پنجشنبه ۲۳ اسفند ۰۳

جراحی سرطان روده بزرگ و کوچک چگونه است

۴۱۰ بازديد

در چه مواردی جراحی روده بزرگ انجام می گیرد؟


هنگامی که درمان های دارویی برای بیماری هایی مثل کولیت اولسراتیو مناسب نباشد و هیچ گونه بهبودی در وضعیت بیمار مشاهده نشود. بیمارانی که به مدت طولانی از بیماری کولیت اولسراتیو رنج می بردند. بیمارانی که از انسداد یا تنگی روده رنج می برند. وجود سوراخ در روده بزرگ. اشخاصی که بدن آن ها به درمان دارویی روده پاسخ ندهد یا به اصطلاح بدن آن ها در برابر دارو مقاوم باشد. اشخاصی که خونریزی شدید کولون داشته باشند.
 تشخیص سرطان روده و مراحل درمان  انجام کولونوسکوپی واقعی از آنجایی که نمی توان متوجه این سرطان شد (علامتی ندارد)، لذا غربالگری تنها راه تشخیص آن می باشد. در آغاز سن 50 سالگی، بیشتر مردم باید کولونوسکوپی را هر 10 سال یک بار انجام دهند.


علائم هشدار دهنده سرطان روده روده کوچک

این علائم و نشانه ها ممکن است در اثر سرطان روده کوچک یا سایر بیماری ها ایجاد شود. در صورت داشتن هر یک از موارد زیر با پزشک خود مشورت کنید:

درد یا گرفتگی در ناحیه وسط شکم.
کاهش وزن بدون دلیل مشخص.
احساس یک توده در شکم.
وجود خون در مدفوع.

 

درمان سرطان روده کوچک


سرطان روده کوچک اغلب با جراحی درمان می شود. گاهی اوقات جراحی در ترکیب با شیمی درمانی یا رادیوتراپی مورد استفاده قرار می گیرد.درمان های معمول موارد زیر می باشند:

جراحی Surgery:

رایج ترین راه درمان این سرطان است و نوع آن بستگی به محل سرطان و مرحله آن دارد. جراحی ممکن است برای برداشتن بافت های سرطانی انجام شود. مقداری از روده کوچک که برداشته می شود، به محل سرطان و شدت آن دارد. اگر توموری روده کوچک را مسدود کرده باشد، جراحی بای پس انجام خواهد شد.

شیمی درمانی Chemotherapy:

به درمان سرطان روده کوچک که به مناطق دیگر بدن گسترش یافته یا متاساز شده است یا به از بین بردن سلول های سرطانی که پس از جراحی ممکن است در شکم باقی بمانند، کمک می کند. عوارض جانبی بالقوه شیمی درمانی شامل حالت تهوع، استفراغ، ریزش مو و زخم دهان می باشد. قبل از دریافت شیمی درمانی ممکن است پیش داروهایی را برای کمک به تحمل بیشتر عوارض جانبی دریافت کنید.

پرتو درمانی Radiotherapy:

از دیگر راههای درمان سرطان می باشد. سیستم های انتقال پرتودرمانی جدید، مورد هدف قرار دادن تومورهایی که دور از دسترس هستند را راحت تر ساخته است. همچنین، امکان هدایت مقادیر بیشتری از اشعه به سمت سلول های سرطانی روده مهیا می باشد، در حالی که قرار گرفتن در معرض بافت سالم و طبیعی را کاهش می دهد.

جراحی سرطان روده بزرگ یا کلورکتال چگونه است؟


سرطان روده بزرگ به عنوان یکی از سرطان های شایع در بین دستگاه گوارش می باشد. یکی از دلایلی که علائم این نوع سرطان دیر بروز می دهد، خاص بودن وضعیت غدد لنفاوی و حجم اطراف آن می باشد. یکی از روش های درمانی این سرطان، برداشتن کولون می باشد که این امر توسط عمل جراحی سرطان روده بزرگ انجام می شود. در این عمل شکم باز می شود و توسط جراحان متخصص لاپاروسکوپی به وسیله لاپاروسکوپ انجام می شود.

 


جراحی سرطان روده با روش کولکتومی


در این روش جراحی سرطان روده بزرگ هدف از جراحی برداشتن قسمتی از روده و غدد لنفاوی اطراف آن است. اگر درطی جراحی قسمتی از آن برداشته شود به آن همی کولکتومی، کولکتومی جزئی یا رزکسیون سگمنتال گفته میشود. جراح بخشی از روده بزرگ را که دارای تومور است و بخش کوچکی از کولون طبیعی را دردو طرف خارج می کند. معمولا با توجه به اندازه و نوع تومور آلوده یک چهارم و یا یک سوم از آن در طی جراحی برداشته میشود و قسمت باقی مانده روده دوباره به یکدیگر متصل می شوند و نهایتا تعداد 12 تا از نزدیکترین غدد لنفاوی نیز برای بررسی برداشته خواهند شد.
اگر تمامی قسمت های روده هنگام جراحی برداشته شوند به آن کولکتومی کامل گفته می شود. این روش جراحی معمولا برای بهبود بیماری هایی جز روده استفاده میشود مانند بیماری التهابی روده و یا وجود تعداد زیادی پولیپ.

 

جراحی سرطان تهاجمی روده بزرگ


هنگامیکه تومور آلوده درون یا به صورت فراگیر در سراسر این اندام رشد کرده باشد ، عمل کولکتومی به منظور برداشتن قسمت متاثر از آن و بافت های طبیعی در دو سمت نواحی الوده در دستور کار قرار می‌گیرد. همچنین غده‌های لنفاوی نواحی مجاور نیز توسط جراحی روده بزرگ برداشته می‌شوند و بیماری شدن آن ها به صورت موشکافانه مورد بررسی قرار می‌گیرد. اکثریت مواقع امکان اتصال قسمت ها و بافت های سالم روده بزرگ یا راست روده در جراحی امکان پذیر می باشد. زمانیکه این اقدام درجراحی ممکن نباشد به کار بردن کولوستومی موقت یا دائمی در جراحی محتمل خواهد شد.
در صورت استفاده موقت ازکولوستومی، هدف بهبودی راست روده یا روده بزرگ پس از عمل جراحی می باشد. امادر برخی موارد دائمی بودن استفاده از کولوستومی محتمل می باشد.
 

برداشت روده بزرگ چگونه است


در بخشی که سرطان روده بزرگ پیشروی کرده باشد با استفاده از روش کولکتومی قسمت هایی از روده یا تمام آن برداشته می شود.

کولکتومی دو قسمت دارد یک قسمت آن :

کولکتومی سگمنتال:


این جراحی که به نام همی کولکتومی یا حذف سگمنتال معروف است، در آن علاوه بر جدا کردن بخش بیمار قسمتی از بافت های سالم نیز جدا می شود.

 

کولکتومی توتال:


در این روش تمامی روده بزرگ جدا می شود و گره های لنفاوی نیز برداشته می شود و این کولکتومی زمانی که نیاز به برداشتن کل تمام روده بزرگ است می باشد.

 

تماس با ما

تهران، خیابان سمیه، بین خیابان دکتر شریعتی و بهار ، بیمارستان آراد


تماس بگیرید
شماره تلفن : ۲۲۵۶۸۳۹۴-۰۲۱
ایمیل: info@drsetayesh.com