دوشنبه ۲۲ تیر ۰۵

هموروئید ترومبوزه چیست و چگونه درمان می شود

۶۱۳ بازديد

هموروئید ترومبوزه یک توده دردناک است


هموروئید خارجی ترومبوزه یک بافت متورم دردناک در بافت های مقعد ناشی از لخته در یک یا چندین رگ کوچک در پوست مقعد است. بافت های متورم کاملا منحصر به فرد و دردناک هستند و اغلب دارای یک رنگ بنفش خاص به دلیل لخته موجود زیر پوست می باشند. علائم هموروئید ترومبوزه یا بیماری بواسیر خارجی عبارتند از: خارش، درد، احساس یک برآمدگی ملتهب و دردناک خارج شده از دهانه ی مقعد. اگر چه هموروئید بسیار دردناک است، اما این وضعیت طی چند روز تا یک یا دو هفته بدون درمان خاصی حل می شود. در مواردی که هموروئید ترومبوزه بسیار بزرگ باشد، پزشک ممکن است برخی از لخته ها را تحت بیهوشی موضعی حذف کند. 

 

انواع هموروئید را بشناسید

 

هموروئید بر اساس  محل قرار گیری به دو دسته داخلی و خارجی تقسیم بندی می شود. هموروئید داخلی، عروق خونی درون کانال مقعد می باشند در حالی که هموروئید خارجی که دارای اعصاب سوماتیک نیز می باشند و به شکل خوشه هایی از عروق خونی هستند که در قسمت بیرونی کانال مقعد قرار گرفته اند.
 

 

علل ایجاد هموروئید خارجی چیست؟

 

  • چاقی
  • بارداری
  • کم تحرکی
  • مصرف آب ناکافی
  • سرطان روده بزرگ
  • نزدیکی از طریق مقعد
  • جابجایی اشیا سنگین
  • مصرف غذاهای پر ادویه
  • رژیم غذایی که فیبر کمی دارند
  • استفاده از دستمال زبر و خشک
  • برخی ورزش ها مثل وزنه برداری
  • اسهال یا حتی یبوسـت های مدام
  • نشستن طولانی مدت در دستشویی
  • زور زدن مدام و بسیار زیاد به هنگام دفع مدفوع

 

علائم هموروئید خارجی


طیف وسیعی از علائم بواسیر می توانند در بدن فرد مبتلا به هموروئید خارجی ظاهر شوند. علائم بسته به شدت بیماری متفاوت هستند. برخی از علائمی که ممکن است داشته باشید عبارتند از:
  • یک یا چند توده حساس به رنگ بنفش روی پوست نزدیک دهانه مقعد
  • خارش در اطراف مقعد یا ناحیه رکتوم
  • احساس درد در نشیمنگاه، به ویژه در 24 تا 48 ساعت پس از شروع و زمانی که نشسته اید
  • ممکن است هنگام استفاده از توالت متوجه خونریزی شوید. این شامل دیدن خون روی دستمال توالت یا در داخل توالت است. توده های اطراف مقعد ممکن است احساس کنند که متورم شده اند. البته بواسیر خارجی که بزرگ شده است، ممکن است تمیز نگه داشتن ناحیه را دشوار کند.
 

 چه درمان هایی برای هموروئید خارجی ترومبوزه در دسترس است؟

 


 درمان بواسیر خارجی یا هموروئید ترومبوزه با جراحی و لیزر نسبت به روش های دیگر سریع تر بوده و قطعی می باشد.  هموروئید ترومبوزه یک وضعیت اورژانسی است و باید هرچه زودتر برای تخلیه آن به پزشک مراجعه کنید. روش هموروئیدکتومی در واقع برداشتن لخته هموروئید ترومبوزه است تخلیه لخته و پیشنهاد می شود حتما با لیزر برداشته شود و یکی دیگر از روش های درمان این است که اجازه دهیم لخته در هموروئید خارجی ترومبوزه به کندی طی چند هفته تحلیل رود. شما می توانید حمام آب گرم، پماد و یا کرم برای رفع ناراحتی خود نیز استفاده کنید. اغلب پزشکان متخصص جراحی دستگاه گوارش توصیه می کنند که لخته های خون با روش های جراحی یا روش های نوین لیزر درمانی برداشته شوند که لیزر هموروئید نسبت به سایر شیوه ها ارجح تر است.


