جمعه ۲۴ اسفند ۰۳

جراحی واریس پا

۴۱۱ بازديد
واریس چگونه به وجود می آید؟


وظیفه وریدها(سیاهرگ ها) بازگردانیدن خون بدون اکسیژن از اندام های بدن به قلب است تا قلب برای تامین اکسیژن مورد نیاز خون، بتواند آن را به شش ها بفرستد. سپس خون اکسیژن دار به قلب باز می گردد و از آنجا به سرخرگ آئورت پمپ شده و در آخر در سراسر بدن منتشر مى شود.
 
نشانه های اصلی واریس با جزئیات در ادامه آورده شده است:
احساس تورم: اگرچه یک مشکل بسیار رایج است اما همیشه به راحتی قابل مشاهده نیست.
سنگینی پاها: این مشکل هم مثل تورم، بسیار شایع است و در زمان پریودهای ماهیانه زنان بدتر می شود (معمولا بدترین حالتش قبل از شروع پریود است).
خارش: معمولا با این مشکل در اطراف قوزک مواجه خواهید بود و در موارد شدیدتر واریس با تغییراتی در پوست نیز همراه می شود (تیره شدن یا آتروفی پوست اطراف قوزک).
درد: باید گفت که اصولا درد یک نشانه از نشانه های رایج رگهای واریسی نیست، اما امکان وقوع آن وجود دارد. اگر این درد به صورت ناگهانی و شدید در مسیر رگهای واریسی ایجاد شود می تواند نشان دهنده یک مشکل موضعی مثل التهاب رگ واریسی باشد.
گرفتگی: این مشکل معمولا در شبها رخ می دهد اما وقوع آن در طول روز و در نتیجه نشستن و ایستادن طولانی مدت هم ممکن است.
احساس بی قراری پاها: این مشکل معمولا در زمان استراحت کردن ایجاد می شود، ولی مخصوص واریس نیست و از جمله موارد دیگری که به این موضوع منجر می شود عبارتند از بیماری های نورولوژیک، روانی یا اختلال الکترولیت.
تغییرات پوستی: معمولا تیرگی پوست که به آن درماتیت گفته می شود در افراد مبتلا به واریس ایجاد می شود. این مشکل معمولا در اطراف قوزک و پشت و داخل پا رخ می دهد. نشانه های پوستی دیگر عبارتند از قرمزی یا اکزما، و نازک شدن یا آتروفی و در مراحل شدیدتر، ایجاد زخم در پوست.
خونریزی رگهای واریسی: این مشکل عمدتا در رگهای واریسی بزرگ و سطحی رخ و با ایجاد زخم هایی در پوست ایجاد می شود. خونریزی رگهای واریسی مشکل شدیدی نیست و به سادگی با اعمال فشار و بالاتر قرار دادن پاها برطرف می شود.
تورم و برجستگی رگها: برخلاف مورد دیگر یعنی "احساس تورم"، این مورد کاملا مشهود نمایان است. تورم پاها در غروب بیشتر دیده می شود و با کشیده شدن مایعات از پا در حین استراحت، در صبح ها کمتر خواهند بود.
 
 
درمان واریس با لیزر
 
جهت از بین بردن وریدهای کوچک از لیزر استفاده می شود. این لیزر بسیار قوی است و بر روی رگ های واریسی می تابد و باعث محو شدن آنها می شود. این شیوه روشی کم تهاجمی است که قادر است رگ های متاثر از واریس را بهبود بخشد. در این شیوه که در آن از پرتو لیزر استفاده می گردد به این صورت عمل می کند که، این پرتو های متمرکز به سمت بافت هدف با دقت کامل رها می گردانند، بنابراین بافت های مجاور متاثر از این جراحی نخواهند بود.
لیزر درمانی دورن عروقی روشی است سریع ، موثر و کارامد و بدون خطر که استاندارد های زیبایی را به طور کامل فراهم نموده و بر کیفیت زندگی نیز تاثیر به سزایی دارد. می توان گفت اکثریت بیماران مبتلا به واریس قادرند از این شیوه ی جراحی بهره جویند. قشر محدودی از بیماران مثل افرادی که پس از جراحی لیزر واریس بیماری آن ها مجددا عود کرده شرایط لازم برای به کار بردن این جراحی را ندارند. برای این دسته از بیماران شیوه اسکلوتراپی با استفاده از فوم به منظوردرمان بیماری واریس توصیه می گردد.
 
دوران بهبود پس از عمل جراحی رگ‌های واریسی

توصیه می شود برای مدت یک هفته از جوراب‌های واریسی استفاده کنید تا به برقراری جریان خون در پاهای شما کمک شود.
شما به مدت حدود دو هفته در پاهای خود درد را احساس خواهید کرد. شاید پای شما متورم شود و این تورم ممکن است تا یک ماه هم ادامه داشته باشد.
معمولاً دوران بهبود پس از عمل جراحی رگ‌های واریسی پا برای افراد متفاوت است اما بین یک تا سه هفته است و پس از آن شما می‌توانید به کارهای خود بپردازید. شما پس از دو روز می‌توانید رانندگی کنید.
 
