جراحی رگ‌های واریسی

 ورید هاى ساق پا کار دشوارترى دارند، زیرا باید خون را در مسیری طولانى، در خلاف جهت جاذبه زمین و فشار وزن بدن به جلو برانند. در وریدها دریچه هاى یک طرفه اى قرار دارند که کار آنها پیشگیرى از بازگشت خون به عقب است. اگر هرکدام از دریچه ها نتوانند کار خود را به خوبى انجام دهند، خون به عقب باز می گردد و در وریدها تجمع می یابد. در نتیجه سبب تورم آنها مى گردد و واریس شکل می گیرد.

 

 

گزینه های درمانی موجود عبارتند از:

جراحی
لیزر درمانی درون وریدی
فوم اسکلروتراپی
فرسایش رادیوفرکانسی

 

ابلیشن لیزری درون وریدی Endovenous Laser Ablation) EVLA) بسیار شبیه به درمان انسداد عروق ار اف (رادیوفرکانسی) برای رگ‌های واریسی است، اگرچه ابلیشن لیزری درون وریدی در درمان رگ‌های با قطر بزرگ‌تر موفق‌تر عمل می‌کند. هنگامی‌که رگ‌های واریسی بزرگ‌تر با ابلیشن لیزری درون وریدی (EVLA) درمان شدند، رگ‌های عنکبوتی کوچک‌تر با اسکلروتراپی برای ایجاد یک توناژ کامل، بافت و بهبود کانتور پوست از بین می‌روند.

روش کار به این صورت است که با استفاده از فناوری سونوگرافی موقعیت‌یابی شده و با بی‌حسی موضعی بی‌حس می‌شود. یک سوزن وارد پوست خواهد شد تا بتوان کاتتر (لوله‌ی بسیار باریک) را به داخل رگ هدایت کرد. نیازی به برش نخواهد بود. با قرار گرفتن کاتتر، فیبر لیزری از طریق رگ واریسی به سمت ناحیه کشاله ران هدایت می‌شود. 

 

 درمان واریس با استفاده از روش فلبکتومی

این روش یک عمل جراحی واریس با حداقل میزان تهاجم است. پزشک سوراخ‌های کوچکی روی محل سیاهرگ‌هایی که باید برداشته شود ایجاد می کند و یک محلول بی‌حسی موضعی در نواحی اطراف این سیاهرگ‌ها تزریق می کند. سپس از این سوراخ های کوچک که حدود 2 تا 3 میلی‌متر هستند یک قلاب فلبکتومی در زیر سطح پوست فرو می‌کند تا سیاهرگ‌های واریسی را بیرون بکشد.

این عمل سرپایی است و معمولاً بین 30 دقیقه تا یک ساعت زمان می‌برد.

درمان واریس با استفاده از روش اسکلروتراپی

در این روش، ماده اسکلروزان به داخل مویرگهای تارعنکبوتی شکل تزریق می شود. پرشدن این رگ ها از ماده اسکلروزان در زمان انجام تزریق به وضوح مشهود است. این ماده پس از تزریق با دیواره رگهای دچار واکنش می گردد.

در نتیجه این فعل وانفعالات رگ ها روی هم می خوابند و موجب انسداد آن ها می گردد. در ادامه این رگها توسط بدن جذب می شوند و می میرند.

در مواردی تزریق مواد اسکلروزان به داخل وریدهای واریسی سبب از بین رفتن و محو شدن تلانژیکتازى یا وریدهای واریسی کوچک در سطح پوست می شود.

انجام عمل جراحی برای درمان واریس شامل فرآیند سخت و پیچیده ای است. که شامل برش و برداشتن این رگ آسیب دیده با چاقوی جراحی می شود. عوارض و مشکلات عمل موجب شده بیماران تحمل درد واریس را به زیر تیغ جراحی رفتن ترجیح دهند.

اما با ورود تکنولوژی لیزر به حوزه درمان این بیماری ، تمامی این مشکلات رفع شده و نیازی به نگرانی در این مورد کمتر شده است. از مزیت های لیزر می توانیم به این موارد اشاره کنیم:

• نتیجه ای رضایت بخش و بدون ایجاد عوارض
• لیزر سرپایی است و بر خلاف جراحی نیازی به بستری در بیمارستان ندارد.
• لیزر نیازی به تزریق داروی بیهوشی ندارد، پس بیمار ملزم به تحمل عوارض این داروی خطرناک نیست.
• لیزر درمانی برای همه بیماران و در هر سنی قابل انجام است.
• لیزر از نظر اقتصادی به صرفه است و بیمه هم هزینه های درمان را پرداخت می کند.
• لیزر در کمتر از نیم ساعت انجام می شود. در صورتی که برای جراحی حداقل باید یک شب در بیمارستان بستری شد.
• احتمال بازگشت یا عود مجدد بیماری با این روش بسیار کمتر است.
• این درمان درد کمتری نسبت به جراحی سنتی دارد.
• بیماران می توانند از همان روز به محل کار خود بازگردند و نیازی به طی کردن دوره نقاهت نیست.
• برای این درمان تنها یک برش کوچک ایجاد می شود. در حالی که برای جراحی باید بخش زیادی از بافت بدن برش داده شود.
• بعد از لیزر جایی از زخم باقی نمی ماند ولی جراحی می تواند بر زیبایی پوست تاثیرات منفی داشته باشد.

