دوشنبه ۲۲ تیر ۰۵

ژنیکوماستی

۵۹۳ بازديد
درباره ژنیکوماستی چه می دانید؟


ژنیکوماستی رشد بیش از حد بافت پستان در مردان در هر سنی است. این عارضه مردان سالمی را تحت تاثیر قرار می دهد که از نظر سن و قد در محدوده وزن طبیعی قرار دارند. ژنیکوماستی با چربی هایی که به دلیل افزایش وزن زیاد ایجاد می شود متفاوت است. ژنیکوماستی به رشد سینه به دلیل تغییرات هورمونی در بافت غدد واقع در زیر عضلات قفسه سینه اشاره دارد. اگر رشد سینه مردان به دلیل افزایش وزن باشد، تغییر رژیم غذایی و ورزش گزینه بهتری نسبت به جراحی است.
درجات ژنیکوماستی

جراحان پلاستیک از سیستمی برای درجه بندی مراحل ژنیکوماستی استفاده می کنند تا تعیین کنند چه نوع جراحی می تواند علائم شما را به بهترین شکل درمان کند. این سیستم از درجه 1 تا 4 استفاده می کند. درجه 1 به این معنی است که شما یک تپه بافتی در زیر پوست دارید که هنوز پوست شما کشیده نشده است. درجه 4 به این معنی است که بافت پوست شما را بیرون می راند و آویزان می شود و شبیه یک سینه زن است. اگر ژنیکوماستی دارید، لزوماً در هر چهار مرحله پیشرفت نخواهید کرد. رشد بافت پستان معمولاً تا اندازه مشخصی ادامه می یابد و برای هر فردی متفاوت است. سپس متوقف می شود و تا زمان درمان پایدار می ماند.
علل ژنیکوماستی

تعیین علت ژنیکوماستی برای اطمینان از درمان موثر و بهبودی مهم است. علل ژنیکوماستی عبارتند از:
  • مصرف داروهایی که منجر به رشد غیر طبیعی سینه به عنوان یک عارضه جانبی می شود.
  • استفاده تفریحی از مواد مخدر، مانند ماری جوانا یا استروئیدهای آنابولیک
  • جهش ژنی
  • عدم تعادل هورمونی مانند مواردی که توسط تومورهای غدد فوق کلیوی شما ایجاد می شود.
  • علل ناشناخته (ایدیوپاتیک)

ژنیکوماستی ایدیوپاتیک شایع ترین شکل این بیماری است. ما هر دلیل ممکن را بررسی خواهیم کرد تا بهترین روش درمانی را تعیین کنیم.
جراحی ژنیکوماستی: کوچک کردن سینه مردان
جراحی ژنیکوماستی تضمین نمی کند که سینه ای کاملا صاف داشته باشید. شدت پرونده شما و عوامل دیگر نتایج را تعیین می کند. جراحان پلاستیک ما به شما کمک می کنند تا ایده ای واقع بینانه از آنچه که پس از جراحی انتظار دارید را شکل دهید. روش جراحی پلاستیک شما شامل یکی از موارد زیر خواهد بود.
لیپوساکشن - این روش کم تهاجمی می تواند علائم جزئی ژنیکوماستی را درمان کند.
برداشتن بافت پستان - در طی این روش، یک برش (برش) زیر نوک پستان ایجاد می کنیم و بافت سینه را خارج می کنیم. اگر علائم شما فقط شامل بافت سینه‌ای است که هنوز پوست شما کشیده نشده است، این گزینه را توصیه می‌کنیم.
برداشتن بافت و پوست سینه - در طی این روش، ما پوست اضافی و همچنین بافت غده سینه را از بین می‌بریم. این منجر به جای زخم اضافی می شود، اما اگر رشد سینه بیش از حد بزرگ باشد ممکن است لازم باشد.
خطرات جراحی ژنیکوماستی

خطرات طولانی مدت جراحی ژنیکوماستی عبارتند از:
  • از دست دادن مقداری حس در نوک پستان
  • عدم تقارن در قفسه سینه شما
  • نقص در خط سینه شما

با پزشک خود در مورد بهترین راه های جلوگیری از خطرات طولانی مدت قبل از جراحی صحبت کنید.
دکتر یداله مهدیانی با مدرک فوق تخصص جراح پلاستیک و ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه تهران به همراه سابقه کار در بیمارستان های آموزشی و درمانی دانشگاه علوم پزشکی تهران در سال های برای انجام جراحی های زیبایی و ترمیمی در این مرکز حاضر می باشند. 

