دستگاه گوارش

باید بدانید به علت وارد آمدن فشار مکرر به سیاهرگ‌های مقعد یا راست روده عوامل افزایش دهنده خطر، رژیم غذایی بدون فیبر، نشستن یا ایستادن به مدت‌ طولانی، چاقی، یبوست، کم‌ شدن توان عضلانی در سنین بالا، جراحی راست روده یا پارگی مجرای تناسلی به هنگام زایمان و دوختن آن، بیماری کبدی، سرطان روده بزرگ، سکس مقعدی، بالا بردن فشار خون در سیستم سیاهرگی دستگاه گوارش باشد. بواسیرهای خارجی به صورت توده نرم و متورم یا توده سفت در اطراف ناحیه مقعدی ظاهر می‌شوند بواسیرهای داخلی در داخل کانال مقعدی ایجاد می‌شوند.

انواع لیزر هموروئید کدام است؟

لیزر های پرتوان دی اکسید کربن – CO2

با لیزر های پر توان، تمام انواع بواسیر یا هموروئید را می توان در عمل لیزر هموروئید درمان نمود. این لیزر، پر توان بوده و با کمک آن می توان هموروئید را به طور کامل برداشت. از مزایای لیزر پرتوان بواسیر کاهش درد بعد از برداشتن هموروئید است و حتی نیمی از بیماران بعد از درمان هموروئید با لیزر اصلا درد ندارند. این بسیار ارزشمند است زیرا درد و خونریزی بعد از عمل لیزر هموروئید، یکی از بزرگ ترین دغدغه های بیماران است. عوارض دیگر نیز با جراحی هموروئید با لیزر کاهش یافته است.

لیزر های کم توان یا مادون قرمز

یکی از روش های درمان بواسیر با لیزر، دستگاه لیزر هموروئید یا بواسیر مادون قرمز است. باید بدانید درمان هموروئید با لیزر کم توان یا مادون قرمز از طریق تاباندن آن روی ناحیه عارضه و بدون ایجاد هیچگونه برشی قابل انجام گیری است. در فرآیند درمان هموروئید با لیزر، نور دستگاه به تحلیل رفتن خون لخته شده در پاکه هموروئید کمک می کند. لیزر کم توان معمولا در درمان بواسیر داخلی کاربرد دارد.

آیا استفاده از لیزر برای درمان هموروئید دردناک است؟

اکثر افرادی که تحت درمان لیزری هموروئید قرار گرفته‌اند، معمولاً درد یا ناراحتی بسیار کمی را پس از درمان گزارش می‌کنند. با توجه به اینکه هیچ برش یا برداشتن بافتی وجود ندارد، در این روش هیچ دردی وجود ندارد.

نکات قابل توجه قبل از انجام لیزر مادون قرمز هموروئید

1. پس از تشخیص درست بیماری توسط پزشک حاذق با گرفتن شرح حال و معاینه دقیق با دستگاه آنوسکوپ.
2. قبل از انجام لیزر اطلاع از بیماریهای زمینه ای قلبی (آریتمی)و گوارشی (کولیت زخمی و پولیپ روده ).
3. همچنین داروهای مصرفی بیمار که شامل ضد انعقاد و رقیق کننده های خون می باشد ضروری است .
4. روز انجام لیزر هموروئید ترجیحا فضای داخل مقعدخالی از مدفوع باشد برای این منظور بیمار حداقل از 4-5 ساعت قبل ناشتا باشد .
5. یک ساعت قبل از مراجعه به مطب با گذاشتن شیاف ملین (بیزاکودیل )انتهای روده بیمار پاک باشد.
6. تمیز بودن محوطه انجام لیزر باعث میشود هم دید پزشک برای انجام لیزر کافی باشد. هم احتمال عفونت محل اسکار لیزر IRC به حداقل برسد.

مزایای لیزر هموروئید یا بواسیر

مزیت اصلی درمان بواسیر با لیزر می توان به دوره نقاهت بسیار کوتاه این روش اشاره کرد. علیرغم هزینه ی بالا تر لیزر نتایج بعد از عمل به نفع بیمار بوده و نتیجه ی بهتری گزارش شده است که شامل کاهش درد بعد از عمل، بهبود علایم و بهبود کیفیت زندگی بعد از عمل است. در روش جراحی با لیزر هموروئید سر عروق و اعصاب بریده شده در حین عمل ترمیم می شود. جراحی با لیزر پرتوان بسیار ظریف انجام می شود. بنابراین لیزر هموروئید به دیگر نقاط بدن آسیب وارد نمی کند و دقیقا پاکه هموروئید با لیزر برداشته می شود. از آنجایی که لیزر روشی کمتر تهاجمی است نیازی به بستری و بیهوشی بیمار ندارد. لیزر در یک جلسه به صورت سرپایی و بدون بیـهوشی  است و بیمار بعد از لیزر مرخص می شود و فقط یک شب در منزل استراحت می کند.  حین انجام لیزر هموروئید بیمار دردی احساس نمی کند و درد بعد از لیزر نیز با یک مسکن ساده قابل کنترل است.