 

معمولاً دوران بهبود پس از عمل جراحی رگ‌های واریسی پا برای افراد متفاوت است اما بین یک تا سه هفته است و پس از آن شما می‌توانید به کارهای خود بپردازید. شما پس از دو روز می‌توانید رانندگی کنید.

 

• بلافاصله پس از انجام عمل جراحی حدود ۳۰ تا ۶۰ دقیقه راه بروید.
• ممکن است پاهایتان کمی کبود شود. معمولا پس از گذشت دو هفته، کبودی برطرف خواهد شد.
• پس از انجام عمل جراحی خودتان نباید رانندگی کنید.
• برای کاهش تورم هر بار به مدت ۱۵ دقیقه یخ روی ناحیه قرار دهید.
• سعی کنید برای ۴۸ ساعت به محل جراحی آب نرسد. ممکن است لازم باشد تا باز کردن پانسمان، فقط با استفاده از یک اسفنج خود را بشویید.
• برای چند روز یا چند هفته جوراب واریس بپوشید. پوشیدن این جوراب‌ها مانع از تجمع و لخته شدن خون نیز خواهد شد.
• به مدت طولانی ننشینید یا دراز نکشید. در هنگام نشستن پای خود را بالا بگیرید.
• هر روز سه بار و هر بار حدود ۱۰ تا ۲۰ دقیقه راه بروید. این کار را به مدت ۱ تا ۲ هفته ادامه دهید.
• اگر مصرف داروهای ضد انعقاد خون را به دلیل انجام عمل جراحی قطع کرده‌اید؛ از پزشک خود بپرسید که آیا دوباره می‌توانید مصرف آن‌ها را آغاز کنید.
• ممکن است پزشک در ویزیت بعدی روی شما آزمایشی انجام دهد و با استفاده از اولتراسوند اطمینان حاصل کند که روند جراحی با لیزر خوب پیش رفته است.
• نشانه‌های عفونی شدن ناحیه عمل شده را جدی بگیرید. این‌گونه نشانه‌ها شامل قرمز شدن، گرم شدن یا ترشح مایعات درون زخم است.
• افزایش میزان تورم یا پیدایش تورم جدید نیز خطرناک است.
• احساس دردی که شما را از انجام کارهای روزمره بازدارد.
• به مدت طولانی نایستید.

 

تهران، خیابان سمیه، بین خیابان دکتر شریعتی و بهار ، بیمارستان آراد

تماس بگیرید
شماره تلفن : ۲۲۵۶۸۳۹۴-۰۲۱
ایمیل: info@drsetayesh.com

• احساس درد شدید (به خصوص وقتی که مدت طولانی از روز را ایستاده اید.)
• متورم شدن محدوده عروق واریس
• سوزن سوزن شدن
• احساس سنگینی یا خستگی در پاها
• در موارد شدید هم ممکن است رنگ پوست تغییر کرده و یا حتی زخم ایجاد شود.

• نتیجه ای رضایت بخش و بدون ایجاد عوارض
• لیزر سرپایی است و بر خلاف جراحی نیازی به بستری در بیمارستان ندارد.
• لیزر نیازی به تزریق داروی بیهوشی ندارد، پس بیمار ملزم به تحمل عوارض این داروی خطرناک نیست.
• لیزر درمانی برای همه بیماران و در هر سنی قابل انجام است.
• لیزر از نظر اقتصادی به صرفه است و بیمه هم هزینه های درمان را پرداخت می کند.
• لیزر در کمتر از نیم ساعت انجام میشود. در صورتی که برای جراحی حداقل باید یک شب در بیمارستان بستری شد.
• احتمال بازگشت یا عود مجدد بیماری با این روش بسیار کمتر است.
• این درمان درد کمتری نسبت به جراحی سنتی دارد.
• بیماران می توانند از همان روز به محل کار خود بازگردند و نیازی به طی کردن دوره نقاهت نیست.
• برای این درمان تنها یک برش کوچک ایجاد میشود. در حالی که برای جراحی باید بخش زیادی از بافت بدن برش داده شود.
• بعد از لیزر جایی از زخم باقی نمی ماند ولی جراحی می تواند بر زیبایی پوست تاثیرات منفی داشته باشد.