اطلاعات تماس

تهران – خیابان ولیعصر – رو به روی بیمارستان دی خیابان دوم گاندی – ساختمان پزشکان سینا ـ پلاک ۸ – طبقه ۲ – واحد ۶

ymahdiani@gmail.com
 
منبع: https://drmahdiani.com/
 
 

بازسازی پستان

۶۰۱ بازديد
 بازسازی سینه و پستان
بازسازی سینه یک روش جراحی است که پس از ماستکتومی شکل سینه شما را بازیابی می کند - جراحی که سینه شما را برای درمان یا پیشگیری از سرطان سینه خارج می کند. بازسازی سینه با جراحی فلپ شامل برداشتن بخشی از بافت از یک ناحیه بدن - اغلب شکم - و جابجایی آن برای ایجاد سینه جدید است. سه دسته کلی از جراحی های زیبایی که بر روی سینه ها انجام می شود (که ماموپلاستی نیز نامیده می شود) وجود دارد: بزرگ کردن سینه، کوچک کردن سینه و بازسازی سینه.
بزرگ کردن سینه (ماموپلاستی بزرگ کردن سینه)
بزرگ کردن سینه برای افزایش ظاهر، اندازه و کانتور سینه زنان انجام می شود. خانم ها به دلایل مختلفی به بزرگ کردن سینه فکر می کنند. برخی از زنان احساس می کنند سینه هایشان خیلی کوچک است. برخی پس از تغییر سینه هایشان پس از بارداری تمایل به بزرگ کردن سینه ها دارند. برخی دیگر تمایل به اصلاح عدم تقارن در اندازه سینه دارند. بزرگ کردن سینه با ایمپلنت هایی انجام می شود (به زیر مراجعه کنید) که می توانند زیر عضله قفسه سینه یا روی عضله قفسه سینه قرار گیرند. برش را می توان در زیر بغل (بغل)، آرئول (ناحیه اطراف نوک پستان) یا چین پایین سینه قرار داد. به طور کلی، تمام عمل های بزرگ کردن سینه، روش های کم تهاجمی هستند. برای تقویت‌کننده‌هایی که در آن برش در زیر بغل ایجاد می‌شود، ممکن است از آندوسکوپ (لوله نازک با دوربین کوچک و نور) در طول عمل استفاده شود.
پروتز سینه از یک پوسته سیلیکونی پر شده با نمک (محلول آب نمک) یا ژل سیلیکون تشکیل شده است. زنان اندازه مورد نظر خود را با نصب ایمپلنت آزمایشی تعیین می کنند. در حال حاضر، ایمپلنت های پر شده با سالین به صورت نامحدود استفاده می شوند. ایمپلنت های پر شده با ژل سیلیکون که زمانی توسط FDA ممنوع شده بود، فقط برای زنان شرکت کننده در مطالعات تایید شده در دسترس است. بزرگ کردن سینه یک روش نسبتا ساده است. مانند هر جراحی دیگری، مقداری عدم اطمینان و خطر انتظار می رود. نگرانی ها و انتظارات خود را بشناسید. مزایا، خطرات و جایگزین ها را مرور کنید. با یک جراح پلاستیک دارای مجوز بورد مشورت کنید.
کوچک کردن سینه
جراحی کوچک کردن سینه اغلب در زنان با سینه های بزرگ و سنگین که ناراحتی قابل توجهی از جمله گردن درد، کمردرد و بی حسی یا ضعف به دلیل وزن سینه ها را تجربه می کنند، استفاده می شود. در طی این روش، پوست، چربی و بافت سینه اضافی برداشته می شود. پس از جراحی، کوچک کردن سینه می تواند باعث تغییر در احساس سینه و همچنین ناتوانی در شیردهی شود. پس از کوچک کردن سینه، بیشتر زنان از علائم ناشی از بزرگ شدن سینه ها رهایی یافته اند. برای اطلاعات بیشتر در مورد این موضوع به مقاله جراحی کوچک کردن سینه مراجعه کنید.
بازسازی سینه
جراحی بازسازی سینه اغلب در زنانی که تحت ماستکتومی به عنوان درمانی برای سرطان سینه قرار می گیرند، انجام می شود. این روش سینه ای را با ظاهر، کانتور و حجم مورد نظر بازسازی می کند. نوک پستان و آرئول نیز بازسازی می شوند. احساس طبیعی سینه و عملکرد طبیعی سینه، مانند شیردهی، معمولاً وقتی اعصاب حسی یا غدد شیر و مجاری برداشته شده یا به طور قابل توجهی آسیب دیده اند، بر نمی گردند. ظاهر، کانتور و حجم سینه را می توان با ایمپلنت یا با بافت خود یک زن بازسازی کرد. در صورت استفاده از ایمپلنت، اندازه ایمپلنت متناسب با سینه مخالف است. در صورت امکان، ایمپلنت زیر عضله قفسه سینه قرار می گیرد. سینه را نیز می توان با استفاده از بافت خود یک زن بازسازی کرد. گاهی اوقات می توان از بخشی از دیواره پایین شکم استفاده کرد. سایر گزینه های بافت برای بازسازی اتولوگ (با استفاده از بافت خود) عضله پشت و پوست یا چربی و ماهیچه باسن است. گاهی اوقات برای ایجاد تقارن با سینه تازه بازسازی شده، جراحی بر روی سینه طبیعی مخالف لازم است. بازسازی سینه را می توان در هر زمانی پس از ماستکتومی انجام داد. این روش هیچ اثر شناخته شده ای بر عود سرطان ندارد و به نظر نمی رسد که برسرطان تأثیر بگذارد.
