطان است که در آن از دارو برای متوقف نمودن رشد سلول‌های سرطانی استفاده می‌شود، و این کار از طریق کشتن سلول‌های سرطانی یا با جلوگیری از تقسیم سلولی آنها صورت می‌گیرد.
 
کلام آخر

جراحی سرطان لوزالمعده تنها شانس واقعی را برای درمان سرطان لوزالمعده ارائه می دهد، اما همیشه به درمان منجر نمی شود. حتی اگر تمام سرطان های قابل مشاهده برداشته شود، این را به نکته قابل ذکر است که اغلب برخی از سلول های سرطانی قبلاً به سایر قسمت های بدن گسترش یافته اند. این سلول ها می توانند در طول زمان به تومورهای جدید تبدیل شوند که درمان آن دشوار است.
 
 
تماس با ما
تهران، خیابان سمیه، بین خیابان دکتر شریعتی و بهار ، بیمارستان آراد

تماس بگیرید
شماره تلفن : ۲۲۵۶۸۳۹۴-۰۲۱
ایمیل: info@drsetayesh.com

جراحی سرطان معده را بهتر بشناسید

۴۱۵ بازديد
جراحی معده چگونه می تواند به درمان سرطان معده کمک کند؟

جراحان معده ما در استفاده از تکنیک های جراحی کم تهاجمی برای کمک به درمان سرطان معده پیشرو بوده اند. تیم درمانی شما با شما ملاقات خواهد کرد تا در مورد دو گزینه اصلی شما صحبت کنند: لاپاراسکوپی یا جراحی به کمک ربات. هر دو روش می توانند به کوتاه شدن زمان بهبودی و کاهش خطر عوارض کمک کنند.



اگر سرطان معده داشته باشم، آیا نیاز به جراحی دارم؟

بیماران مبتلا به سرطان معده برای درمان موثر این بیماری به نوعی جراحی سرطان معده نیاز دارند. گاهی اوقات، به ویژه در مراحل اولیه بیماری، یک روش آندوسکوپی کمتر تهاجمی می تواند به طور موثر بدن را از شر سرطان معده خلاص کند.

جراحی سرطان معده با برداشتن کامل معده

جراحی و برداشتن کامل معده (گاسترکتومی) به منظور تومورهای فوقانی معده؛ برداشتن کل معده، در نزدیکی غدد لنفاوی و بخش‌هایی از مری، روده‌ی کوچک و بافت‌های دیگر که در نزدیکی تومور قرار دارند.در برخی موارد طحال نیز ممکن است برداشته شود. مری به روده‌ی کوچک متصل می‌شود بنابراین بیمار می‌تواند به خوردن و بلع خود ادامه دهد.

در صورت انسداد مسیر معده و اگر سرطان را نتوان از طریق جراحی استاندارد رفع نمود، امکان استفاده از روش‌های زیر وجود دارد:

جایگذاری استنت Endoluminal
در این روش لوله‌ای باریک و قابل انبساط به منظور باز کردن مجرا برای تومورهای مسدودکننده‌ی مجاری .

لیزر درمانی Endoluminal
در این روش یک اندوسکوپ لوله‌ای باریک و دارای لامپ با استفاده از لیزر پرتو شدیدی از نور در بدن نفوذ کرده و از آن به‌عنوان چاقو استفاده می شود.

گاستروژژنوستومی (Gastrojejunostomy)
در این روش عمل جراحی سرطان معده به منظور حذف قسمتی از معده دچار سرطان که در حال انسداد مسیر دهانه‌ی معده به روده‌ی کوچک می باشد.

در طی این روش آندوسکوپی، پزشک:

یک لوله انعطاف پذیر (اندوسکوپ) را از طریق دهان بیمار وارد می کند
این لوله را به ناحیه آسیب دیده منتقل می کند
تمام بافت های سرطانی را با ابزارهای تخصصی متصل به آندوسکوپ از بین می برد
برای بیماری هایی که از مراحل اولیه پیشرفت کرده اند، جراحی های سنتی سرطان معده می توانند مزایای درمانی زیادی را ارائه دهند یا به بهبود زندگی بیماران کمک کنند و به آنها اجازه می دهند غذا بخورند و راحت تر باشند.

در طول جراحی سرطان معده، جراح:

یک برش در امتداد شکم بیمار ایجاد کنید
در صورت لزوم بخش آسیب دیده معده و همچنین غدد لنفاوی و بافت اطراف را بردارید
اینکه پزشک چه روشی را پس از تشخیص سرطان معده توصیه می کند به عوامل زیادی بستگی دارد، از جمله:

مرحله بندی سرطان معده:

برای تعیین محل سرطان، پزشک از آزمایشات تصویربرداری استفاده می کند تا ببیند سرطان (و کجا) گسترش یافته است یا خیر.

سلامت کلی بیمار:

برای اطمینان از اینکه بیمار برای جراحی بزرگ مناسب است، پزشک یک تاریخچه سلامت کامل را تهیه می کند.

تماس با ما

تهران، خیابان سمیه، بین خیابان دکتر شریعتی و بهار ، بیمارستان آراد


تماس بگیرید
شماره تلفن : ۲۲۵۶۸۳۹۴-۰۲۱
ایمیل: info@drsetayesh.com