علائم واریس 

علائم این واریس به مرور زمان شدت می یابند به گونه ای که بطور مثال در صورتیکه واریس پا باشد، بیمار دیگر قادر به ایستادن به مدت طولانی و یا انجام فعالیت های روزمره نیست.
مهمترین علائم واریس شامل موارد زیر می شود:
  • احساس درد شدید (به خصوص وقتی که مدت طولانی از روز را ایستاده اید.)
  • متورم شدن محدوده عروق واریس
  • سوزن سوزن شدن
  • احساس سنگینی یا خستگی در پاها
  • در موارد شدید هم ممکن است رنگ پوست تغییر کرده و یا حتی زخم ایجاد شود.
 
مزیت های لیزر واریس نسبت به جراحی

انجام عمل جراحی برای درمان واریس شامل فرآیند سخت و پیچیده ای است. که شامل برش و برداشتن این رگ آسیب دیده با چاقوی جراحی میشود. عوارض و مشکلات عمل موجب شده بیماران تحمل درد واریس را به زیر تیغ جراحی رفتن ترجیح دهند.
از مزیت های لیزر می توانیم به این موارد اشاره کنیم:
  • نتیجه ای رضایت بخش و بدون ایجاد عوارض
  • لیزر سرپایی است و بر خلاف جراحی نیازی به بستری در بیمارستان ندارد.
  • لیزر نیازی به تزریق داروی بیهوشی ندارد، پس بیمار ملزم به تحمل عوارض این داروی خطرناک نیست.
  • لیزر درمانی برای همه بیماران و در هر سنی قابل انجام است.
  • لیزر از نظر اقتصادی به صرفه است و بیمه هم هزینه های درمان را پرداخت می کند.
  • لیزر در کمتر از نیم ساعت انجام میشود. در صورتی که برای جراحی حداقل باید یک شب در بیمارستان بستری شد.
  • احتمال بازگشت یا عود مجدد بیماری با این روش بسیار کمتر است.
  • این درمان درد کمتری نسبت به جراحی سنتی دارد.
  • بیماران می توانند از همان روز به محل کار خود بازگردند و نیازی به طی کردن دوره نقاهت نیست.
  • برای این درمان تنها یک برش کوچک ایجاد میشود. در حالی که برای جراحی باید بخش زیادی از بافت بدن برش داده شود.
  • بعد از لیزر جایی از زخم باقی نمی ماند ولی جراحی می تواند بر زیبایی پوست تاثیرات منفی داشته باشد.
 
تماس با ما

تهران، خیابان سمیه، بین خیابان دکتر شریعتی و بهار ، بیمارستان آراد

تماس بگیرید

شماره تلفن : ۲۲۵۶۸۳۹۴-۰۲۱

ایمیل: info@drsetayesh.com

منبع: drsetayesh.com

جراحی سرطان روده بزرگ و کوچک

۴۰۷ بازديد

جراحی سرطان روده 

 

سرطان روده که به عنوان سرطان کولورکتال نیز شناخته می‌شود، از پوشش داخلی روده ایجاد می‌شود و معمولاً قبل از آن توده‌هایی به نام پولیپ ایجاد می‌شود که در صورت عدم شناسایی ممکن است به سرطان مهاجم تبدیل شوند. بسته به محل شروع سرطان، سرطان روده ممکن است سرطان روده بزرگ یا رکتوم نامیده شود. سرطان روده به معنای سرطانی است که از روده بزرگ (کولون) و مجرای پشتی (رکتوم) شروع می شود. به سرطان روده بزرگ نیز معروف است. درمان شما بستگی به محل شروع سرطان در روده شما دارد.

روده به 2 قسمت تقسیم می شود - روده کوچک و روده بزرگ. روده بزرگ شامل کولون، رکتوم و دهانه روده (مقعد) است. این بخش در مورد سرطان کولون و رکتوم است. ما بخش های جداگانه ای در مورد سرطان مقعد و سرطان روده کوچک داریم. در حقیقت روده باریک از انتهای معده آغاز شده و قسمت انتهایی خود را به روده بزرگ متصل می کند. طول کل روده 6متر می باشد و وظیفه ی آن جذب مواد معدنی و غذایی می باشد. وظیفه هضم غذا را همراه با صفرا انجام می دهد. طبق تحقیقات نشان داده شده است که آقایان بیشتر به سرطان روده کوچک مبتلا می شوند. سرطان روده باریک شیوع کمتری نسبت به سرطان روده بزرگ دارد.