دستورات و مراقبت های بعد از لیزرهموروئید

لیزر هموروئید به روش مادون قرمز روشی ساده و بدون بیهوشی است وعارضه خاصی ندارد . درمان بواسیر به وسیله فیبر نوری و تاباندن اشعه لیزر، بدون درد و خون ریزی است که بعداز انجام لیزر IRC نیاز به مراقبت خاصی نیست.به جز کنترل یبوست و پیشگیری از زور زدن (مانور والسالوا)سر دستشویی و هر کار دیگری که باعث فشار به عروق مقعد میشود . مثلا ورزش های سنگین مثل وزنه برداری و بلند کردن بارسنگین و نشستن های طولانی و..

تماس با ما

شعبه سعادت آباد:

تهران، سعادت آباد، میدان کاج، ابتدای سرو شرقی مجتمع پایدار، طبقه چهارم واحد ۴۰۶

۲۲۳۶۰۲۶۸ -۰۲۱
۰۹۰۲۱۳۳۲۸۵۴
۲۶۲۱۶۹۵۳ -۰۲۱
۲۶۲۱۸۶۰۱ -۰۲۱

جراحی دستگاه گوارش

هضم فرآیند پیچیده تبدیل غذایی است که می خورید به مواد مغذی که بدن برای انرژی، رشد و ترمیم سلول های مورد نیاز برای زنده ماندن استفاده می کند. فرآیند هضم همچنین شامل ایجاد ضایعات برای حذف می شود. دستگاه گوارش یک لوله پیچ خورده طولانی است که از دهان شروع شده و به مقعد ختم می شود. این ماهیچه از یک سری ماهیچه تشکیل شده است که حرکت غذا و سایر سلول‌ها را هماهنگ می‌کند که آنزیم‌ها و هورمون‌ها را برای کمک به تجزیه غذا تولید می‌کنند. در طول مسیر، سایر اندام‌های کمکی وجود دارند که برای هضم غذا مورد نیاز هستند: کیسه صفرا، کبد و پانکراس. دهان شروع سیستم گوارش است و در واقع هضم غذا قبل از خوردن اولین لقمه غذا از اینجا شروع می شود. بوی غذا غدد بزاقی در دهان شما را تحریک می کند تا بزاق ترشح کنند و باعث آب افتادن دهان شما می شود. وقتی واقعا غذا را می چشید، بزاق دهان افزایش می یابد. هنگامی که شروع به جویدن و شکستن غذا به تکه های کوچکی برای هضم می کنید، مکانیسم های دیگری وارد عمل می شوند. بزاق بیشتری تولید می شود. حاوی موادی از جمله آنزیم‌هایی است که فرآیند تجزیه غذا را به شکلی آغاز می‌کنند که بدن شما می‌تواند جذب و استفاده کند. غذای خود را بیشتر بجوید - همچنین به هضم غذا کمک می کند. حلق بخشی از دستگاه گوارش است که غذا را از دهان شما دریافت می کند. منشعب از حلق مری است که غذا را به معده می برد و نای که هوا را به ریه ها می برد. عمل بلع در حلق تا حدی به عنوان یک رفلکس و بخشی تحت کنترل ارادی انجام می شود. زبان و کام نرم - قسمت نرم سقف دهان - غذا را به داخل حلق فشار می دهد که نای را می بندد. سپس غذا وارد مری می شود.
مری یک لوله عضلانی است که از حلق و پشت نای تا معده امتداد دارد. غذا با یک سری انقباضات به نام پریستالسیس از طریق مری و وارد معده می شود. درست قبل از دهانه معده، یک عضله حلقه ای شکل مهم به نام اسفنکتر تحتانی مری (LES) وجود دارد. این اسفنکتر باز می شود تا غذا وارد معده شود و بسته می شود تا در آنجا بماند. که اگر شما به درستی کار نکند، ممکن است از وضعیتی به نام GERD یا ریفلاکس رنج ببرید که باعث سوزش سر دل و برگشت (احساس برگشت غذا) می شود. معده اندامی کیسه مانند با دیواره های عضلانی قوی است. علاوه بر نگهداری غذا، به عنوان همزن و آسیاب غذا عمل می کند. معده اسید و آنزیم های قدرتمندی ترشح می کند که روند تجزیه غذا و تبدیل آن به مایع یا خمیر را ادامه می دهد. از آنجا غذا به سمت روده کوچک حرکت می کند.
بین وعده های غذایی، باقیمانده های غیر مایع از معده آزاد می شوند و از طریق بقیه روده ها دفع می شوند. روده کوچک که از سه بخش تشکیل شده است - دوازدهه، ژژونوم و ایلئوم - همچنین با استفاده از آنزیم هایی که توسط پانکراس و صفرا از کبد آزاد می شود، غذا را تجزیه می کند. روده کوچک "اسب کار" هضم است، زیرا در اینجا بیشتر مواد مغذی جذب می شود. پریستالسیس نیز در این اندام کار می کند و غذا را به داخل منتقل می کند و آن را با ترشحات گوارشی پانکراس و کبد از جمله صفرا مخلوط می کند. اثنی عشر تا حد زیادی مسئول ادامه روند تجزیه است، ژژونوم و ایلئوم عمدتا مسئول جذب مواد مغذی به جریان خون هستند. یک نام فنی تر برای این بخش از فرآیند "حرکت" است، زیرا شامل جابجایی یا تخلیه ذرات غذا از یک قسمت به قسمت دیگر است. این فرآیند به شدت به فعالیت شبکه بزرگی از اعصاب، هورمون ها و ماهیچه ها وابسته است. مشکلات هر یک از این اجزا می تواند باعث ایجاد شرایط مختلفی شود. در حالی که غذا در روده کوچک است، مواد مغذی از طریق دیواره ها جذب شده و وارد جریان خون می شوند. آنچه باقی می ماند (ضایعات) به روده بزرگ (کولون) منتقل می شود.