بازسازی ایمپلنت
در بازسازی ایمپلنت، جراحان از ایمپلنت های نمکی یا سیلیکونی برای بازسازی بافت سینه استفاده می کنند. گاهی اوقات جراحان از ترکیبی از ایمپلنت ها و بافت های بدن شما استفاده می کنند. بازسازی ایمپلنت می تواند همراه با ماستکتومی اتفاق بیفتد. یا ممکن است این روش را بعد از ماستکتومی انجام دهید.
انواع بازسازی ایمپلنت عبارتند از:
  • زیر عضله قفسه سینه: جراح عضله قفسه سینه را بالا می برد و ایمپلنت را زیر آن قرار می دهد.
  • بالای عضله قفسه سینه: جراح شما ایمپلنت را در بالای عضله قفسه سینه قرار می دهد. ممکن است به زمان ریکاوری زیادی نیاز نداشته باشید زیرا ماهیچه قفسه سینه شما در جای خود باقی می ماند.
  • ایمپلنت با گسترش دهنده بافت: جراح شما یک منبسط کننده را زیر پوست شما قرار می دهد. تقریباً یک بار در هفته، شما یا ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی تان اکسپندر را با سالین پر می کنید. پوست شما به تدریج منبسط می شود (کشش). جراح شما ایمپلنت را زمانی قرار می دهد که پوست شما به اندازه کافی منبسط شود تا آن را بپوشاند.
جراح شما مناسب ترین روش را برای شما بر اساس موارد زیر توصیه می کند:
  • سن، سلامت کلی و سبک زندگی شما.
  • نوع ماستکتومی یا لامپکتومی که انجام داده اید و مقدار بافت باقی مانده است.
  • این که آیا به درمان های اضافی برای سرطان سینه (مانند شیمی درمانی یا پرتودرمانی) نیاز دارید.
  • جراحی هایی که در گذشته انجام داده اید و ممکن است برداشتن فلپ از شکم شما را دشوار یا غیرممکن کند. یک مثال جراحی شکم است.
  • اهداف و ظاهر دلخواه شما
مزایای بازسازی سینه
یکی از مزایای بازسازی سینه برای افرادی است که سینه خود را در نتیجه عمل جراحی سرطان سینه یا ماستکتومی از دست داده اند و دچار مشکلات روحی شده اند، این عمل سبب شارژ مجدد روحی روانی، برقراری اعتماد به نفس و کارآیی اجتماعی و خانوادگی فرد می شود. از دیگر مزایای بازسازی سینه: دستیابی به سایز سینه ن******** یا دلخواه، تغییر سایز پستان ها، جوانسازی شکل یا فرم پستان ها، قرینه یا یکسان سازی سینه ها نسبت به یکدیگر است.
خطرات بازسازی سینه
بازسازی پستان با جراحی فلپ یک روش بزرگ است و احتمال عوارض قابل توجهی از جمله:
  • تغییر در احساس سینه
  • زمان طولانی در جراحی و تحت بیهوشی
  • زمان بهبودی و بهبودی طولانی مدت
  • بهبود ضعیف زخم
  • جمع آوری مایعات (سروما)
  • عفونت
  • خون ریزی
  • مرگ بافت (نکروز) به دلیل خون رسانی ناکافی
  • از دست دادن حس در محل اهدا کننده بافت
  • فتق یا ضعف دیواره شکم
این احتمال وجود دارد که سینه جدید شما دقیقاً شبیه سینه طبیعی شما نباشد. با این حال، کانتور سینه جدید را معمولاً می توان ترمیم کرد تا سیلوئت شما قبل از جراحی شبیه به سیلوئت شما به نظر برسد. بازسازی سینه با جراحی فلپ پیچیده ترین گزینه ترمیمی سینه است. جراح شما بخشی از پوست، ماهیچه، چربی و رگ های خونی را از یک قسمت از بدن به قفسه سینه منتقل می کند تا سینه جدید ایجاد کند. در برخی موارد، پوست و بافت باید با ایمپلنت سینه تقویت شود تا اندازه سینه مورد نظر به دست آید.
کلینیک فوق تخصص جراحی پلاستیک و زیبایی دکتر مهدیانی دارای چندین سابقه چندین ساله می باشد همین امر سبب گردیده است تا این مرکز جزء یکی از بهترین مراکز جراحی پلاستیک و زیبایی در تهران باشد. این مرکز کلیه خدمات زیبایی و جوانسازی را با مناسب ترین قیمت و بالاترین کیفیت به متقاضیان گرانقدر ارائه خواهد داد. تنوع خدمات ارائه شده در این مرکز به گونه ای می باشد که میهمانان محترم می توانند با خیالی آسوده تمام فرآیند زیبایی و جوانسازی پوست خود را زیر نظر پزشکی با تجربه و با خیالی آسوده در زمانی کوتاه به انجام برسانند.
 