علائم سرطان روده


علائم سرطان روده می تواند شامل تغییر در عادت طبیعی روده یا خون در مدفوع شما باشد. آنها همچنین می توانند علائم بیماری های دیگر باشند، اما مهم است که به پزشک خود مراجعه کنید. سرطان روده می تواند از روده بزرگ (سرطان کولون) یا مسیر پشت (سرطان رکتوم) شروع شود. به آن سرطان کولورکتال نیز می گویند.

علائم احتمالی سرطان روده


علائم سرطان روده (کولورکتال) می تواند شامل موارد زیر باشد:

خونریزی از پشت (رکتوم) یا خون در مدفوع شما
تغییر در عادات اجابت مزاج طبیعی شما، مانند اجابت مزاج شل، دفع مدفوع بیشتر یا یبوست
توده‌ای که پزشک می‌تواند در پشت یا شکم (شکم) احساس کند، معمولاً در سمت راست
احساس نیاز به فشار در مجرای پشتی خود (مثل اینکه باید مدفوع کنید)، حتی پس از باز کردن روده
کاهش وزن
درد در ناحیه شکم یا پشت شما
خستگی و تنگی نفس ناشی از سطح پایین تر از حد طبیعی گلبول های قرمز خون (کم خونی)


گاهی اوقات سرطان می تواند روده را مسدود کند. به این حالت انسداد روده می گویند. علائم عبارتند از:

دردهای گرفتگی در شکم
احساس نفخ
یبوست و ناتوانی در عبور باد
مریض شدن
انسداد روده یک اورژانس است. شما باید به سرعت به پزشک مراجعه کنید.

تشخیص سرطان روده بزرگ

معاینه کولونوسکوپی


اگر علائم و نشانه های شما نشان می دهد که ممکن است سرطان روده بزرگ داشته باشید، پزشک ممکن است یک یا چند آزمایش و روش را توصیه کند، از جمله:

استفاده از یک اسکوپ برای بررسی داخل روده بزرگ (کولونوسکوپی). کولونوسکوپی از یک لوله بلند، انعطاف پذیر و باریک متصل به دوربین فیلمبرداری و مانیتور برای مشاهده کل روده بزرگ و راست روده استفاده می کند. در صورت یافتن نواحی مشکوک، پزشک می‌تواند ابزارهای جراحی را از لوله عبور دهد تا نمونه‌های بافت (بیوپسی) را برای تجزیه و تحلیل و برداشتن پولیپ‌ها بگیرد.
آزمایشات خون هیچ آزمایش خونی نمی تواند به شما بگوید که آیا سرطان روده بزرگ دارید یا خیر. اما پزشک ممکن است خون شما را برای سرنخ هایی در مورد سلامت کلی شما، مانند آزمایش های عملکرد کلیه و کبد، آزمایش کند. پزشک شما همچنین ممکن است خون شما را برای یک ماده شیمیایی که گاهی توسط سرطان های روده بزرگ تولید می شود (آنتی ژن کارسینومبریونیک یا CEA) آزمایش کند. با ردیابی در طول زمان، سطح CEA در خون شما ممکن است به پزشک کمک کند پیش آگهی شما و اینکه آیا سرطان شما به درمان پاسخ می دهد یا خیر.
در صورتی که انجام جراحی سرطان روده بزرگ و کوچک امکان پذیر باشد ، بهترین شیوه درمانی انتخاب شده است. جراحی روده کوچک با کم ترین تهاجم برای ریشه کن کردن تومور و بافت‌های متاثر نواحی جانبی انجام می‌شود. با در نظر گرفتن اندازه و محل قرارگیری تومور دو قسمت از روده کوچک پس از برداشتن غده به هم متصل میشود و یا با کنار گذاشتن قسمتی از روده متاثر از جراحی از مسیر پروسه گوارش اصطلاحا بای‌پس صورت می گیرد. پس از انجام جراحی توسط هر یک از دو روش ، روده به کارکرد معمول و طبیعی خود دست خواهد یافت.

فوق تخصصی جراحی عروق و متخصص جراح عمومی


دکتر علی ستایش فارغ التحصیل رشته جراحی در سال 79 از دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی هستند که به مدت 5 سال در رشته لاپاراسکوپی جراحی عمومی فعالیت داشته و همچنین ایشان در سال 84 شروع به تحصیل فلوشیپ رشته جراحی عروق در دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی نموده و پس از دو سال در سال 86 موفق به اخذ مدرک فلوشیپ جراحی عروق شدند.

تماس با ما


تهران، خیابان سمیه، بین خیابان دکتر شریعتی و بهار ، بیمارستان آراد

شماره تلفن : ۲۲۵۶۸۳۹۴-۰۲۱

ایمیل: info@drsetayesh.com

منبع: https://drsetayesh.com/