مزایای درمان هموروئید خارجی با لیزر در خانم ها

 

  • نیازی به بستری در بیمارستان و گرفتن بیهوشی عمومی یا بی حسی نخاعی ندارد
  •  نیازی به استراحت چند روزه در منزل که از ضروریات جراحی سنتی است را ندارند و از روز بعد از عمل می توانند به سرکار خود بازگردند
  • نیازی به پانسمان داخلی (توپی یا تامپون)ندارد که معمولا در جراحی سنتی اجباری و خارج کردن آن بسیار دردناک است .
  • عمل معمولا در مطب انجام و بیمار بعد از عمل مرخص و می تواند بعد از عمل تغذیه معمولی و دفع مدفوع داشته باشد 
  • درد بعد از عمل با لیزر نسبت به جراحی سنتی بسیار کمتر و میزان خونریزی نیز کمتر است همچنین میزان عود کمتر است.
  • انتقال عفونت های خطرناک مثل هپاتیت که در جراحی سنتی محتمل است درعمل با لیزر وجود ندارد.
  • بر خلاف تصور عموم لیزر در هر مرحله ای حتی مراحل پیشرفته هموروئید  کارآیی دارد و حتی درمورد بیماران با سن بالا و مشکلات دیابتی-کبدی-کلیوی و بیماران قلبی که داروهای رقیق کننده خون مصرف می کنند قابل انجام است.

آشنایی با لیزر بواسیر

۶۰۰ بازديد
درمان با لیزر هموروئید یا بواسیر
درمان با لیزر هموروئید یا بواسیر بهترین و پیشرفته ترین روش درمان این بیماری است. باید بدانید این روش درمان به دو نوع لیزر جراحی پر توان و لیزر کم توان درمانی با پرتو اشعه مادون قرمز دسته بندی می شود. از آنجایی که جراحی با لیزر پرتوان نیازمند مهارت و دانش بالای جراح در کار با لیزر می باشد توصیه می کنیم برای جراحی هموروئید با لیزر پرتوان حتما به یک جراح لیزر باسابقه در این زمینه مراجعه بفرمایید.
آشنایی با این روش لیزر کم توان در درمان هموروئیدهای داخلی درجه یک کاربرد دارد. در صورتی که در هموروئید های خارجی و ترومبوزه که نیاز به جراحی دارند لیزر های دی اکسید کربن کاربرد دارد.
امروزه لیزر هموروئید بسیار متداول شده است. زیرا در مقایسه با سایر روش ها بسیار ساده تر کم هزینه تر و کم عارضه تر است و نیازی به بستری شدن بیمار در بیمارستان ندارد. در برخی مواقع ممکن است بیمار بخواهد که تحت بیهوشی لیزر هموروئید را انجام دهد.



مزایای جراحی لیزر همورویید
لیزر بواسیر معمولا در کلینیک انجام و بیمار بعد از عمل جراحی می تواند مرخص شده و بعد از عمل تغذیه معمولی و دفع مدفوع داشته باشد در حالی که در جراحی سنتی اصل برعدم تغذیه حداقل برای 24 ساعت و سپس می تواند تغذیه با سوپ برای به تاخیر انداختن دفع برای مدت چند روز می باشد را شروع کند.
نیازی به پانسمان داخلی (توپی یا تامپون) ندارد که معمولا در جراحی سنتی اجباری و همین طور خارج کردن آن بسیار دردناک است .
نیازی به بستری در بیمارستان و گرفتن بیهوشی عمومی یا بی حسی نخاعی که یکی از علل ترس بیماران است نداشته و متعاقب آن نیازی به استراحت چند روزه در منزل است، که این مسایل از ضروریات جراحی سنتی است را ندارند و از روز بعد از عمل میتوانند به سرکار خود بازگردند، زیرا بیمار بیهوشی نگرفته و درد زیادی بعد از عمل ندارد.
انتقال عفونت های خطرناک مثل هپاتیت که در جراحی سنتی محتمل است درعمل با لیزر وجود ندارد.
درد و خون ریزی بعد از عمل با لیزر نسبت به جراحی سنتی بسیار کمتر است همچنین میزان عود کمتر است.
بر خلاف تصور عموم لیزر در هر مرحله ای حتی مراحل پیشرفته هموروئید کارآیی دارد و حتی برای بیماران با سن بالا و مشکلات دیابتی-کبدی-کلیوی و بیماران قلبی که داروهای رقیق کننده خون مصرف می کنند هم قابل انجام است.

آیا درمان بواسیر با لیزر نیاز به بستری دارد؟
خیر. عمل با لیزر در کلینیک تخصصی و مجهز زارعی کاملا به صورت سرپایی انجام می شود و بیمار نیاز به بستری حتی به مدت چند ساعت هم در کلینیک ندارد.

چه زمانی هموروئید نیاز به جراحی دارد ؟
زمانی که افراد برآمدگی را حس کردند و پزشک تشخیص داد که فرد مبتلا به بواسیر است، میتواند برای درمان اقدام کند.

دستگاه لیزر بواسیر چگونه است؟
لیزر بواسیر حتما بایستی لیزر CO2 پرتوان باشد تا بنواند براحتی بیرون زدگی بخش بواسیر را برش دهد. اینکه با چه دستگاهی جراحی انجام میشود بسیار مهم می باشد. بروزترین دستگاه لیزر CO2 سبب کاهش میزان عود و درد می شود حتی تا حدی سبب میشود برش های مناسب شکل طبیعی نواحی مقعد ایجاد شود.