لیفت سینه

۶۰۱ بازديد

لیفت سینه چیست؟

ماستوپکسی یا لیفت سینه، روشی است که برای بهبود ظاهر افتادگی یا افتادگی سینه ها طراحی شده است. هدف از جراحی بهبود شکل سینه و در عین حال به حداقل رساندن اسکارهای قابل مشاهده است. برای دستیابی به این نتیجه نهایی، چندین روش و اصلاحات بیشماری در ماستوپکسی پیشنهاد شده است. با افزایش سن، بافت سینه تمایل دارد به سمت پایین‌تر دیواره قفسه سینه پایین بیاید. این پدیده به نام پتوز سینه شناخته می شود و همچنین تحت تأثیر بارداری، شیردهی، افزایش/کاهش وزن و تغییرات هورمونی قرار می گیرد. علاوه بر این، نوک پستان ممکن است پایین بیاید و نسبت به سینه خیلی پایین به نظر برسد. لیفت سینه (ماستوپکسی) روشی است که توسط جراحان پلاستیک برای رفع افتادگی سینه ها و بازگرداندن سینه ها به شکل و موقعیت جوان تر انجام می شود. در برخی موارد، بیماران هم نیاز به لیفت سینه و هم بزرگ کردن سینه با ایمپلنت دارند تا علاوه بر بهبود شکل سینه، سایز سینه‌ها را افزایش دهند.