رکتوم یک قسمت هشت اینچی است که کولون را به مقعد متصل می کند. رکتوم:

• مدفوع را از روده بزرگ دریافت می کند.
• به فرد اطلاع می دهد که مدفوع برای تخلیه وجود دارد.
• مدفوع را تا زمان تخلیه نگه می دارد.

وقتی چیزی (گاز یا مدفوع) وارد رکتوم می شود، حسگرها پیامی را به مغز می فرستند. سپس مغز تصمیم می گیرد که آیا محتویات رکتوم می توانند آزاد شوند یا خیر. اگر بتوانند، اسفنکترها شل می شوند و راست روده منقبض می شود و محتویات آن خارج می شود. اگر محتویات خارج نشود، اسفنکترها منقبض می شوند و رکتوم به گونه ای جا می گیرد که احساس موقتاً از بین می رود. مقعد آخرین قسمت دستگاه گوارش است. از ماهیچه هایی تشکیل شده است که لگن (عضلات کف لگن) و دو عضله دیگر به نام اسفنکترهای مقعدی (داخلی و خارجی) را می پوشانند.

اندام های کمکی گوارشی

پانکراس

در میان عملکردهای دیگر، لوزالمعده کارخانه اصلی آنزیم‌های گوارشی است که به دوازدهه، اولین بخش روده کوچک ترشح می‌شوند. این آنزیم ها پروتئین، چربی ها و کربوهیدرات ها را تجزیه می کنند.

کبد

کبد وظایف متعددی دارد، اما دو مورد از وظایف اصلی آن در دستگاه گوارش ساخت و ترشح ماده مهمی به نام صفرا و پردازش خونی است که از روده کوچک حاوی مواد مغذی تازه جذب شده است. کبد قبل از سفر به بقیه بدن، این خون را از بسیاری از ناخالصی ها پاک می کند.

کیسه صفرا

کیسه صفرا کیسه ای برای ذخیره صفرای اضافی است. صفرای ساخته شده در کبد از طریق مجاری صفراوی به روده کوچک می رود. اگر روده به آن نیاز نداشته باشد، صفرا به کیسه صفرا می رود و در آنجا منتظر سیگنال روده مبنی بر وجود غذا است. صفرا دو هدف اصلی را دنبال می کند. اولاً به جذب چربی ها در رژیم غذایی کمک می کند و ثانیاً مواد زائد را از کبد حمل می کند که نمی توانند از کلیه ها عبور کنند.

بیماری های مربوط به دستگاه گوارش

• زخم معده
• ریفلاکس معده
• بیماری های روده

دکتر علی ستایش جزو یکی از برترین جراحان در حوزه جراحی دستگاه گوارش می باشند و با مشاهده علائم سرطانی در دستگاه گوارش درمان را شروع نموده و در صورت نیاز دستگاه گوارش ( معده، روده بزرگ، کیسه صفرا، پانکراس و مجاری صفراوی) را با جراحی درمان خواهند نمود. در ادامه بیشتر به توضیح در این بیماری می پردازیم. دکتر ستایش از اولین های طب اورژانس بودند که بعد از گذارندن یک دوره تکمیلی در امریکا به همراه ده نفر از همکاران خود طب اورژانس را در دانشگاه علوم پزشکی ایران پایه گذاری نمودند. علاوه بر این دکتر ستایش دارای بیش از 15 سال تجربه در زمینه جراحی های لاپاراسکوپی و فلوشیپ  جراحی عروق می باشند، و یکی از بهترین ها در حرفه خود بوده که از نتایج آن می توان به تعداد بسیار زیادی از عمل های موفق ایشان اشاره کرد.

منبع: https://drsetayesh.com/