کاندیدای ایده آل برای جراحی لیفت سینه از سلامت جسمانی خوبی برخوردار است و وزن ثابتی دارد. نگرانی‌های معمول یک نامزد سینه‌هایی است که افتادگی دارند، پوستی کشیده نشان می‌دهند، با نوک سینه‌هایی رو به پایین که زیر چین سینه قرار دارند. مهمتر از همه، بیمار باید با انتظارات واقع بینانه از آنچه ماستوپکسی می تواند به دست آورد، خودانگیخته باشد. بیمارانی که مایل به افزایش سایز علاوه بر بهبود شکل هستند، ممکن است همزمان با ماستوپکسی از بزرگ کردن سینه نیز بهره مند شوند. اهداف ماستوپکسی بهبود شکل سینه و بازگرداندن موقعیت نوک پستان و آرئول (پوست رنگدانه شده اطراف نوک پستان) است که همگی با یک اسکار جراحی قابل قبول به دست می آیند. بیمارانی که مایل به افزایش سایز علاوه بر بهبود شکل هستند، ممکن است همزمان با ماستوپکسی از بزرگ کردن سینه نیز بهره مند شوند. چندین تکنیک ماستوپکسی وجود دارد، و جراح شما با توجه به اندازه، شکل و وسعت پتوز سینه شما، در مورد اینکه کدامیک به بهترین وجه به اهداف شما دست می‌یابد، صحبت خواهد کرد.

در ناحیه قبل از عمل لیفت سینه، برای برنامه ریزی عمل، علامت های جراحی روی سینه ها کشیده می شود. سه رویکرد اصلی بر اساس الگوهای اسکار مختلف وجود دارد. به طور کلی، درجات بیشتری از پتوز نیاز به لیفت بیشتری دارد که به برش طولانی‌تری نیاز دارد و در نتیجه اسکار طولانی‌تری ایجاد می‌شود. بخش متغیری از پوست برداشته می‌شود و به نوک پستان و آرئول اجازه می‌دهد تا موقعیت خود را تغییر دهند. این روش همچنین می تواند شامل برداشتن مقدار کمی از بافت سینه، با تغییر موقعیت بافت سینه به طوری که سینه ها بلندتر و پرتر به نظر برسند. معمولاً پس از ماستوپکسی، درن های جراحی غیر ضروری است. برش ها با بخیه بسته می شوند و یک پانسمان روی محل جراحی اعمال می شود. معمولاً چند هفته پس از جراحی از سوتین استفاده می شود. این روش بسته به میزان کار مورد نیاز می تواند از 1 تا 3 ساعت طول بکشد. ماستوپکسی به عنوان جراحی روزانه انجام می شود. نوار مخصوص پوست و/یا سوتین در پایان جراحی شما اعمال می شود. پس از عمل شما را به اتاق ریکاوری می برند و داروهایی برای کمک به تسکین هر گونه درد یا جلوگیری از حالت تهوع داده می شود. با تجویز داروی مسکن، دستورالعمل ها و قرار ملاقات بعدی، شما را به خانه مرخص خواهید کرد.

برای بهترین نتیجه، باید برای استراحت و استراحت پس از جراحی برنامه ریزی کنید. در چند روز اول پس از جراحی، اکثر بیماران کمی ناراحتی را در محل جراحی تجربه می کنند. درد به طور کلی باید پس از یک هفته کاهش یابد، و طبیعی است که مقداری تراوش در اطراف برش ها وجود داشته باشد. پس از آن احساس بهتری خواهید داشت و به حالت عادی خود باز می گردید. بهبودی پس از جراحی بین افراد و روش خاص انجام شده متفاوت است. تورم و کبودی در ناحیه جراحی وجود خواهد داشت و به طور کلی حدود 1 هفته پس از جراحی شروع به بهبود می کند. باید برنامه ریزی کنید که 1 هفته از کار خارج شوید. در طول دوران نقاهت، باید تا 6 هفته پس از جراحی از انجام فعالیت‌های فیزیکی شدید از جمله بلند کردن و کشیدن خودداری کنید. به عنوان جراحان پلاستیک، ما به اهمیت نتیجه زیبایی پی می بریم. ما تمام تلاش خود را برای بهینه سازی اندازه اسکار و پنهان کردن آن در کمترین میزان قابل مشاهده سینه انجام خواهیم داد. در بسیاری از موارد، بهبود ظاهر با جای زخم بسیار کم امکان پذیر است. اسکارهای ماستوپکسی بسته به روشی که انجام می شود متفاوت است. رایج ترین الگوها عبارتند از:

  • پری آرئولار - الگوی دایره ای در اطراف هاله (پوست رنگدانه شده در اطراف نوک پستان)
  • عمودی - در اطراف هاله با یک قسمت عمودی که تا چین سینه امتداد دارد. به این اسکار "آب نبات چوبی" نیز می گویند.
  • Inverted-T - در اطراف هاله با یک خط عمودی به سمت چین سینه، و به صورت افقی در چین سینه امتداد می یابد.

درک این نکته مهم است که تشکیل اسکار بین افراد متفاوت است و به شدت به استعداد ژنتیکی فرد بستگی دارد. اسکارها معمولاً با گذشت زمان محو می شوند، اما پیش بینی ابعاد و رنگ نهایی آنها دشوار است. در جلسه مشاوره، جراح پلاستیک در این مورد با شما صحبت خواهد کرد.

عوارض جراحی لیفت سینه، مانند سایر روش های زیبایی، غیرمعمول است، اما ممکن است شامل جای زخم نامطلوب، عدم تقارن، خونریزی، عفونت، تورم و بی حسی باشد. مخصوصاً در جراحی لیفت سینه، خطراتی از جمله عود افتادگی و احتمال نادر از دست دادن احساس یا از دست دادن پوست اطراف نوک سینه ممکن است رخ دهد. نتایج جراحی ماستوپکسی باید بلافاصله پس از جراحی آشکار شود و با بهبودی برش‌ها و رفع تورم، طی 3 تا 6 ماه بهبود می‌یابد. اسکارها با گذشت زمان بالغ می شوند و تا یک سال پس از عمل کم رنگ تر و سبک تر می شوند.

قبل از لیفت سینه ممکن است نیاز باشد:

برای ماموگرافی برنامه ریزی کنید. ممکن است پزشک شما یک ماموگرافی پایه را قبل از عمل و یک ماموگرافی دیگر را چند ماه بعد توصیه کند. این به تیم پزشکی شما کمک می کند تا تغییرات در بافت سینه شما را ببیند و ماموگرافی های آینده را تفسیر کند.

سیگار نکشید. سیگار جریان خون را در پوست کاهش می دهد و می تواند روند بهبودی را کند کند. اگر سیگار می کشید، پزشک به شما توصیه می کند که قبل از جراحی سیگار را ترک کنید.

از مصرف برخی داروها خودداری کنید. احتمالاً باید از مصرف آسپرین، داروهای ضد التهابی و مکمل‌های گیاهی خودداری کنید که می‌توانند خونریزی را افزایش دهند.

در طول بهبودی از فردی کمک بگیرید. برای کسی برنامه ریزی کنید که بعد از عمل جراحی شما را به خانه برساند و با شروع بهبودی در کنار شما بماند. ممکن است به کسی نیاز داشته باشید که در انجام فعالیت های روزانه، مانند شستن موهایتان، در دوران نقاهت اولیه به شما کمک کند.

وزن سالم داشته باشید. اگر در سال گذشته وزن اضافه کرده اید، تغییرات رژیم غذایی یا شرکت در یک برنامه ورزشی را برای کمک به کاهش وزن در نظر بگیرید.

دکتر یداله مهدیانی با مدرک فوق تخصص جراح پلاستیک و ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه تهران به همراه سابقه کار در بیمارستان های آموزشی و درمانی دانشگاه علوم پزشکی تهران با بیش از سال ها تجربه و عمل های موفق برای انجام جراحی های زیبایی و ترمیمی در این مرکز حاضر می باشند.

 

منبع: https://drmahdiani.com/